Typer af leukæmi

Der findes flere typer af leukæmi, og disse navne som regel angiver de celler, der primært påvirker sygdommen, men også til i form af sit løb (akut eller kronisk). Således isoleret akut og kronisk myeloid leukæmi, akut lymfoblastisk leukæmi, kronisk lymfatisk leukæmi, hårcelleleukæmi Leukæmi - mere ikke en sætning , Kronisk myelomonocytleukæmi og juvenil myelomonocytleukæmi.

Akut leukæmi

Akut myeloid leukæmi - en form for leukæmi, som begynder at udvikle sig i knoglemarven. Det påvirker såkaldte myeloid kim - akkumulering af celler, der efterfølgende dannede blodlegemer. Akut myeloid leukæmi fører til det faktum, at knoglemarvsceller ikke modnes og ikke udfører den funktion, som de er beregnet. Disse unormale celler simpelthen ophobes i knoglemarven, danner tumorer i myeloide og forstyrre processen med hæmatopoiese.

Hvis ubehandlet, sygdommen udvikler sig hurtigt spreder sig til andre organer - lymfeknuder, lever, milt, hjerne og rygmarv, testikler - og fører til døden.

Ved akut myeloid leukæmi kan opleve uspecifikke symptomer som bleghed, blå mærker på huden uden synlig grund, langvarige blødninger, selv mindre nedskæringer, træthed, manglende energi, åndenød forårsaget af den sædvanlige menneskelige fysisk aktivitet, mangel på appetit, vægttab, øget lymfeknuder Lymfeknuder - det, der holder vores immunforsvar , Let feber, voldsomme svedeture om natten, tandkødssygdomme Tandkødssygdomme - ikke behandle let Smerter eller ubehag i leddene.

Akut lymfoblastisk leukæmi begynder i lymfoblaster - umodne hvide blodlegemer, og kan også påvirke modne hvide blodlegemer. Dette er en af ​​de mest almindelige kræftformer hos børn, og sandsynligheden for nyttiggørelse af dem er ganske stor. Akut lymfoblastisk leukæmi er fundet hos voksne, men for dem prognosen for denne lidelse er mindre fordelagtig. Symptomer på denne række leukæmi kan være feber, svimmelhed, Svimmelhed - hvis jorden er glider væk under hans fødder , Hjertebanken, åndenød, blødning, lymfadenopati, ømme knogler, udvidelsen af ​​milten (observeret hos ca. 10-20% af tilfældene), fejl i leveren, hududslæt forårsaget af hud infiltration af leukæmiceller.

Kronisk leukæmi

Kronisk myeloid leukæmi - en forholdsvis sjælden form for leukæmi. Denne sygdom kan forekomme hos folk i alle aldre, men oftest det forekommer i ældre; Børn lider denne form for leukæmi er meget sjælden. Mennesker med denne lidelse knoglemarven producerer for mange granulocytter - dette er en af ​​de sorter af hvide blodlegemer. Over tid, de ophobes i knoglemarven på grund af hvilken produktion af sunde blodlegemer er ødelagt, og den milt og andre organer. Sygdommen udvikler sig meget langsomt, og i mange måneder og endda år, kan patienten ikke mærke på nogen symptomer. Til sidst kan kronisk myeloid leukæmi medføre symptomer som konstant træthed, apati, smerte og en følelse af tryk under de nederste ribben på venstre side (udseendet af dette symptom er forårsaget af udvidelsen af ​​milten).

De fleste mennesker med kronisk myeloid leukæmi har en genmutation, kendt som Philadelphia-kromosomet. På grund af denne mutation knoglemarv gør for mange hvide blodlegemer, herunder granulocytter. Philadelphia-kromosomet er ikke arvelig, og grundene til denne mutation lidt er kendt.

Kronisk lymfatisk leukæmi normalt ikke forårsager nogen symptomer, men i nogle tilfælde kan det være tegn på svaghed, sløvhed, smertefri hævelse af lymfeknuder i nakken, armhuler, mave og lyske-området, samt uberettiget vægttab.

Hårcelleleukæmi - en sjælden form for leukæmi, der påvirker B-celler (en type lymfocyt, som er direkte involveret i kampen mod smitsomme sygdomme). Navnet på sygdommen skyldtes det faktum, at de unormale celler findes under behandlingen af ​​patienter under mikroskopet synes at være dækket med "hår". Denne form for leukæmi er langt mere almindelig hos mænd end hos kvinder, og hun var mest modtagelige for midaldrende og ældre. Hårcelleleukæmi - en kronisk sygdom, hvis årsager er ukendte, og hvorfra der ikke er nogen kur. Dog kan rettidig behandling føre til langvarig remission. Symptomer på denne lidelse, hvis de forekommer, symptomer, der ligner andre typer af kronisk leukæmi.

