Hysterektomi - en almindelig operation. Oftest er lavet med maligne tumorer i uterus. I dag er de fleste eksperter mener, at selv hvis kræften er bedre ikke udryddelse og hysterektomi - samtidig bevare livmoderhalsen og funktionen af ​​organer i underlivet.

Hysterektomi - en type hysterektomi

Hysterektomi kirurgi eller fjernelse af livmoderen. Afhængigt af mængden af ​​væv fjernes, det er delt op i følgende typer:

• subtotal hysterektomi eller amputation af livmoderen - fjernelse af legemet af uterus uden nakke;
• total hysterektomi eller hysterektomi - fuldstændig fjernelse af livmoderen og livmoderhalsen; med eller uden fjernelse af vedhængene på en eller begge sider;
• gisterosalpingoovariektomiya - fjernelse af livmoderen med vedhæng (æggeledere og æggestokke);
• Radikal hysterektomi - fjernelse af livmoderen, livmoderhalsen, øvre vagina, æggeledere og æggestokke, samt deres omgivende væv og nærliggende lymfeknuder Lymfeknuder - det, der holder vores immunforsvar .

På den kirurgiske fremgangsmåde følgende typer kirurgi fjernelse af livmoderen:

• laparatomicheskim (abdominal) adgang (laparotomi eller abdominal hysterektomi) - gennem et snit i maven;
• laparoskopi (laparoskopisk hysterektomi) - gennem punkteringer i maven med en speciel optisk udstyr med output billede på skærmen;
• vaginal adgang (vaginal hysterektomi) - gennem skeden.

Hysterektomi med vedhæng

Hysterektomi - er en af ​​de mest almindelige operationer. Der findes flere typer af denne operation og opgaven med lægen er udvælgelsen af ​​en sådan operation, som er den mest egnede given patient. Det er ikke så simpelt.

Hysterektomi med vedhæng eller total hysterektomi med salpingo - en operation, hvorefter følge af fjernelsen af ​​æggestokke krop er fuldstændig frataget hormonal støtte. Fjernelse af livmoderhalsen er farlig, fordi blodcirkulationen og innervation af bækkenbunden i området desuden bækken organer mister støtte (det tjente som livmoderhalsen) og kan udelades. Den følelsesmæssige tilstand af kvinderne efter en sådan operation er stadig også meget tilbage at ønske.

Derfor indikationer for en sådan operation er begrænset, er det:

• Ondartede tumorer i uterus, cervix og ovariecancer;
• kønsskifte.

Når du planlægger en total hysterektomi kirurgi er forpligtet til at være opmærksom på en alder af kvinden. Kvinder, der ikke har overgangsalderen, så vidt muligt forsøge ikke at fjerne æggestokkene. Men nogle gange kan det ikke, for eksempel, ovariecancer.

Fremskridt operation: generel anæstesi laparotomi udføres en hysterektomi, gør kirurgen et lodret snit fra livmoderen til navlen, skære gennem skeden, livmoderhalsen er adskilt fra blæren, og derefter fjernes fra halsen af ​​livmoderen og vedhæng (æggeledere og æggestokke); derefter såret sutureres i lag.

Efter operationen hysterectomies Hysterektomi (fjernelse af livmoderen) - en forfærdelig behov   subkutane kvinder, der får hormonbehandling Hormonbehandling - er det muligt at narre naturen? . Det anbefales også at udføre plast til forebyggelse af bækkenbunden prolaps af bækken organer og urinveje.

Vaginal hysterektomi

Vaginal hysterektomi - en kirurgisk procedure, hvor skeden er udført for at fjerne livmoderen, livmoderhalsen og undertiden æggestokkene og rør indikationer. Dette er den mest besparende kirurgi, der efterlader ingen ar på huden. I dag er det oftere den foretrukne metode, hvis følgende angivelser:

• flere uterine fibromer;
• den gennemsnitlige størrelse af uterine fibromer i nærvær af komplikationer - blødning og invaliderende smerte;
• adenomyosis - tilstedeværelsen af ​​komplikationer - blødning og invaliderende smerter;
• bliver født i skeden submukøs (placeret direkte under slimhinden) node godartet tumor af uterine fibromer;
• født i skeden nekrotiske (døde) tumor knudepunkter forbundet til livmodervæggen bred base;
• en stor mængde af fedt i den forreste abdominalvæg hos kvinder med livmoderkræft, komplicerer driften abdominal måde.

Gennemførelse af en vaginal hysterektomi er kontraindiceret:

• for enhver akut sygdom og forværring af kroniske sygdomme;
• for stor størrelse af livmoderen;
• hvis en kvinde tidligere kejsersnit blev udført, og efter det i et lille bassin dannede sammenvoksninger Sammenvoksninger - hvordan slippe af med dem? .

Kurset operationer: først fjernet født og født tumorsteder; derefter en incision i den øvre del af vagina, er livmoderen fjernes gennem hvilken.

