Typer af hjerteanfald

Myokardieinfarkt - en alvorlig sygdom, som alle frygter. Men absolut sunde hjerteanfald sker ikke, så vi er nødt til omgående at identificere og behandle hjertesygdomme, især hvis de er ledsaget af smerter i hjertet. Og som den smerte i mit hjerte er forskellige, kan kun en læge sige, om de truer patientens liv. Myokardieinfarkt forekommer i akut koronar overtrædelse (der leverer blod til hjertemusklen) cirkulation. Hvis en koronar spasmer varer lang tid, så det dør af hjertemusklen, som er egnet til denne arterie, så jo mere arterien, jo større del af hjertemusklen leverer ilt og næringsstoffer og mere omfattende infarkt er i strid med terrænet.

Myokardieinfarkt kan være macrofocal og melkoochagovogo. Afhængig af omfanget af nekrose (nekrose) i vægtykkelse er følgende former for myokardieinfarkt:

• transmural (nekrose strækker sig gennem hele tykkelsen af ​​hjertemusklen og tilstødende ydre og indre foring af hjertet);
• murene (nekrose i hjertemuskulaturen);
• subepicardial (myokardienekrose i laget ved siden af ​​den ydre skal af hjertet - hjertesækken);
• subendocardial (myokardienekrose i laget støder op til den indre skal af hjertet - endokardiet).

I de fleste tilfælde af myokardieinfarkt hos mænd ældre end 50 år, men der er tilfælde af udvikling og 30 år og yngre. Hos kvinder under 60 år den forekommer næsten tre gange mindre end for mænd, så forskellen mindskes.

Macrofocal myokardieinfarkt

Typisk for myokardieinfarkt omfatter fem perioder: prodromale, akut, akut, subakutte og efter infarkt.

Prodromale periode eller periode med forstadier (PIS) varer fra et par timer til en måned. Ved forstadier omfatter optræder for første gang tegn på angina Symptomer på angina - ubehag i brystet   eller acceleration, forlængelse og øget sværhedsgrad af eksisterende angina angreb.

Akut periode - tiden mellem indtræden af ​​alvorlig iskæmi infarkt område og fremkomsten af ​​tegn på dens nekrose. Det indtager perioden fra en halv time til to timer og er kendetegnet ved episoder med alvorlig smerte, som er lokaliseret i brystet, i det mindste - i andre områder af brystet og i maven. Smerter kan give til sin venstre arm, ryg, kæbe, har en snærende, undertrykkende karakter. Smerten er ledsaget af kraftigt der er en skarp generel svaghed, ofte kvalme, opkastning. I de første minutter eller timer sædvanligvis markeret med forhøjet blodtryk, så det falder kraftigt.

Akut periode, hvor billedet del myocardienekrose, varer 2 til 10 dage, nogle gange - længere. I denne periode, smerter i hjertet Smerter i hjertet - altid konsultere en læge   Det mindsker eller forsvinder helt. I denne periode kan forekomme hjertearytmier, stiger temperaturen til 38˚ eller højere.

Subakut periode, hvor fuldender de indledende processer af dannelsen af ​​ar nekrose på stedet er afsluttet ved udgangen af ​​4-5 uger fra starten af ​​sygdommen (ikke tælle prodromale periode). Hjerte smerte er normalt fraværende, gradvist forhøjet blodtryk, nedsat hjertearytmier.

Postinfarction periode varer 3-6 måneder efter dannelsen af ​​nekrose. På dette tidspunkt, bliver tætheden af ​​ar, og myokardiet vant til de nye arbejdsvilkår. Dette resulterer i en kompensatorisk stigning i masse af hjertemusklen er ikke infarktramt.

Lille omdrejningspunkt myokardieinfarkt

Frekvens under melkoochagovogo myokardieinfarkt er mindre udtalt end i macrofocal. Hjerte smerte i denne form for mindre alvorlige og langvarige. Vedvarende smerter kan skyldes dannelsen af ​​yderligere foci af nekrose. Arytmier og pludseligt fald i blodtrykket Blodtryk - farligt, hvis hans sving?   og sjældnere.

Atypiske myokardieinfarkt

I nogle tilfælde helt fraværende hjerte smerte. Sygdommen kan begynde med en akut hjertesvigt Hjertesvigt - når hjertet ikke er i stand til at klare arbejdet , For eksempel, lungeødem: stagnation i blodkarrene i lungerne forårsager propotevanie væske i lungerne og den person begynder at kvæle.

Sommetider myokardieinfarkt begynder med hjertearytmi (såsom atrieflimren, når hjertet slår uregelmæssigt og ofte). Ofte begyndelsen af ​​sygdommen i form af generel svaghed og utilpashed, og i sådanne tilfælde, myokardieinfarkt, eller dets virkninger kan være utilsigtet fund på et elektrokardiogram.

Diagnostik

Diagnose af myokardieinfarkt baseret på karakteristiske symptomer og EKG-data, som er klart synlige karakteristiske ændringer fra begyndelsen af ​​myokardieinfarkt. Ikke desto mindre, de kliniske tegn er grundlæggende, fordi der er EKG-negative form af sygdommen, når denne undersøgelse viste tegn på myokardial miokardane.

Yderligere metoder til forskning - laboratorier (blod afslørede tegn på inflammation og væv forfald).

Behandling

Behandling af patienter med myokardieinfarkt består på det tidligst mulige optagelse til hospitalet, strenge sengeleje, smertelindring i hjertet, hvilket forhindrer dannelsen af ​​blodpropper i blodkar, bestræbelser på at genoprette områder af hjertemusklen støder op til det nekrotiske område, og behandling af komplikationer af sygdommen. Opsvinget periode er knyttet fysioterapi.

