Hvordan er betændelse i nyrerne

Pyelonefritis betændelse hovedsageligt påvirker nyrebækken, interstitiel væv (bindevæv danner ramme nyre) og fedtvæv placeret omkring nyren. Hvis begge nyrer påvirkes, kan inflammationen udvikler sig i dem ujævnt.

Ved kronisk sygdomsforløbet for hvert forværring udvidet område med ødelæggelse af nyrevæv. Samtidig betændelse slutter ikke med genoprettelsen af ​​blødt interstitielle bindevæv, i stedet udvikle et groft ar bindevæv, der forårsager rynker af nyrerne og reduktion af sine funktioner.

Akut pyelonephritis kan være serøs eller purulent. Når serøs pyelonefritis Pyelonefritis - nyresygdom   (betændelse uden pus) nyre og omkringliggende fedt væv stigninger i volumen svulme. Hvis tiden ikke foreskriver tilstrækkelig behandling, kan den serøs proces gå ind i en purulent.

Tegn på akut inflammation i nyrerne

Akut pyelonefritis begynder som regel med høj feber og smerter på den ramte side. Konstant ømme smerter kan erstattes af anfald af akut smerte, ofte forenet med kvalme og opkastning. Efter flere timer er temperaturen normalt feber kritisk reduceret, ledsaget af sveden. Efter et stykke tid, et angreb af feber genoptages. Når purulent proces kan være tegn på irritation af bughinden (peritonitis).

Den mest vanskelige kørsler sekundære pyelonephritis associeret med nedsat åbenhed af urinvejene. Der er lav-symptom (latent) form af akut pyelonephritis, hvor alle de ovennævnte symptomer er milde.

Komplikationer af akut pyelonephritis kan være en byld Byld - hvorfor det er så farlige sår?   nyrer, blodforgiftning og akut nyresvigt (nyre mister sin funktion, og der er forgiftning af kroppens egne metaboliske produkter).

Symptomer på kronisk betændelse i nyrerne

Hvis akut pyelonefritis opstår tre eller flere måneder, taler om hans overgang til den kroniske form. I nogle tilfælde er sygdommen kronisk indledningsvis.

Under den kroniske pyelonefritis er domineret af de almindelige tegn på sygdommen, typisk for mange kroniske processer: svaghed, sløvhed, træthed, funktionsfejl, utilpashed, lille (subfebrile) stigning i temperaturen. De er forbundet ved hjælp af den moderate lændesmerter, undertiden (hvis urinvejene overrasket) - hyppig smertefuld vandladning.

Kronisk pyelonefritis forlænges, med forværring og stater uden for eksacerbationer (evt langvarig). Komplikationer af kronisk betændelse i nyrerne er betændelse i fedtvæv omkring nyren (paranephritis) og kronisk nyresvigt Kronisk nyresvigt - hvad man skal gøre, og hvordan man kan være?   (nyre gradvist mister sin funktion).

Diagnosticering af betændelse i nyrerne

Diagnosen betændelse i nyrerne bør altid bekræftes ved laboratorieundersøgelser af blod og urinprøver, der registrerer tilstedeværelsen af ​​inflammation i nyrerne. Urindyrkning udføres på næringsmedium til påvisning af sygdomsfremkaldende agens og dets følsomhed over for de antibiotiske og biokemiske undersøgelser for at afprøve nyrefunktion.

Det er også vigtigt at finde ud af, om der er nogen forhindringer i vejen for urin (dvs. er ikke, om det sekundære pyelonefritis). Til påvisning af fejl af denne type udført radiografiske og ultralydsundersøgelser.

Behandling af betændelse i nyrerne

Patienter med akut betændelse eller akut forværring af kronisk proces udpeget antibiotika (med under hensyntagen til følsomheden af ​​patogener til dem), lægemidler, der stimulerer kroppens forsvar. Når en alvorlig tilstand patienter er tildelt til intravenøst ​​drop løsninger, hjælper med at rense kroppen Rense kroppen - omfattende restaurering   af metaboliske produkter.

I nogle tilfælde (fx nedsat byld) gennemførte akut kirurgi - åbning af byld. Efter fjernelse af den inflammatoriske proces, hvis der er en overtrædelse af åbenheden af ​​urinvejene, holdt deres hurtige elimination.

Årsager

Agenser, pyelonephritis er oftest E. coli, Staphylococcus, Proteus og andre patogener. Ofte er der en blandet flora. Arne, hvorfra smitte gennem blod og lymfekar kan indtastes i nyrerne er nogen inflammatoriske sygdomme, såsom kronisk halsbetændelse Kronisk tonsillitis - betændelse i mandlerne .

