Sinus bradykardi - hvordan man skelner normalt fra patologisk tilstand
9 Maj, 2014
Den normale puls indikator anses for at være 60 slag i minuttet. Hvis der er en opbremsning af satsen, kaldes det sinusbradykardi. Ikke i alle tilfælde skal denne betingelse betragtes som en afvigelse fra normen eller sygdom. Bemærkelsesværdige de kliniske tilfælde, hvor opbremsning af hjertefrekvens er ledsaget af en større ændring i hæmodynamiske parametre (blodtryk
Blodtryk - farligt, hvis hans sving?
, Puls, puls variation, og andre).
I nogle tilfælde, ætiologi er normen
I de fleste tilfælde har sinusbradykardi ikke føre til udvikling af patologiske symptomer. Hos raske mennesker, har frekvensen sats bremset i dagtimerne, når pulsen kan være fra 30 til 40 slag i minuttet. Oftest er det diagnosticeret i mennesker, der er engageret i forskellige faglige sportsgrene. Til fysisk uddannede mennesker er en variant af normen, men kun hvis due diligence og udelukke tilstedeværelsen af sygdomstilstande ved hjertet af systemet.
Moderat sinusbradykardi kan gentages flere generationer af samme familie, så kaldes familie eller den forfatningsmæssige-arvelige. Denne type af bradykardi har ligheder med neurogene former, så meget vægt på den differentierede diagnose og studiet af familiens historie. Tydeligst familiær ætiologi beskriver eksemplet med Bonaparte familien.
Behandling af sinusbradykardi er nødvendig, hvis opdages sygdomme, der opstår med bradykardi
Bradykardi - når hjertet stopper
. Ved fysiologisk bradykardi medicinsk behandling ikke foretages, anbefales det kun at foretage aktiv opfølgning. Ofte langsommere puls opstår på baggrund af sinusarytmi
Arytmi - når vi hører dit hjerte
. Eventuelle hjerterytmen kræver yderligere undersøgelse med obligatorisk rådgivning kardiolog.
EKG ændringer under bradykardi
At klarlægge årsagerne til bradykardi med henblik på differentialdiagnose af patienter fik yderligere typer af undersøgelser, hvoraf den ene er et EKG (elektrokardiogram). Sinus bradykardi på EKG ændring afspejles i nogle af de tænder og slots, der bruges af læger funktionel diagnose ved fortolkningen af resultaterne af undersøgelsen.
Tegn på patologiske ændringer er følgende tal:
- øge PQ interval (0, 20-0, 22sek), men i nogle tilfælde spalten kan ikke varieres
- QRS komplekset bliver bredere (0 til 10 s)
- Placering ST-segment konturer over udbulingen, der vender nedad
Vigtige tænder på EKG bradykardi ikke ændret (tænder P, T) På baggrund af sinus pacemaker. Feature sinusbradykardi er at bevare sammenhængen i arbejdet i forkamrene og hjertekamrene i hjertet, så der er ingen ændring på den del af de vigtigste pacemaker (normal sinusrytme). Skift T-bølge kan vedrøre en forøgelse af amplitude i brystet ledninger (udstødning V 1 - V 4).
Kliniske tegn på hæmodynamisk ustabilitet
Nogen symptomer vises, når patienten har en alvorlig sinusbradykardi med en signifikant reduktion i hjertefrekvens (mindre end 40 slag). Dette afspejler forekomsten af underliggende sygdom, der forårsager skader på sinusknuden og skift af hjertefrekvens. Den bør udelukke tilstedeværelsen af koronar hjertesygdom eller udseendet af følgende klager:
- svimmelhed
- generel svaghed, utilpashed
- øget træthed
- koldsved
- nedsat koncentrationsevne
- presyncopal, besvimelse (effekten af ilt sult)
- Åndenød
Symptomer på sinusbradykardi i nogle tilfælde kræver akut lægehjælp, som kan forebygge udviklingen af farlige komplikationer af hjerte- og respiratorisk funktion (standsning vejrtrækning). Under udviklingen af bradykardi øger risikoen for pludseligt hjertestop, hvilket er en truende faktor for patientens levetid.