Husk, lang skarp smerte i mit hjerte kræver øjeblikkelig lægehjælp!

  Galina Romanenko

Hvad er hypertension

Hypertension - denne stigning i blodtrykket i arterierne i den systemiske cirkulation som bringer arterieblod til fjerne organer og væv. Blodtrykket er genereret efter sammentrækning af den venstre ventrikel, med blod er skubbet ud i aorta og bevæger sig længere mod organer og væv i kroppen, der handler i en stadig mindre arterier. Således blodtrykket værdi afhænger af værdien af ​​minutvolumen (mængden af ​​blod i fartøjer) og graden af ​​resistens over for blodgennemstrømning i arterievæggene.

Hypertension kan være primær og sekundær, hvilket er et af symptomerne på en sygdom, såsom nyresygdom.

Årsager til primær hypertension er stadig ikke veletableret, men antyder, at de kan være forskellige (følelsesmæssig stress, genetisk disposition, fedme, dårlig kost, etc.).

Ved karakteren af ​​stigningen i blodtrykket er tre former for hypertension:

• systoliske - forøgelse af øverste (systolisk) blodtryk ved normal eller nedsat lavere (diastolisk) blodtryk; en sådan tilstand observeres med en forøgelse i slagvolumen og minutvolumen;
• systolisk og diastolisk - systolisk og diastolisk blodtryk, er det sædvanligvis til udtryk ved en forøgelse af slagvolumen, og en høj modstandsdygtighed over for blodgennemstrømning fartøjer;
• diastolisk - stigende kun diastolisk blodtryk på grund af en stigning i den samlede perifere modstand til blodgennemstrømning og samtidig reducere arbejdet i den venstre ventrikel af hjertet.

Når hypertension forstyrret de indre organer, især hjertet lider. Den øgede belastning på hjertet med til at sikre, at hjertet muskel stigninger i volumen, og derfor kræver øget blodtilførsel. Koronarkar (de foder hjertemusklen) er ikke altid håndtere stress, der bidrager til udviklingen af ​​myokardieinfarkt. Hvis hjertemusklen er i stand til at klare opgaven med at pumpe blod i den systemiske cirkulation blod stasis sker - en tilstand kaldet hjertesvigt.

Den anden krop, der lider ikke mindre end hjertet - en hjerne - utilstrækkelig blodforsyning krænker hans arbejde og kan forårsage et slagtilfælde.

Suffer og nyre væv af dårligt leveres med næringsstoffer og ilt, hvilket er grunden til nyrerne ikke kan klare sin funktion af udskillelse af giftige produkter af stofskiftet - kommer kronisk nyresvigt Kronisk nyresvigt - hvad man skal gøre, og hvordan man kan være? .

Symptomer på hypertension

Hjem hypertension umærkelig, undertiden patienten ikke engang ved, om sygdommen, påvisning af forhøjet blodtryk er en tilfældig fund. Efterhånden patienternes klager over hjertebanken, åndenød, smerter i hjertet. Med lange strømmende sygdom opdages forandringer i blodkar i fundus (smalle arterier og vener er forstørrede kongestiv) - er en af ​​de objektive beviser for vaskulære lidelser, der kan forårsage akut eller vedvarende sløret syn. Der er også en hovedpine, svimmelhed - symptomer på blodtilførsel til hjernen utilstrækkelig.

Hypertension kan være kompliceret af alvorlige forstyrrelser af cerebral cirkulation, myokardieinfarkt, hjerte- og nyresvigt Nyresvigt - når behandlingen er afgørende .

Hypertensiv krise

I nogle tilfælde opstår hypertension med hypertensive kriser - pludselig kraftig stigning i blodtrykket, som er ledsaget af cerebral iskæmi (svær hovedpine, svimmelhed Svimmelhed - hvis jorden er glider væk under hans fødder , Dobbeltsyn, tinnitus, kvalme og opkastning) eller kardiale symptomer som smerter i brystet, åndenød, hjertebanken, afbrydelse af hjertet, etc. Denne betingelse er ledsaget af en følelse af frygt og en følelse af mangel på luft. Mand ophidset (eller alternativt undertrykt), hans hænder rysten, kulderystelser, svedtendens. Denne krise varer fra nogle få minutter til adskillige timer. Ukomplicerede kriser er som sporløst, kompliceret ender komplikationer i de indre organer (myokardieinfarkt, slagtilfælde, etc.).

Diagnose af hypertension

Patienter med hypertension bør være fuldt undersøgt for at undgå sekundær oprindelse sygdom (i baggrunden af ​​en anden sygdom), samt finde ud af, om komplikationer af indre organer.

Forskning udføres: EKG (identificere de forskellige lidelser i hjertet), ekkokardiografi (ultralyd af hjertet - skal bekræftes tilstand af væggene i hjertet), røntgen og ultralyd af arterierne. Vi undersøger også tilstanden af ​​nyrerne, og skjoldbruskkirtel Skjoldbruskkirtlen - er ansvarlig for dine hormoner , En sygdom, der kan forårsage øget blodtryk. Blodet er forpligtet til at kontrollere niveauet af kolesterol og fedt-protein-komplekser), for at opdage tegn på åreforkalkning.

Behandling af hypertension

De indledende stadier af sygdommen kræver ikke blot medicinsk behandling, mange livsstilsændringer:

• reduktion af overvægt;
• ikke-fedtet, stegte, søde, søde og salte fødevarer;
• regelmæssig moderat fysisk aktivitet;
• fjernelse af forskellige mental anstrengelse og stress - med henblik herpå, fik patienterne angstdæmpende medicin.

I de dybere stadier af sygdomsbehandling stof er tildelt, der afhænger af hvad der er blevet påvist i patienten under undersøgelsen.