Jones fraktur - hvorfor er det så svært at behandle? - Hvad er symptomerne

Juli 18, 2010

  • Jones fraktur - hvorfor er det så svært at behandle?
  • Som vist

Struktur og funktion af foden

Mund - er det sidste ben afdeling, en person udfører en støttefunktion, og foråret. Betinget kant af foden, adskille det fra underbenet er en linje trukket hen over toppen af ​​anklen. Ved foden er der tre hovedområder: haseled, mellemfoden og fingre.

Tarsus ligger bag, og består af syv knogler: talus, calcaneus navicular, kasse, og tre kile. Før Fodroden er mellemfoden består af fem knogler. Metatarsals rørformet, korte, de opretter forbindelse til haseled og phalanges er grundlaget for midten af ​​foden. Hver har to metatarsus hoveder (de er en del af samlingen), de to hals og krop. Phalanges - en forfoden, er II-V fingre består af tre ben, eller phalanges, I - af de to.

Som helhed mund knogler forbundet med led og ledbånd, der gør det en pålidelig støtte på den ene side, og på den anden (på grund af fleksibilitet og mobilitet) giver foden stødabsorberende egenskaber. Foråret, når en mand går hjælp hvælvinger eller specielle fod bøjninger, der er seks: fem langsgående (hver svarende til en af ​​de fem metatarsus knogler), og ét kryds, der forener sammen på langs.

 Hvordan | Jones fraktur - hvorfor er det så svært at behandle?

Hvorfor kan opstå Jones fraktur

Fraktur fødder - helt almindelige, det sker, når du falder på dine fødder, med den direkte virkning af den bageste fod, med skudsår og så videre. Men den mest sandsynlige til at lide de fodrodsknogler - hæl og beholdere - de er ansvarlige for hovedparten af ​​faldet fra en højde.

Brud på korte rørformede metatarsaler forekommer sædvanligvis i direkte skadesmekanisme: faldet af tyngdekraften på bagsiden af ​​foden eller pludselige hurtige hyperekstension stopper. Samtidig er der ofte flere frakturer, frakturer med dislokation kombination Dislokation - forebyggelse og behandling  Dislokation - forebyggelse og behandling
   og åbne skader. For isolerede brud på metatarsals stor forskydning af fragmenter er ikke typisk på det tidspunkt, som flere frakturer ofte er ledsaget af en betydelig forskydning af knoglerester. Meget ofte, Jones fraktur kombineret med brud på phalanges.

 Hvordan | Jones fraktur - hvorfor er det så svært at behandle?

Hvordan Jones fraktur

Jones fraktur manifesterer sig ved svære smerter ved frakturstedet. For sådanne frakturer karakteristisk symptom Jacobson: øget smerte ved brudstedet med pres på metatarsal hovedet. Smerter stiger som når du trækker ud den tilsvarende finger. Undertiden bruddet forekommer unormale mobilitet og knogle crepitus Krepitation - en meget alvorlig symptom  Krepitation - en meget alvorlig symptom
   (rattle) - det giver umiddelbart mistænkt brud. Lidt senere i bruddet vises hævelse og rødme.

Diagnosen er baseret på at studere mekanismen af ​​skaden, de karakteristiske tegn og røntgenbillede af foden i flere fremspring. X-ray kan tydeligt se frakturstedet, tilstedeværelsen eller fraværet af forskydning af fragmenter, hvilket vil bidrage til at fremme den rette behandling af bruddet.

 Hvordan | Jones fraktur - hvorfor er det så svært at behandle?

Behandling af brud på knoglen metatarsal

Brud på mellemfodshovederne knogler uden at bevæge støbning af helbrede fra foden til knæet. Ved årsskiftet en metatarsal knogle gipsafstøbning anvendes i 2-3 uger, med flere frakturer metatarsus knogler - 4-6 uger. Før støbning af brud tilbringe anæstesi 1-2% opløsning af Novocaine Novocaine - hvorfor det er så populært i medicin?  Novocaine - hvorfor det er så populært i medicin?
 . Gips bandager nødvendigvis simulerer tværgående og langsgående buer af foden, øge forbindingen i de relevante steder.