En anden lige så vigtig årsag er tilstedeværelsen af ​​pyelonefritis i nyre- og urinveje ændringer, der bidrager til stagnation af urin, som fremmer udviklingen af ​​infektioner. Disse ændringer kan være akut obstruktion af urinvejene forårsaget af en sten eller en tumor, modsat kaster urin i forskellige dele af ureter og nyre (tilbagesvaling).

Af stor betydning er den generelle svækkelse af kroppen og nedsat immunitet forårsaget af hypotermi, forskellige sygdomme i indre organer, mangel på vitaminer.

Tegn på akut pyelonefritis

Normalt starter pyelonefritis med pludselig feber, kulderystelser, muskelsmerter og ledsmerter, hovedpine, kvalme, opkastning. Efter flere timer er temperaturen normalt feber kraftigt reduceret, og der er voldsomme svedeture, og den næste dag (ofte samtidig) stiger igen kraftigt.

I lænden der er smerter og muskelspændinger. Smerterne forværres ved svækket åbenheden af ​​urinvejene, givet i skridtet og lår. Der kan være en smertefuld hyppig vandladning.

Men der er også en moderat løbet af akut pyelonephritis, med alle de ovennævnte hændelser milde.

Kronisk pyelonefritis

Kronisk pyelonefritis findes overvejende unge og midaldrende, kvinder er 2-3 gange oftere end mænd. Sygdommen anses kronisk, hvis der afholdes tegn i mere end tre måneder. Hvis provenuet oprindeligt kronisk pyelonephritis, kan dens symptomer ikke bemærket.

Typisk patienter klager over svaghed, træthed, utilpashed, mild smerte i lænden, let feber, tilbagevendende hyppig smertefuld vandladning. På forsiden af ​​disse patienter er normalt bleg, lidt puffy.

Sygdommen er langvarig, med tilbagefald og remissioner (evt langsigtede).

Komplikationer

Akut pyelonefritis kan kompliceres af suppurativ proces - nyre byld eller carbuncle, at åbenlys forværring af patienten, skarpe ændringer i temperatur. Akut pyelonefritis kan også kompliceres af urosepsis (blodforgiftning) og bakteriel stød på grund af eksponering for giftige bakterier på det kardiovaskulære system (pludselig bleghed, koldsved, blodtryksfald og tab af bevidsthed).

Kronisk pyelonephritis kan kompliceres af betændelse i det omgivende nyrefedt (paranephritis), kronisk nyresvigt Kronisk nyresvigt - hvad man skal gøre, og hvordan man kan være? Når nyrerne kan ikke klare deres arbejde for at fjerne giftige stoffer fra kroppen.

Diagnostik

For at bekræfte diagnosen pyelonephritis gennemført laboratorieforsøg af blod og urin samt røntgen og ultralyd.

Generelt analyse af blod viser tegn på inflammation: ESR og fremskyndet stigning i antallet af hvide blodlegemer (forsvaret mod infektion), især at øge antallet af granulære hvide blodlegemer (leukocyt-formlen skift til venstre), der fører direkte til bakterierne-kæmper angribere.

Krævede undersøgelser er ved at blive gennemført for at afsløre overtrædelser af nyrefunktionen (urinstof, kreatinin Kreatinin - vil fortælle om arbejdet i nyrerne   blod, etc.)

Generelt analysen af ​​urin viste et stort antal hvide blodlegemer (pus), og bakterier. For at vide, hvordan man skal behandle denne patient, er urinen kulturen udføres på næringsmedium til identifikation af patogenet og definere sin følsomhed over for forskellige antibakterielle lægemidler.

Når X-ray og ultralyd viste forskellige overtrædelser af udstrømning af urin.

Behandling

Patienter med akut pyelonefritis bør behandles kun på et hospital. Held immunstimulerende og antibiotikabehandling, fjernelse af toksiner fra kroppen. Når komplikationer som bylder, samt nyresten Nyresten: identificere og behandle , Perepyatstvuyuschih udstrømning af urin, der gennemførte transaktioner.

Kronisk pyelonefritis bør behandles i en omfattende og lang sigt. Eliminerer årsagerne til krænkelse af udstrømning af urin eller renal blodgennemstrømning - som regel ved operation. Antibiotisk behandling udføres efter bestemmelse af følsomheden af ​​patogenet for antibiotika. Altid genoprettende behandling og forbedre immunitet.