Akut inflammation af æggestokkene

Akut inflammation af æggestokkene som en særskilt form for inflammatoriske sygdomme i bækkenorganerne er sjælden. Normalt betændelse i æggestokkene kombineret med betændelse i æggelederne og kaldes salpingo eller adnexitis. Akut inflammation af æggestokkene er for nylig blevet ganske ofte diagnosticeres og øget tretten procent af kvinder i den fødedygtige alder. Hver femte kvinde med akut betændelse i æggestokkene står infertilitet, så sygdommen bør begynde at hærde så hurtigt som muligt.

I bækkenet, kvinder parrede gonader der er forbundet med æggelederne Æggeledere: en vigtig del af det reproduktive system . Rolle æggestokkene i kvinders reproduktive sundhed er høj. De producerer hormoner, der er ansvarlige for normal menstruationscyklus, samt frigive et modent æg, klar til at blive befrugtet. Betændelse i æggestokkene eller oophoritis kommer fra det latinske ord oophoron (æggestok). Betændelse i æggestokkene kan være enten bilateralt eller ensidig.

Årsagerne til og mekanismerne i sygdomsudvikling

Akut inflammation af æggestokkene forårsager opportunistiske og patogene mikroorganismer. Disse omfatter Staphylococcus, Streptococcus, Escherichia, Enterococcus, gonoré og trichomoniasis, klamydia Klamydia: snigende og udbredt sygdom   og Ureaplasma, samt mange andre. Generelt starter inflammation med slimhinden i æggelederen, som går til muskellag. Infektion via ledningen ind i æggestokken og engagerer den i den inflammatoriske proces.

Der er en anden måde at transmission - med æggestokkene aflukning (fx blindtarmsbetændelse). Disponerende faktorer af akut betændelse i æggestokkene er chill, svækker kroppens forsvar, stress, intrauterin prævention, og meget mere.

Det kliniske billede af akut oophoritis

Der er en stigning i kropstemperaturen (undertiden kritisk over numre), forringelse af den generelle tilstand, svaghed, appetitløshed, kvalme og opkastning. Også patienten klager over alvorlige mavesmerter, der kan udstråle til de nedre ekstremiteter, lænd og bækken. I de tidlige dage af sygdommen maven spændt, skarpt smertefuldt på palpation, der er tegn på muskulær beskyttelse. Under en underlivsbetændelse eksamen markerede en skarp smerte ved palpation af livmoderen, æggestokkene forstørret og blødgjort med nedsat mobilitet. Den bageste bue fladtrykte og ømhed. Den generelle analyse af blod markeret leukocytose, leukocyt formel skift til venstre, forhøjet ESR (blodsænkning). Ved svær forgiftning observeres ændringer i nervesystemet og kredsløbssystemet.

Akut inflammation af æggestokkene, som nævnt ovenfor, kan resultere i fuldstændig genoprettelse ved rettidig behandling, men i nogle tilfælde forudsætter en kronisk karakter af den proces, fortsætter i lang tid.

Diagnostik

For det første i diagnosticering af akut oophoritis tage hensyn til data historie (unormale fødsler, aborter, indførelse af en intrauterin enhed, diagnostisk curettage Skrabning - tung og usikker procedure   etc.), arten af ​​de klager og resultaterne af gynækologisk undersøgelse. Yderligere test er ultralyd af bækken organer, hysterosalpingografi, test for infektion Tests for infektioner - vigtige indikatorer Seksuelt overførte og laparoskopi (især hos kvinder i den fødedygtige alder).

Behandling

Behandling af patienter i den akutte fase oophoritis bør kun ske på et hospital. Udpeget af sengeleje, let fordøjelig mad og masser af væske (te, saft, alkalisk mineralvand). Den vigtigste rolle i behandlingen af ​​akut betændelse i de tilbagetrukne antibiotika æggestokkene. Antibiotika udført efter bestemmelse af følsomheden af ​​patogenet til dem. Også vist opgave infusionsterapi, som reducerer symptomer på forgiftning. God hjælp i den akutte fase af sygdommen koldt på suprapubic region (lindrer smerter og reducerer inflammation).

Funktioner af sygdommen

Betændelse i æggestokkene kan flyde kontinuerligt og umærkeligt, forårsager konstant ubehag og infertilitet. Derfor er kvinder, især i den fødedygtige alder skal gennemgå forebyggende eftersyn på gynækolog mindst to gange om året. Og med fremkomsten af ​​enhver infektion af uorgenitalsystemet er kategorisk modvirke selvmedicinering, da infektionen kan skjule og bevæge sig langsomt op fra bunden, erobre nyt territorium.

Betændelse i æggestokkene (oophoritis) er sjældent uafhængige, er det ofte kombineret med betændelse i æggelederne (salpingitis) og kaldes salpingo eller adnexitis.