Det skal erindres, at tilstedeværelsen af visse kliniske symptomer bestemt af det faktum, at en specifik årsag til ændringer i hjertefrekvensen. Årsager til sinusbradykardi er forskellige, og behovet for at tage hensyn til, hvad medicin til at tage en person på tidspunktet for undersøgelsen. Det er kendt, at lægemidler af blokkere, digoxin, kordaron at reducere hjertefrekvens.
Stor betydning er knyttet til den funktionelle tilstand af skjoldbruskkirtlen
Skjoldbruskkirtlen - er ansvarlig for dine hormoner
. Hvis en person har et tab af funktion i form af hypothyroidisme, tilstedeværelsen af bradykardi er et vigtigt diagnostiske kriterier for sygdommen. Patienter, der får skjoldbruskkirtlen medicin, markeret hjertearytmi, men denne komplikation udvikler sjældent. Forskellige manifestationer af skjoldbruskkirtlen patologier, der påvirker hjerte-systemet, er en indikation for den omfattende undersøgelse af patienten.
Udløse udviklingen af sinus bradykardi kan være forskellige årsagsfaktorer således, uanset den specifikke årsag, der er konstant basis bradykardi. Sådan er fundamentet ændringer, der negativt påvirker processen med at udvikle sinusknuden puls. Tilgængelige patologiske processer fungere som årsager til bradykardi, samtidig hun bradykardi selv er en patologisk tilstand. Håndtere denne type overtrædelse af puls, at besvare spørgsmålet, hvad er sinusbradykardi, en ekspert kan kun baseres på studiet af historien om sygdommen, disse kliniske og laboratorieundersøgelse.
Marina Solovyov
Lavt blodtryk - kan det betragtes normalt? - Hastigheden af blodtrykket
1 oktober 2009
- Lavt blodtryk - kan det betragtes normalt?
- Hastigheden af blodtryk
Hastigheden af blodtryk
Blodtrykket er direkte relateret til de vitale tegn såsom puls, respirationsfrekvens og puls, kropstemperatur. Det er derfor nødvendigt at overvåge omfanget af den belastning, fordi afvigelse fra normen kan betyde afbrydelse af vitale organer. Observeres mest højt blodtryk på tidspunktet for udstødning af blod i aorta; min - når blodet når vena cava. Der er øverste (systolisk) og nedre (diastolisk) blodtryk. For eksempel, hvis tryk er 120/80, "120" - er den øvre systoliske blodtryk, og "80" - jo lavere diastoliske tryk.
Systolisk tryk repræsenterer det tryk, der opstår, når blodet passerer gennem arterierne fra hjertet til andre organer og dele af kroppen (hjerte muskler kontrakt). Diastoliske blodtryk repræsenterer trykket i arterierne mellem hjerteslag (hjertemuskulaturen afslappet).
Det vurderes, at det normale tryk er 120/80, men mange eksperter mener, at det optimale tryk er 115/75. Samlet indse, hvad der er det optimale tryk for en bestemt person, temmelig vanskeligt.
Ikke desto mindre, trykket er under 90 (systolisk) og 60 (diastolisk) anses for at være lav. Trykket kan betragtes som lav eller endog lavere, hvis kun en parameter er undervurderet, dvs. systoliske eller diastoliske. Derfor er trykket af 115/50 anses for at være lav.
Typer af lavt blodtryk
Ortostatisk hypotension: et pludseligt kraftigt fald i blodtrykket hos mennesker, der rejser sig brat efter længere tids siddende eller liggende. Faktum er, at når du står op brat, blodet siv til ekstremiteterne, hvilket resulterer hjerteslag levendegør. Men denne kompensationsordning ikke arbejde hos mennesker med ortostatisk lavt tryk. De får op efter en pludselig kraftigt fald i blodtrykket, hvilket fører til svimmelhed, manglende koordinering og endog tab af bevidsthed.
- Årsager til ortostatisk hypotension: dehydrering, et langt ophold i liggende stilling (for eksempel i behandlingen af sengeleje), graviditet, forbrændinger, diabetes, feber, åreknuder og nogle neurologiske sygdomme. Den mest almindelige ortostatisk hypotension hos personer over 65 år, men for unge mennesker er det også fundet.
- Multiple-system atrofi med ortostatisk hypotension: sommetider lavt blodtryk forårsaget af overtrædelse af nervesystemet. Denne sygdom er kendt som Shy-Drager syndrom (eller arvelig mieloentsefalopatiya), udviklet af sammenbruddet af det autonome (vegetative) nervesystem. Multipel systematrofi uhelbredelige og fører til patientens død inden for 7-10 år efter diagnosen.
