Blæren har en væsentlig rolle i udskillelsen af ​​urin fra kroppen. Med enhver sygdom i blæren kan forstyrre hele urinvejene, herunder nyrerne. Af særlig betydning er medfødte defekter i strukturen af ​​blæren, mod hvilken kan dannes inflammatoriske processer, der fører til nedsat nyrefunktion.

Strukturen af ​​blæren

Blære - et hult legeme, der tjener som et reservoir for urin strømmer ind i det langs ureter. Vises urin fra blæren gennem urinrøret (urethra).

Blæren er placeret i maven lige bag skambenet. Fra knoglerne, der danner pubis, er det adskilt af et lag af bindevæv og retropubic rum (rummet af Retzius).

Blæren skelne bundspidsen af ​​kroppen og halsen, der mindskes går ind i urinrøret. Dimensioner blæren ændres afhængigt af graden af ​​fyldning med urin. Når blæren indeholder urin og reducerede det lidt op over skambenet. På toppen af ​​den fyldte blære strækker sig over pubis 5 cm og mere. Især lodrette størrelse øger blære, når strakt endetarm (fx forstoppelse).

I tømning blærevæggen ufarligt tykke slimhinde, bortset fra en trekantet sektion ved bunden, som er placeret mellem to åbninger af urinlederne og urinrøret åbning.

Mændene bag den bageste overflade af blæren er de sædblærer, sædlederen og endetarmen, under halsen af ​​blæren er tilstødende prostata. Kvinder posteriort for blæren er livmoderen med den øvre del af vagina.

Strukturen af ​​blærevæggen

Væggen af ​​blæren omfatter en indre mucosa, submucosa, muscularis og tunica adventitiale (udvendig) af huden - og det dækker den øvre del af den bageste overflade.

Fra inde i blæren er foret med slimhinderne, som opsamles i folderne i en tom blære. Folderne er rettet, når blæren fyldes.

Submukøs lag er dannet af løst bindevæv med masser af blod- og lymfekar.

Den muskuløse lag er tre sammenvævede lag: de ydre (langsgående fibre), midten (cirkulære fibre) og interne (langsgående og tværgående fibre). Alle tre lag er flettet sammen i en enkelt muskel, udvise urin. Den mest udviklede mellemlag i åbningen af ​​urinrøret danner en cirkulær muskel (lukkemuskel af blæren hals). Udtalte cirkulære muskelfibre er også på området for åbningerne i urinlederne.

Oven på muskelmembranernes er adventitia - et lag af fibrøst bindevæv, der ikke er skarp grænse bliver paravesical væv og i den øvre del af den bageste overflade og - i podserozny lag af bindevæv (den samme overflade dækket med serøs membran - bughinden).

Væggen af ​​blæren har en fremragende blodforsyning og innervation.

Blærefunktion

Blæren har to funktioner: et reservoir (urin indsamlingssystemer) og evakuering (urin udskillelse). Fysiologisk blærekapacitet (mængde urin forårsager vandladning) er 200 - 400 ml (hos kvinder mindre end mænd). Ældre mennesker har blære kapacitetsudvidelser grund af en svækket muskler.

Fra urinlederne i blæren om hvert 30 sekund, det kommer ind i urinen i blæren (rytmen af ​​indtægter fra højre og venstre ureter er normalt ikke det samme). Rhythm optagelse urin afhænger af antallet og arten af ​​den flydende drukket fra stress og omgivelsestemperatur.

I blærevæggen er nerveender, der reagerer på et vist tryk i blæren (mekanoreceptorer), der understøtter et vist antal blære inkontinens.

Evakuering funktion af blæren ved hjælp af en boble med en signifikant reduktion i strække sine vægge, irritation af urinrøret mekanoreceptorer henhørende i hendes urin og lempelse af musklerne i urinrøret på irritation blærevæggen.

Blæren er involveret i at bevare konstans af det indre miljø, der giver væsentligt fjerne udskilles metaboliske produkter Metabolisme: Grundlaget for livet for alle levende ting . I en sund human urin, som er i blæren, som regel, betyder det ikke ændre dens egenskaber. Men i nogle sygdomme kan forekomme stagnation af urin i blæren og urin kan derefter ændre dets egenskaber, som bidrager til en inflammatorisk proces og dannelse af sten.

Blære - et vigtigt organ, som er en del af urinvejene.

Galina Romanenko

En analyse på en Ureaplasma

Ureaplasma kan være repræsentative for de patogene mikroflora kønsorganer ikke forårsager sygdom. Det er derfor opdagelsen af ​​ingenting siger, men der bør altid være en grund til undersøgelsen. Undersøgelsen er nødvendigt på grund af infektioner forårsaget af Ureaplasma forekommer næsten altid ubemærket og kan kun konstateres ved undersøgelse for barnløshed.