Sygdommen er normalt forårsaget af en infektion i forbindelse med overtrædelse af kroppens forsvar. De mest almindelige kausale agentia for sygdom stafylokokker, streptokokker, gonokokker, Escherichia coli og tuberkulose. Forskellige patogener er særegne for forskellige veje. Så gonococcus, ofte falder i æggestokkene væv opadgående vej ydre kønsorganer. Staphylococcus aureus og tuberkel bacillus spredes primært gennem blodet. I mekanisk skade af livmoderen (abort, fødsel) infektion kan også spredes til omkringliggende væv og organer.

Faktorer, der bidrager til spredning af smitte, er forskellige årsager lav immunitet: hypotermi, stress, menstruationsforstyrrelser og så videre.

Undertiden adnexitis kan være forårsaget af ikke-infektiøse årsager, for eksempel kemisk (alkohol, jod, etc.) indført i livmoderhulen.

Hvordan er en akut betændelse i æggestokkene

Symptomerne afhænger af den sygdomsfremkaldende mikroorganisme og den generelle tilstand af kroppen. Når opstigende infektion (f.eks gonorré) i de akutte patienter bekymret over svære smerter i maven og korsbenet fase, kan temperaturen stige til høje antal, der er et hjerteslag.

Menstruation er normalt ikke brudt, men nogle gange menstruation kan forsvinde eller tværtimod, være meget rigelige. Der er en forsinkelse på fæces og gas, hyppig smertefuld vandladning. Hvis infektionen ikke går ud over æggestokkene, kan den generelle tilstand ikke lide.

Betændelse i æggestokkene kan kompliceres adnexitis, derefter mavesmerter Mavesmerter: når at slå alarm?   forstærket, temperaturen bliver højere. Hvis purulent betændelse, kan bylden bryde ind i bækkenhulen og forårsage fænomenet peritonitis (bughindebetændelse - den indre membran foring bughulen). Mavesår kan også åbnes i forskellige dele af tyktarmen.

Kronisk betændelse i æggestokkene

I mangel af passende behandling for akut inflammation af æggestokkene aftager efter 1-2 uger og bliver træg kronisk. Undertiden processen er kronisk oprindeligt. I de senere år bliver en sådan strømning hyppigere og hyppigere på grund af irrationel og ukontrolleret brug af antibiotika. Under indflydelse af forskellige faktorer (hypotermi, stress, motion, etc.) er observeret forbigående forværring, med smitstoffet at identificere det er meget vanskeligt: ​​det er ofte den inflammatoriske væske ikke indeholder mikroorganismer.

Hvordan er den korrekte diagnose

For at tydeliggøre diagnosen udføres laboratorieforskning sekreter fra livmoderhalsen (mikroskopet og kultur til dyrkningsmedier for at identificere patogenet og dets følsomhed over for antibiotika), ultralydsundersøgelse af uterus og vedhæng.

I kroniske processer, er det ikke nok, så holdt hysterosalpingografi Hysterosalpingografi - effektiv undersøgelse af livmoderen   - X-ray og hysterosalpingoscopy - enoskopicheskoe (gennem optiske enheder) undersøgelse af livmoderen og vedhæng. Nogle gange er dette ikke nok, og derefter udføres en diagnostisk laparoskopi: gennem et lille snit i maven i bughulen og indført optisk udstyr bestemt betingelse af æggestokkene. Diagnostisk laparoskopi udføres i kronisk betændelse i æggestokkene hos kvinder Betændelse i æggestokkene hos kvinder - en fare for legemet   infertilitet, smerter, ineffektive efter langvarig behandling med antibiotika, og så videre.

Behandling

Behandlingen afhænger af den fase af sygdommen og patogen. Akutte processer behandles efter laboratorieforskning og bestemme følsomheden af ​​patogenet for antibiotika. Udpeget af bredspektrede antibiotika Bredspektrede antibiotika - ikke kun behandle, men også lamme   og efterbehandling.

Behandle kronisk betændelse i æggestokkene er vanskeligere. Efter en grundig undersøgelse og yderligere diagnose bæres inflammatorisk (antibiotika udpeges ikke altid), genoprettende behandling (herunder ved hjælp af immunmodulatorer - narkotika, mindske de enkelte led af immunitet), genoprettelse af de forstyrrede funktioner af kønsorganerne og sekundære opstår forstyrrelser i nervesystemet, endokrine og andre organ systemer . Viser fysioterapi og spa-behandling.

Hvis du vil gendanne æggelederne åbenheden kirurgisk behandling (herunder ved hjælp af laparoskopisk kirurgi med et lille snit og bruge specialudstyr).

Forebyggelse af betændelse i æggestokkene - en advarsel for at indtaste patogener abort, fødsel og diagnostiske undersøgelser. Desuden stor betydning er respekt for seksuel sundhed: infektioner, seksuelt overførte sygdomme, næsten alle kan forårsage betændelse i æggestokkene.