Endometriose - er en af ​​de mest almindelige og alligevel mest ubehandlede sygdomme dag. Kontrovers eksisterer som til grundene til sin udvikling, og behandling. I denne henseende er de fleste læger er tilbøjelige til at af endometriose Endometriose - et alvorligt problem med alvorlige konsekvenser   Det må være en individuel tilgang til behandling.

Generelle principper for behandling af endometriose

Det menes, at behovet for at behandle endometriose i tilfælde hvor han eller anden måde manifesterer sig. Den inaktive form af sygdommen bare se.

Endometriose er genital (kønsorganerne) og ekstra (alle andre organer og væv). Genital igen opdelt i interne (livmoder og æggeledere) og ekstern (resten af ​​genitalierne). Dag, antages det, at den ydre endometriose Ekstern endometriose - en mystisk sygdom   underlagt kirurgisk behandling i kombination med hormonbehandling. Intern endometriose i nogle tilfælde kan behandles ved hjælp af kun omkring hormonpræparater, og hvis det ikke virker, udføre operationen.

Sommetider lille endometriose ikke behandles, hvis en kvinde ønsker at få et barn. Under graviditeten på grund af det faktum, at en lang tid ikke forekommer cykliske ændringer af slimhinden i livmoderen (endometriet) kan være en atrofi (fald i volumen) af endometriose.

Det samme sker på tidspunktet for naturlige overgangsalderen - endometriose kan forsvinde af sig selv.

Desværre nej, selv de mest moderne metoder til behandling kan ikke garantere fuldstændig helbredelse fra endometriose. Meget ofte arnesteder for sygdommen igen. For at maksimere udviklingen af ​​deres foreskrevne at undertrykke langvarig hormonbehandling.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling af endometriose i dag typisk udført ved hjælp af en laparoscope - en særlig optisk enhed, der giver dig mulighed for at åbne adgangen til den operative krop uden at skære stoffet. Det er tilstrækkeligt at lave nogle huller til introduktionen rør belysning og værktøjer til drift. Billede af betjente organ overføres til skærmen, det giver dig mulighed for at udføre operationen under kontrol af, det er en meget pænt og forsigtigt fjerne endometirioidnuyu væv, minimalt beskadige det omgivende væv.

Et særligt træk er udviklingen af ​​endometriose i væv og sammenvoksninger omkring knudepunkterne. Kirurgi, selv med brug af en laparoscope, processen stiger, hvilket i sig selv kan forårsage infertilitet.

Ikke desto mindre, drift laparoskoopicheskie endometriose anvendes i stigende grad, udviklet nye metoder til at udføre, forbedret kombineret (ved hjælp af hormonbehandling) behandling, som i nogle tilfælde gennemført, både før og efter operationen.

Hormonbehandling

Da endometriose - er en konsekvens af hormonelle forstyrrelser Hormonelle lidelser - overudbud og manglende lige så farlig Kun kirurgisk behandling er normalt ikke meget effektiv. I denne sygdom i deres menstruationscyklus, det normalt genereres en masse østrogen og progesteron lidt, hvilket fører til en dramatisk proliferation af endometriet, så dens adskiller portioner, ledsaget af langvarig massive blødning. This endometriske celler kan smides i andre væv (muskel lag af livmoderen væg æggelederen, ovarie) og spredes gennem blod og lymfe systemer til fjerne organer. Uddannede områder af endometriose i andre væv vokse og bløder under hver menstruationscyklus.

For at undertrykke denne proces er nu almindeligt anvendte lægemidler - analoger Riesling-hormoner i hypothalamus (Diferelin, Dekapeptil, nafarelin, buselerin, zolodeks depot). Virkningsmekanismen af ​​disse lægemidler er baseret på det faktum, at satsen for udgivelsen af ​​deres bølgende stimulerer frigivelsen af ​​hypofyse gonadotropiner (TG). Men hvis de administreres regelmæssigt og i store doser, TG sekretion falder. Dette fører til undertrykkelse af ovarial funktion, kommer derved vedvarende fravær af cykliske ændringer i genitalierne, herunder menstruation.

Tildel disse stoffer er som regel ikke mere end tre måneder, da de er stand til at producere bivirkninger såsom osteoporose (knogleskørhed øget). Efter behandlingen er menstruationscyklus genoprettet. Under anvendelsen af ​​disse behandlingsområder på endometriose den kan reduceres betydeligt.

For små steder af endometriose at undertrykke endometrisk proliferation er tilstrækkelige purpose syntetiske analoger af progesteron Progesteron - norm og patologi .