Enhver form for hysterektomi gøres bedst efter overgangsalderen. Men af ​​sundhedsmæssige grunde, kan denne operation udføres på alle alderstrin.

Galina Romanenko

Antibiotika til betændelse i vedhængene anses for at være den vigtigste metode til behandling af akutte inflammatoriske processer. Ved behandling af kronisk inflammation af samme er ikke altid anvendes, som den rolle af infektioner i kronisk inflammation er stærkt reduceret.

Sådan vælger du den rigtige antibiotikum for betændelse i vedhæng

Antibiotika er altid tildeles ved akut betændelse i vedhæng, og i nogle tilfælde (med betydelig inflammation) under tilbagefald af kronisk betændelse i kvinder og mænd. Den omstændighed, at den rolle af inflammation i kronisk infektion reduceres markant, en forværring af forenden infektiøse inflammatoriske og allergiske processer.

Nogle gange kan en kvinde taget ved biopsi under laparoskopi materiale diagnostisk for forskning er steril. Men det er ikke altid, og nogle gange ved en forværring af kroniske processer stadig kræver antibiotika.

Valget falder på bredspektrede antibiotika Bredspektrede antibiotika - ikke kun behandle, men også lamme , Der viser følsomheden af ​​de fleste bakterielle infektioner i urogenitale organer.

Samtidig forsøger at vælge antibiotika er aktive som intracellulære patogener infektioner - klamydia, mycoplasma og Ureaplasma, som meget ofte forårsager betændelse i vedhængene. Til antibakterielle lægemidler, der opfylder alle disse betingelser er tetracykliner, makrolider og fluoroquinoloner. De er narkotika af valg i udnævnelsen af ​​antibakteriel behandling af patienter med betændelse i vedhæng. De anvendes til behandling af inflammation af vedhængene Behandling betændelse i vedhæng - længe integreret tilgang   og andre grupper af antibiotika - penicilliner, cephalosporiner, aminoglykosider.

Efter lægen modtager resultatet af analysen, der identificerer typen af ​​middel og dens følsomhed over for antibiotikummet, det retter behandling, hvis det er nødvendigt. Behovet for korrektion opstår, når antibiotisk behandling mod patientens tilstand ikke forbedres.

Behandling af inflammation af antibiotikummet tetracyclin den

Tetracyclinantibiotika er effektive i denne sygdom har imidlertid klinikere bemærket at følsomheden af ​​urin patogener for tetracycliner infektioner begynder at falde. Også tetracycliner har betydelige bivirkninger. Af denne gruppe af lægemidler til behandling af inflammation af de mest almindeligt anvendte doxycyclin, der har færre bivirkninger og ikke opholde sig i patientens krop.

God eksponering for lægemidlet doxycyclin har udarbejdet teknologi soljutab (yunodoks soljutab, producer - en hollandsk medicinalvirksomhed Astellas). Aktiv bestanddel af dette stof er placeret i små kugler (mikrosfærer) med et fyldstof, modstandsdygtige over for syrer. Mikrosfærerne ikke opløses i det sure miljø i maven, få fødevarer i duodenum og kun der opløses i et alkalisk medium.

Behandling af betændelse i antibiotiske gruppe marolidov

Makrolidantibiotika er også effektive i behandlingen af ​​inflammation af vedhængene. Ud over disse antibiotika har en længere halveringstid, giver dem mulighed for at skabe høj koncentration i inflammation. Disse omfatter anitibiotikam sumamed Sumamed antibiotika klogt , Vilprafen Vilprafen - moderne yderst effektiv og ugiftig antibiotikum , Klatsid og andre. Makrolider er resistente over for det sure miljø i maven, kan aktivt undertrykke levebrødet for de fleste af de patogener, der forårsager sygdomme i urogenitale organer, herunder intracellulære patogener. Betændelse i makrolidantibiotika gruppen behandlet effektivt.

Behandling af betændelse i fluoroquinolone antibakterielle stoffer

Fluoroquinoloner i øjeblikket betragtes som de mest effektive lægemidler til behandling af infektiøse og inflammatoriske sygdomme i urinvejene. Modstand (immunitet) til de patogener det udvikler sig meget langsomt. Derfor, i mangel af kontraindikationer patient kontraindikationer forsøger at ordinere medicin af denne gruppe: ofloxacin (zanotsin, tarivid, ofloksin), norfloxacin, ciprofloxacin (tsiprinol, tsiprobay, tsiprobid, tsifran), pefloxacin (abaktal), levofloxacin (politi urobatsid, norbaktin) grepafloksatsin, lomefloxacin, gatifloxacin (tebris).

Er det nok til behandling af betændelse i vedhængene af antibiotikummet?

Oftere end ikke. Faktum er, at vedhængene inflammation sjældent er forårsaget af en enkelt patogen infektion, de sandsynligvis vil være flere, herunder aerobe del (udvikling under luft) og en del af anaerober (de udvikler uden luft).

Høj aktivitet mod anaerobe udviser metronidazol og tinidazol derfor antibiotika er ofte kombineret med disse midler.

Galina Romanenko