- Ligament brud i knæet - graden og typer skader
- Behandling
Knæleddet, og dets ledbånd
Knæleddet er dannet af tre knogler: lårben, skinneben og patella. Samlingen er forstærket af intraartikulære og ekstra-artikulær ledbånd. For intra omfatter forreste og bageste korsbånd. Forreste korsbånd starter fra den indre overflade af enden af lårbenet og fastgjort til den forreste overflade af skinnebenet. Den bageste korsbånd stammer på den ydre overflade af enden af lårbenet og fastgjort til den bageste overflade af skinnebenet.
Ekstra artikulær ledbånd, der styrker knæleddet er Det peroneal og tibiale sikkerhedsstillelse (side) ledbånd, skrå popliteale og buet ligament, patellar sene. Fibular sideledbånd starter fra den ydre ende af lårbenet og fastgjort til den ydre overflade af hovedet af fibula. Dette bundt er adskilt fra kapslen af knæleddet subkutane væv. Tibial kollaterale ligament er placeret på den indre overflade af leddet og har en visning af de fibrøse plade bredder op til 12 mm, splejset med kapslen af samlingen, og gennem det indvendige menisk (halvmåneformede brusk placeret ved siden af indersiden af knæleddet). Øverst den er fastgjort til den indre ende af lårbenet, og forneden - til den indre ende af skinnebenet.
Typer ledbåndsskader af knæleddet
Mest skadet tibial (indre) side er fastgjort til en flok af hendes ledkapslen og mediale menisk. Endvidere bør frekvensen kombineres skader på side af skinnebenet og forreste korsbånd, langt mindre beskadiget af den ydre lateral ligament.
Der er fire grader af ødelæggelse af led og ledbånd i knæet:
- Grade I - stræk,
- Grade II - delvis ledbånd tåre eller løsrivelse og kapsler
- Grade III - komplet tåre eller løsrives af kapslen ligament skader,
- Grad IV - sochetannyj bryde ekstra artikulær og intraartikulære ledbånd med omfattende skader på kapslen og menisken.
Ekstra ledlæsioner sikkerhedsstillelse (side) ledbånd i knæleddet
I og II graden af beskadigelse ledsages af laterale ledbånd ømhed ved stedet for ligamentskade - i området af den indre ende af lårbenet med skinnebenet ligamentskade på den indvendige og i den ydre overflade af fibular hovedet er beskadiget fibula ekstern lateral ligament. Smerten er værre, når man forsøger at gøre en lateral og roterende bevægelse af underbenet, selv smertefuld mobilitet af underbenet ikke.
En komplet pause eller komme løs laterale ledbånd (III grader) på det tidspunkt, skaden forekommer alvorlige smerter, og der er en følelse af torsk forskydning af artikulære overflader. Typisk, i dette ledkapslen er brudt, og ofte såret, en eller begge af menisken. På skadestedet vises ødem
Forebyggelse og behandling af ødem - er det vigtigt at forstå den grundlæggende årsag
og blødning, som kan sprede sig til det område af leddet (hemarthrosis). Knæleddet bliver ustabilt. Passiv rotation af skinnebenet stiger, mens vender tilbage underben til udgangspositionen er en karakteristisk lyd af ledfladerne.
Isoleret fuld break fibular ledbånd yderside - meget sjældne. Ofte er der afdelinger af ligamentet med en knogle plade fra lederen af fibula. Det er ofte skadet peronealnerve.
Når IV graden af skade på tegn på fuldstændig brud på de laterale ledbånd er knyttet tegn korsbånd ruptur, skyldes som øger ustabiliteten af samlingen, og mængden af passive bevægelser.
Behandlingen afhænger af omfanget af ligament skader. Når jeg graders skader på knæleddet overlejret trykstyrke bandage og anbefalede en midlertidig losning af lemmer (gå på krykker). På II grad efter anæstesi i det fælles område overlapper gips i unbent stilling i to til tre uger. Hvis grad III-IV immobilisering forlænget til fire til seks uger. Atleter og unge voksne med akut helst operativ behandling: syning revet kapsel og ledbånd med ekstra plast og fjernelse af menisken.
Skader intra korsbånd i knæet
Ofte traumatisk foran, i hvert fald - tilbage og meget sjældne - begge ledbånd. Isoleret korsbånd tårer forekommer i fire til fem gange mindre ofte i kombination med andre skader. Diagnosen i de tidlige dage er det vanskeligt at bringe på grund af hæmartrose (tilstedeværelsen af blod i joint). Efter den akutte symptomer subside, der er tegn på intra-artikulær ligamentskade: øget mobilitet i knæleddet i anteroposteriore retning (symptomerne på "den forreste og bageste del af skuffen"), en stigning i drejningsvinkel i underbenet, øget razgibaemost knæet.
Behandling af friske korsbånd tårer er normalt konservative. Gipsafstøbning påføres lårbenet og skinnebenet i fleksion til 170 i en periode på 4-6 uger. Hvis ingen virkning udføres plastikkirurgi recovery ledbånd. Plastic udføres også på det kroniske bristninger korsbånd.
For ikke at skabe yderligere problemer selv, at revet ledbånd i knæleddet behandles umiddelbart efter skaden.
Galina Romanenko