- Postprandial hypotension: I sjældne tilfælde et kraftigt fald i blodtrykket sker efter et måltid (ved hjælp af tyngdekraften blod siv for fødderne). Vores krop er "programmeret", således at effekten af tyngdekraften skal kompenseres hjertebanken og vasokonstriktion. Mennesker med Parkinsons sygdom udvikler ofte postprandial hypotension.
- Vegetovascular hypotension (dystoni): i dette tilfælde et kraftigt fald i trykket opstår efter lange stående, især i varmt vejr. Det er forårsaget af en overtrædelse af kommunikationen mellem hjernen og hjertet. Når man står i lang tid, blodet siv til benene, men kroppen kompenserer for dette ved at normalisere blodtrykket. Men i mennesker, der lider af vaskulær dystoni, nerverne i venstre ventrikel af hjertet sender hjernen et signal om, at blodtrykket ikke er reduceret, men steg. Som et resultat, hjerteslag bremser og trykket reduceres yderligere. Denne sygdom er mest almindelig hos unge.
Så hvis du har lavt blodtryk og accelereret puls, du er i fare. Den omstændighed, at de takykardi pumpe blod gennem de mere vanskelige fartøjer, hvilket resulterer i nedsat blodgennemstrømning til organer og kropsdele. Når pulsen overstiger 83 slag pr sekund, bør du straks kontakte en læge. Men husk, at efter træning puls stiger, og det er fint.
Den faretruende lavt blodtryk
Lavt blodtryk (hypotension) er ofte betragtes som normen, især når man betænker, at forhøjet blodtryk (hypertension) er mere skadelige for hjerte og kredsløbssygdomme. Lavt tryk reducerer sandsynligheden for at udvikle nyresygdom og slagtilfælde
Slagtilfælde - en alvorlig hjerneskade
.
Ikke desto mindre er lavt blodtryk også forbundet med visse sundhedsrisici. Ved at sænke trykket passage af blod gennem blodkarrene faldende blodtilførslen til visse vitale organer såsom hjernen og hjertet, hvilket resulterer i svimmelhed
Svimmelhed - hvis jorden er glider væk under hans fødder
og tab af bevidsthed.
Alder er direkte relateret til blodtrykket.
Ældre mennesker, der stige kraftigt efter måltider, postprandial hypotension udvikler sig. Børn og unge udvikler ofte vaskulær dystoni.
Sandsynligheden for hypotension øges hos personer med kardiovaskulær sygdom og Parkinsons sygdom
Parkinsons sygdom - hvor nerveender er ødelagt
.
Lavt blodtryk og graviditet
Graviditet ofte forårsager et midlertidigt fald i blodtrykket under graviditet, da kredsløbssygdomme kvinder vokser hurtigt. Ifølge læger, i de første 24 uger af graviditeten, kan det systoliske blodtryk falde til 5-10 enheder, og diastoliske - 10 - 15 enheder. Som et resultat, gravide kvinder ofte føler sig svimmel eller endda besvime. Af sig selv, disse skærme lavt tryk har ikke farligt, men de kan forårsage et fald, der allerede bærer risikoen for fosteret.
Ifølge nogle læger, kan dehydrering også føre til lavt blodtryk hos gravide kvinder, derfor anbefales under graviditet øge indtagelsen af væsker (vand eller juice).
Behandling af lavt blodtryk
Lavt blodtryk normalt ikke kræver behandling, især når det kommer til asymptomatisk hypotension. Behandling af symptomatisk hypotension normalt tildeles afhængigt af dens årsag.
At normalisere trykket er ofte anbefales at ændre kost, især øge indtagelsen af natrium.
Her er nogle ikke-farmakologiske midler normaliserende blodtryk:
- Begræns dit indtag af koffein
- Forøg din væskeindtagelse
- Motionerer regelmæssigt (for at forbedre blodgennemstrømningen)
- Omhyggeligt stå op og ligge ned på sengen for at holde fra at falde. Når du står op, sidde ned på sengen først, og først derefter komme op på hans fødder.
- Du må ikke tage varme bade. Lang spa-behandlinger er også kontraindiceret.
|