Aseptisk meningitis
Meningitis - en betændelse i hjernehinderne
kan være infektiøse (viral) arten og ikke-infektiøse - at udvikle for eksempel på baggrund af en tumor eller en skade på hjernen eller rygmarven. Denne type meningitis har ligheder med andre typer af meningitis, og i modsætning til dem. Som regel er det også giver færre komplikationer end purulent meningitis, bakteriel, svampe- eller protozoal oprindelse.
Årsager
aseptisk meningitis
Aseptisk meningitis - en betændelse i meninges, som kan være forårsaget af både smitsomme og ikke-smitsomme faktorer. Fordi smitstoffer forårsage aseptisk meningitis kan være vira. Oftest er det enterovirus, arbovira (f.eks tick-borne encephalitis, Krim hæmoragisk feber), HIV, herpes simplex virus type-2. Mindre almindelige årsag til aseptisk meningitis herpes simplex virus type 1, lymfatisk choriomeningitisvirus, fåresygevirus. Meget sjældent årsag til aseptisk meningitis er adenovirus, cytomegalovirus
Cytomegalovirus - hvad er dens fare?
, Epstein-Barr virus (forårsager mononukleose), influenzavirus A og B, mæslinger, parainfluenza, røde hunde, helvedesild.
Til tider er forekomsten fordelt således: i vinteren og foråret fåresyge meningitis er mere almindelige i sommeren og efteråret - enterovirus og arbovirus, efterår og vinter - forårsaget af lymfatisk choriomeningitis virus. Meningitis forårsaget af HIV og herpes simplex virus
Herpes simplex - faktisk ikke så enkelt
kan vokse året rundt.
Aseptisk meningitis infektiøs oprindelse er oftest forbundet med hjernetumorer. Men det kan også udvikle sig efter anvendelsen af visse medikamenter (f.eks non-steroide anti-inflammatoriske lægemidler, gammagolobulina), på baggrund af nogle systemiske sygdomme (f.eks baggrund af systemisk vasculitis, sarcoidosis).
Aseptisk meningitis er viral
Aseptisk meningitis er viral, i de fleste tilfælde en godartet og efterlader ikke virkningerne. Den mest almindelige Enterovirus meningitis
Enterovirus meningitis - den mest almindelige type
Som opstår akut, med feber, hovedpine, svære meningeal symptomer, men som regel ikke efterlader konsekvenser.
Langt mindre udbredt i vores land fåresyge meningitis, som også er en funktion i det akutte forløb med feber og hovedpine, men når det kommer i forgrunden ikke meningitis og cerebrale symptomer - svaghed, svimmelhed, og nogle gange - anfald.
Når HIV aseptisk meningitis, normalt udvikler på tidspunktet for patientens blod-specifikke antistoffer mod virus. Manifestationer af denne meningitis er ofte uudtalt karakter af temperaturen kan stige så ubetydelig og meget, hovedpine, meningeale symptomer, undertiden nederlag kranienerver, forvirring og søvnighed. Typisk har en sådan meningitis kræver ikke andet end behandling af HIV-infektion og smertestillende behandling.
Aseptisk meningitis er en ikke-infektiøs
Oftest, aseptisk meningitis udvikler i hjernetumorer. Den første aseptisk meningitis i hjernesvulst er blevet beskrevet i 30'erne i sidste århundrede. Dag, fandt, at aseptisk meningitis - ikke ualmindeligt, det forekommer i den postoperative periode, ikke blot efter fjernelse af hjernetumorer, men også i den kirurgiske behandling af misdannelser og andre sygdomme i centralnervesystemet.
Aseptisk meningitis er en inflammatorisk reaktion på kirurgisk trauma af hjernen. Denne reaktion forekommer i alle patienter efter en neurokirurgisk indgreb (fjernelse af en hjernetumor), hvilket bekræftes af immunologiske undersøgelser.
Manifesteret en meningitis høj feber hovedpine, meningeale symptomer (for eksempel et symptom på stiv nakke, når patienten ikke kan bøje hovedet) og manglende vækst af fokale neurologiske symptomer (parese, lammelse, sensoriske forstyrrelser).
Diagnostik
For alle typer af aseptisk meningitis i patienternes blod viser tegn på betændelse: øget antal hvide blodlegemer (leukocytose, især det øgede antal af lymfocytter) og accelereret ESR. I cerebrospinalvæsken afslørede lymfatisk pleocytose (en stigning i antallet af celleelementer med en overvægt af lymfocytter blandt dem), højt proteinindhold, de negative resultater af bakteriologisk undersøgelse af spinalvæske, men PCR-metoden er det muligt at påvise virus.
Behandling
Behandling af symptomatisk aseptisk meningitis. Hvis tilstanden af patienter med alvorlig (fx enterovirus meningitis), for sin muligheden for at drive en rygmarvsprøve - fjernelse af spiritus reducerer intrakranielt tryk og forbedrer patientens tilstand.
Tildel også diuretika administrerede afgiftning løsninger. Hvis meningitis forårsaget af herpes-infektion, ordineret antivirale lægemidler (acyclovir, valacyclovir, Famvir), antipyretika og analgetika.
Prognose gunstige aseptisk meningitis.
Galina Romanenko