Hvad er anæmi og dets art

Anæmi eller anæmi - et fald i antallet af erytrocytter og hæmoglobin i blodet. Oftest, anæmi er ikke en uafhængig sygdom, men et symptom på anden sygdom. Af hensyn til sygdommen og dens mekanismer i alle anæmi konventionelt inddelt i tre grupper:

• anæmi på grund af blodtab eller jernmangelanæmi;
• anæmi på grund af overtrædelse af dannelsen af ​​røde blodlegemer;
• anæmi på grund af øget destruktion af røde blodlegemer (hæmolytiske); hæmolytiske anæmier er opdelt i erhvervet og arvelig; Alle erhvervede hæmolytisk anæmi, til gengæld er opdelt i immune grund mekanisk beskadigelse af røde blodlegemer, og paroxysmal natlig hæmoglobinuri.

Immune hæmolytisk anæmi

Immun hæmolytisk anæmi opstår på grund af skader og dødsfald af erytrocytter som følge af eksponering for antistoffet. Antistoffer produceret af kroppen som reaktion på indførelsen af ​​fremmede partikler i kroppen (antigener). Normalt er antistoffer limet sammen med antigenerne og vises sammen med dem fra kroppen. Nogle gange er det begynder at producere antistoffer mod kroppens egne celler, er sådanne reaktioner kaldes autoimmunitet.

Autoimmun hæmolytisk anæmi er oftest opstår på baggrund af nogle andre sygdomme, for eksempel på baggrund af hepatitis forårsaget af tage visse lægemidler, når de udsættes for varme eller kulde.

Sygdommen begynder gradvist eller i form af akut hæmolytisk krise (stigning i kropstemperaturen til høje tal, hovedpine, pludseligt fald i blodtrykket Blodtryk - farligt, hvis hans sving? Gul hud, mørk urin, kvalme, opkastning, smerter i lænden).

Når alloimmune hæmolytisk anæmi antistoffer mod antigener af røde blodlegemer falder udefra, for eksempel når Rh blod uforenelighed moderen og fosteret, når mors antistoffer passerer placenta at nå fosteret, hvilket sidstnævnte hæmolytisk sygdom hos nyfødte.

Hæmolytisk anæmi forårsaget af mekanisk beskadigelse af erythrocytter

En sådan anæmi kan forekomme i nærværelse af kunstige hjerteklapper eller aorta. Øget destruktion af røde blodlegemer sker også, når hårdt fysisk arbejde, under indflydelse af ioniserende stråling, visse mikroorganismer (toxoplasma vira), blyforgiftning, kobber, eddikeessens, og andre kemiske forbindelser.

Paroxysmal natlig hæmoglobinuri

Denne sygdom er kendetegnet ved overdreven intravaskulær destruktion af røde blodlegemer ændringer. Årsagen til sygdommen er ukendt, udfældende faktorer kan omfatte forskellige kemiske forbindelser (herunder medicin), blodtransfusioner, ioniserende stråling, infektionssygdomme, etc. sygdom udvikler sig gradvist, er der en svaghed, moderat gulfarvning af hud og slimhinder, morgenurin bliver mørkt. En til to uger efter krisen i blodkarrene dannede blodpropper.

Arvelig hæmolytisk anæmi

Arvelige hæmolytiske anæmier er opdelt i anæmi på grund af overtrædelse af strukturen af ​​røde blodlegemer, overtrædelse af enzymaktivitet af erytrocytter, nedsat syntese (thalassæmi) eller struktur (hæmoglobinopatier) hæmoglobin Hæmoglobin: værre - lav eller høj? , Overtrædelse af delende celler i knoglemarven (erythrokaryocytes).

Diagnose af hæmolytiske anæmier

Diagnose af autoimmun anæmi udført på grundlag af tegn på øget blodpropper og til at identificere på overfladen af ​​røde blodlegemer antistoffer Antistoffer - "soldater immunitet . Disse antistoffer detekteres ved hjælp af direkte og indirekte Coombs test. Direkte prøve påviser antistoffer på overfladen af ​​røde blodlegemer, indirekte - i blodplasma.

Diagnosen hæmolytisk anæmi er normalt lavet på grundlag af en kombination af symptomer og diagnostiske tests.

Behandling af hæmolytisk anæmi

Når autoimmun hæmolytisk anæmi behandling er grundlaget for glukokortikoid hormoner, som er tildelt langsigtet og i tilstrækkeligt store doser. Gode ​​effekter har immunosuppressiva (f.eks, chlorambucil), og antimalariamidler (delagil). Undertiden, for at rense blodet af antigen-antistof-komplekser anvendes plasmaferese Plasmaferese - rense blodet af toksiner . I alvorlige tilfælde er det nødvendigt at ty til kirurgi - fjernelse af milten.

Når paroxysmal natlig hæmoglobinuri patienter var transfusion af frisk rød blodceller. Til forebyggelse og behandling af blodpropper behandles med lægemidler, der reducerer blodpropper (antikoagulanter). Glucocorticoider og jernpræparater er kontraindiceret til denne sygdom.

Behandling af arvelige hæmolytiske anæmier afhængige af deres former, med nogle af dem vist splenektomi, med andre - blodtransfusion og så videre.

Enhver hæmolytisk anæmi kræver undersøgelse og langtidsbehandling.

  Galina Romanenko