Hvilke tests behandles mistanke om infektion ureaplpzmennuyu

Da smitsomme-inflammatoriske proces forårsaget ureaplasmas flyder normalt ubemærket, er Ureaplasma ofte opdaget af en undersøgelse af mænd og kvinder for barnløshed.

Undersøgelsen begynder med levering af en podning fra kønsdelene til mikroskopisk undersøgelse. Ifølge resultaterne af denne analyse udpeges af andre test, der kan opdage ureaplasmas: afskrabninger at bestemme DNA af patogener ved PCR, detektion af antistoffer mod smitstoffer ved hjælp af et enzym immunoassay, kulturen (mikrobiologisk eller bakteriologiske) undersøgelse afskrab fra urinvejene.

Smøre på den flora

Til dette assay, kvindelige afskrabninger taget fra væggene i skeden, livmoderhalsen og urinrøret. Mænd - skrabning siderne af urinrøret. Desuden er en mikroskopisk undersøgelse af urin sediment.

Udstrygninger farves og undersøges under et mikroskop. Således forskellige celler og bakterier farves i forskellige farver, og det tillader, at de adskiller sig fra hinanden med det blotte øje. Denne analyse giver et overblik over tilstanden af ​​slimhinderne i de urogenitale organer. På grundlag heraf kan man antage tilstedeværelsen af ​​inflammation eller dysbiosis. Identificer således ureaplasmas meget vanskelige, fordi de har en meget lille størrelse. Men som resten af ​​flora og tilstedeværelsen af ​​hvide blodlegemer kan mistænkes eksistensen af ​​en form for infektion.

Det kan være fire grader. Den første og anden grad af renhed siger, at en kvinde er sundt og sandsynligvis sundt, tredje grad - tilstedeværelsen af ​​inflammation i vagina, den fjerde - en dysbacteriosis vagina Dysbacteriosis skeden - hvordan man kæmper?   (bakteriel vaginose).

Identificer ureaplasmas DNA ved polymerasekædereaktion (PCR)

PCR - metode til molekylær diagnose af seksuelt overførte infektioner, herunder ureaplasmosis. Det er en meget præcis analyse (nøjagtighed op til 100%), som giver mulighed for en dag for at identificere patogenet i skrabning af urinvejene og bestemme dets art, selv i nærvær af kun én celle afskrab patogen.

PCR - diagnose afslører ureaplasmas i ved brug af andre tests kan ikke gøre dette, er det vigtigt at identificere latent infektion forårsaget af Ureaplasma.

Således ureaplasmosis Ureaplasmosis - betændelse i urogenitale system   muligt at diagnosticere selv i inkubationstiden og latent i den, når der ikke er kliniske eller laboratorie symptomer ureaplasmosis. Ikke desto mindre bør resultaterne af PCR-diagnostik ikke evalueres selvstændigt, og i kombination med resultaterne af andre undersøgelser, som selv denne metode kan give en nøjagtig fejl. Således kan en falsk positiv analyse for Ureaplasma være forurenet med biologisk materiale i nærværelse af en død biologisk materiale efter behandling Ureaplasma. Der kan være falsk negative tests, såsom at tage de forkerte afskrab fra et sted, hvor der ikke er betændelse.

Også udført kvantitativ forskning ved PCR. Men det er ikke altid præcist afspejler tilstedeværelsen eller fraværet af inflammation, dvs. ureaplazmennoj infektion.

Identificer ureaplasmas efter kultur studier

Denne metode betragtes som den mest præcise. Taget materiale placeres på en speciel næringsmedium, hvor der for tre dage de forskellige kulturer af bakterier dyrkes. Med denne undersøgelse er det muligt ikke blot at påvise tilstedeværelsen af ​​Ureaplasma, men også for at bestemme antallet i 1 ml ekstraktioner. Det antages, at antallet af ureaplasmas mindre end 10 * 4 CFU pr 1 ml indikerer fravær af en inflammatorisk proces, og en højere - sin tilstedeværelse. Men mange læger er skeptiske, med fokus på kliniske og instrumentale tegn på sygdommen.

Fremgangsmåden plantning bestemmes af kultur og følsomhed over for antibiotika ureaplasmas Antibiotika - om de vil hjælpe dig i en overskuelig fremtid? , Som ofte også spørgsmålstegn, fordi antibiotika er forskellige in vitro og hos mennesker.

Ud over disse forsøg er også gennemført immunologiske undersøgelser af enzymimmunoassay (ELISA), immunofluorescens assay (IFA). Disse metoder er defineret ved tilstedeværelsen af ​​antistoffer Antistoffer - "soldater immunitet   til smitstoffer (Ureaplasma).