For at forhindre en gentagelse af sygdommen efter operationen ofte er ordineret af en særlig ordning hormonelle. Kørsel er ikke en almindelig opgave - 21 og 7 (21 dage for at tage pillerne og 7 dage afbrydelse), 63, og 7 (63 dage tager piller og 7 dage sidste pause). Dette fører til undertrykkelse af udviklingen af ​​endometriose.

Således kan den nuværende behandling af endometriose kun være individuel. Valget af behandling afhænger af alder og almentilstand af patienten, placeringen og omfanget af processen.

Galina Romanenko

Bakteriel vaginitis - en lidelse forårsaget af en ubalance af bakterier, der danner vaginal mikroflora. Hos kvinder med sygdommen vaginale bakterier (fx lactobacillus) begynder at formere sig meget hurtigt, hvilket resulterer i forringet naturlige mikroflora.

I fortiden, var bakteriel vaginose kaldet uspecifik vaginitis eller gardnerelleznoy. Sidste navn er misvisende, fordi den indebærer, at agens af bakteriel vaginose er forårsaget af bakterier Gardnerella vaginalis (Gardnerella vaginalis). Det er nu kendt, at bakteriel vaginose kan være polymikrobielle infektion (der er forårsaget af flere forskellige organismer).

Symptomer

Symptomerne på bakteriel vaginose er:

• Rindende, hvid eller grålig udflåd;
• En stærk ubehagelig lugt fra skeden. (Denne lugt er ofte sammenlignet med lugten af ​​fisk.)

Omkring halvdelen af ​​kvinderne, der udvikler bakteriel vaginose, er denne krænkelse ikke forårsage nogen symptomer. Den kan køre sideløbende med andre infektioner, herunder - med sygdomme, der overføres seksuelt.

Årsager til bakteriel vaginose

Den nøjagtige årsag til bakteriel vaginose er ikke indstillet, men det bemærkes, at det er mest udbredt blandt seksuelt aktive kvinder. Nogle gange synes symptomerne hurtigt efter samleje med en ny partner. Kvinder, der har sex med repræsentanter for deres køn, er risikoen for bakteriel vaginose er højere end for kvinder, hvis seksuelle partnere er udelukkende mænd. Forskerne har endnu ikke lykkedes at identificere en klar sammenhæng mellem forskellige seksuelle praksis og sandsynligheden for bakteriel vaginose. De mener dog, at brugen af ​​kondomer (herunder - hun) reducerer risikoen for infektion.

Diagnostik

Bakteriel vaginose diagnosticeres på grundlag af gynækologisk undersøgelse Gynækologisk undersøgelse: en vigtig del af kvinders sundhed   og laboratorieanalyser. Under gennemgangen betaler lægen opmærksom på udflåd og lugt. Laboratorieundersøgelser kan vise en formindskelse af surhedsgraden i skeden - det kan ses, selv om patienten ikke har nogen andre symptomer på vaginitis Vaginitis - symptomer, at enhver kvinde bør vide .

Lægehjælp

I fravær af symptomer på behandling er normalt ikke nødvendig - i tidens løb, vaginalfloraen tilbage til normal. Normalt er behandling gives i følgende tilfælde:

• Tilstedeværelsen af ​​udtrykte symptomer på bakteriel vaginose;
• Patienten vil have en medicinsk procedure, hvor bakterier fra skeden kan komme ind i livmoderen - for eksempel, at der indføres en intrauterin enhed eller afbrydelse af svangerskab;
• Graviditet - Ved tegn på bakteriel vaginose gravid kvinde være sikker på at se en læge, så han tog en sikker for hende og hendes barns behandling.

Normalt antibiotika er ordineret til behandling af metronidazol. Det administreres to gange dagligt i syv dage. Tag metronidazol bør være efter et måltid - det reducerer sandsynligheden for bivirkninger såsom kvalme og mavebesvær. Under hele behandlingsforløbet bør afholde sig fra at drikke alkohol.

Hvis en kvinde eller anden grund ikke kan modtage metronidazol administreret hendes vaginal salve, for eksempel clindamycin. Det påføres på vaginale væg ved sengetid Dreams: hvordan man kan forstå vores drømme ; behandling varer også i syv dage.

Tilbagefald

Ca. halvdelen af ​​de kvinder, der blev behandlet for bakteriel vaginose, udvikler denne sygdom igen inden 6-12 måneder. Dette kan skyldes det faktum, at der i første behandlingsforløb ikke fuldt ud normalisere vaginalfloraen Mikrofloraen i skeden: renhed ; årsag til tilbagefald kan re-smittet. Inficerede kvinder, der praktiserer homoseksuelle sex, for at forhindre en gentagelse, rådede lægerne skal screenes, og om nødvendigt, behandling, sammen med deres partnere.