Adenomyose, livmoderen - en lidelse, hvor livmoderslimhinden (endometrium) begynder at vokse ind muskelmembranernes livmodervæggen (myometrium). Adenomyosis kan forårsage alvorlige kramper under menstruation, smerter i underlivet, oppustethed før menstruation, og andre problemer. Sygdommen kan være lokaliseret i kroppen af livmoderen - dens gennemsnitlige, den største del, eller på andre områder, og kan påvirke hele livmoderen helt. Symptomer og fremgangsmåder til behandling af sygdomme i alle disse tilfælde er de samme.
Selvom adenomyosis uterin krop er godartet og ikke livstruende overtrædelse af patienten på grund af deres hyppige smerter og kraftig blødning kan have en negativ indvirkning på livskvaliteten.
Symptomer på adenomyose
Nogle kvinder har adenomyosis er asymptomatiske og opdages kun under en rutinemæssig pelvic eksamen. For andre kan det medføre følgende symptomer:
- Tung og langvarig menstruation;
- Alvorlige kramper og mavesmerter
Abdominal smerte: Typer og symptomer
under menstruation;
- Følelsen af tryk i underlivet;
- Oppustethed.
Steps
Stage adenomyosis uterin krop er fastlagt på grundlag af, hvor dybt i endometrie celler trængt myometrium.
- Trin 1 adenomyose: indtrængningen af ektopisk endometrisk væv i det indre lag af myometriet.
- Trin 2 af adenomyose: indtrængen af ektopisk endometrisk væv i det midterste lag af myometriet.
- Trin 3 adenomyose: indtrængningen af ektopisk endometrisk væv i det ydre lag af myometriet.
Hvem kan udvikle adenomyosis
Adenomyose, livmoderen er en meget almindelig sygdom. Oftest er det diagnosticeret hos kvinder i alle aldre, der har født mindst ét barn, og midaldrende kvinder (herunder barnløse kvinder). Nogle eksperter mener, at kvinder, der gør enhver operation på livmoderen, en øget risiko for adenomyosis.
Selv om den præcise årsag begynder at udvikle adenomyose er ukendt, anslås det, at nogle hormoner - herunder østrogen
Østrogen - nøglen til knogle sundhed
, Progesteron
Progesteron - norm og patologi
, Prolactin og follikelstimulerende hormon - kan udløse denne lidelse.
Diagnostik
Indtil for nylig, den eneste pålidelige måde at diagnosticere adenomyose havde en hysterektomi (kirurgisk fjernelse af livmoderen), efterfulgt af en undersøgelse af uterusvæv under et mikroskop. Moderne metoder til medicinsk billedbehandling, kan dog afsløre adenomyosis og uden kirurgi. Brug af magnetisk resonans og ultralyd intravaginal, kan læger detektere karakteristisk for adenomyose symptomer uden kirurgi.
Hvis du har mistanke om, at adenomyosis (normalt grund til mistanke bliver historien om patientens præsenterer symptomer på) det første skridt i diagnosticering er en underlivsbetændelse eksamen. I forbindelse med undersøgelsen, kan lægen opdage sådanne funktioner som forøgelse af livmoderen og dens øgede følsomhed. Brug af indretningen til vaginal ultralyd læge har mulighed for at undersøge livmoderen, herunder - at vurdere tilstanden af myometriet. Selv om USA har ikke trygt diagnosticere adenomyosis, det hjælper udelukke andre lidelser med lignende symptomer.
En anden teknik, der undertiden anvendes i diagnosen af adenomyose livmoderen - sonogisterografiya. Under proceduren, er gennem en tynd slange indført i uterus hos en saltopløsning, hvorefter lægen undersøger tilstanden af livmoderens væg.
Magnetisk resonans (MRI) kan anvendes til at bekræfte diagnosen adenomyose hos kvinder, der klager over unormal uterin blødning.
På grund af ligheden af symptomer hos patienter med adenomyose ofte diagnosticeret med uterine fibromer. Men disse to sygdomme er ikke identiske. Fibromer, i virkeligheden er vækster på livmodervæggen, og adenomyose - er unormalt spiring af endometrisk væv i myometriet. Kun en korrekt diagnose gør det muligt at vælge den mest hensigtsmæssige metode til behandling.
Sådan behandler adenomyosis
Hvilken metode til behandling ordineret af en læge adenomyosis, afhænger af tilstedeværelsen af symptomer, graden, og af, om patienten planlægger at få børn i fremtiden. Når milde symptomer kan anbefales indtagelse af OTC analgetika og brug af varmepuder til smertelindring. Hvis symptomerne er moderat eller svær, er tildelt til hormonbehandling eller invasive behandlinger.
- Anti-inflammatoriske lægemidler. Din læge kan ordinere non-steroide anti-inflammatoriske lægemidler (NSAID) til at lindre smerter svag på grund af adenomyosis uterin krop. Typisk er patienterne rådes til at begynde at tage NSAID i en eller to dage før menstruation. De fortsætter med at gøre i de første par dage af menstruation, når smerten og spasmer fra underlivet, som regel, er de stærkeste.
- Hormonbehandling. Symptomer såsom kraftig menstruationsblødning og svære smerter under menstruation kan styres af hormoner. Typisk patienter administreret levonorgestrel-frigivende IUD, aromatase-inhibitorer og analoger af gonadotropin-frigivende hormon.
- Uterin arterie embolisering - en minimalt invasiv procedure, hvor ved hjælp af specielle enheder blokeret blodtilførslen til dele af livmodervæggen, slog adenomyosis. Disse små enheder er indført gennem et tyndt fleksibelt rør, der er indsat i vagina og gennem cervix kommer. På grund af den begrænsede blodgennemstrømningen i livmodervæggen af tumoren begynder at falde i størrelse.
- Endometrie ablation minimalt invasiv procedure designet til at nedbryde mure den indvendige foring af livmoderen. Det meget effektivt lindrer symptomer på adenomyose
Adenomyosis: Symptomer - hvad forventer fra kroppen?
Med det forbehold at endometriosevævet ikke er vokset ind i de dybere lag af myometriet.
Kan adenomyosis føre til barnløshed?
Fordi adenomyose ofte sker samtidig med endometriose, er det vanskeligt at sige, hvilken rolle i udviklingen af infertilitet spiller det adenomyose. Det konstateres, at endometriose kan forårsage infertilitet, nogle forskning tyder på, at adenomyose også kan bidrage til fremkomsten af fertilitetsproblemer.
Er det muligt helt at kurere adenomyosis?
Den eneste kendte måde at helt helbrede adenomyose - er kirurgisk fjernelse af livmoderen. Denne behandling kan tildeles til kvinder, der har adenomyosis årsager meget alvorlige symptomer, og at der i fremtiden ikke planlægger at få børn.