Når frakturer offset kræves lukket eller åben reduktion (deling) af fragmenter af knoglefragmenter fiksering med nåle og anvende immobilisering (immobilisering, som regel støbt). Særlig forsigtighed bør sammenlignes med den kantede forskydning af fragmenter, når vinklen er åben i ryggen side, og en brækket metatarsal halse. Manuel repositionering gjort pres på fragmenterne blev flyttet under strækningen af ​​foden på aksen af ​​den respektive finger. Gipsafstøbning påføres knæleddet.

Hvis du enkelt trin repositionering mislykkedes, eller en fraktur har en tendens til at flytte i en støbt, foretaget for en udvidelse af det bløde væv eller skelet trækkraft. Rammen for forlængelse er knyttet til den støbte, overlejres på fødder og ben. Trækkraft fjernet efter 3-4 uger, en gipsafstøbning - 7 uger. Kirurgisk behandling udføres i åbne brud (brudt hud) og svigt af lukkede reduktion.

Beskæftigelsesegnethed i brud på mellemfodshovederne knogler reduceres til 1, 5-4 måneder afhængigt af skadens art.

Galina Romanenko


Artikel Tags:
  • frakturer

Patella fraktur: det er bedre ikke at flytte - Typer og symptomer

September 6, 2009

  • Patella fraktur: det er bedre ikke at flytte
  • Typer og symptomer

Typer og årsager til brud på patella

Brud på knæskallen kan åbnes og lukkes, idet sidstnævnte er mere almindelige. Frakturer af venstre og højre patella forekomme med samme frekvens i begge køn, ofte i midten og alderdom. Patella frakturer er intraartikulær (undtagen brud på toppen).

Brud på patella hidrøre fra direkte slag på patella, på en stærk og hurtig reduktion i quadriceps eller samtidig virkning af disse to punkter. Den hyppigste tværgående frakturer (patella frakturlinen deler sig i øvre og nedre dele). Der er også brud på den nedre pol af patella og kanterne (marginale frakturer). Lodrette frakturer er sjældne og undertiden ikke diagnosticeret.

 Typer og funktioner | patella fraktur: det er bedre ikke at flytte

Tegn på en fraktur af patella

Overtrædelser af lemmet i brud på knæ puder afhænger af arten af ​​fraktur og graden af ​​skade på hans muskler. Når patellar frakturer uden fortrængning eller divergens af fragmenter mindre end en halv centimeter ledbånd er normalt ikke er beskadiget. Store uoverensstemmelser fragmenter patella peger altid at støtte huller (side) ledbånd, så samtidig reducere quadriceps patellar fragmenter flyttet et par centimeter. For brud på patella i knæleddet altid vises blod (hemarthrosis). Mængden af ​​knæet stiger, aktiv bevægelse i det bliver umuligt, er lemmet rettes i stand til at hæve den patienten ikke kan. Fragmenter af knæskallen let palperes.

For brud uden forskydning af fragmenter, patienter sommetider gå på egen hånd, på grund af bevarelsen af ​​led og ledbånd i knæet. Efter brud af patella i knæleddet ofte udvikler sig deformerende artrose Slidgigt - når samlingen mister sin funktion  Slidgigt - når samlingen mister sin funktion
 .

 Typer og funktioner | patella fraktur: det er bedre ikke at flytte

Diagnostik

Ydre tegn på brud af patella har en række harakternyhosobennostey alligevel at præcisere diagnosen nødvendigvis udføres røntgenundersøgelser. Radiologisk brud på knæskallen er især synlig på den laterale røntgenbillede, men i nogle tilfælde et skud i direkte projektion (benet er lige).

 Typer og funktioner | patella fraktur: det er bedre ikke at flytte

Førstehjælp

Førstehjælp til brud på knæskallen er immobilisering (skaber en tilstand af immobilitet) af knæleddet ved hjælp af specielle dæk eller improviseret (paraply, hårde tasker, plader, etc.) pålagt af overlåret til anklen.

 Typer og funktioner | patella fraktur: det er bedre ikke at flytte

Terapier

Patellar frakturer uden forskydning af fragmenter eller en afvigelse på mindre end en halv centimeter behandles konservativt (uden operation) af en særlig metode til immobilisering af lemmet i en måned. Tilladelse er at gå med krykker. Golf fjerne immobilisering bandage udpeget fysioterapi, massage og fysioterapi. Beskæftigelsesegnethed er i bedring på 1, 5-2 måneder.

Kirurgisk behandling er indiceret til brud på knæskallen med divergens af fragmenter af mere end en halv centimeter. Dette er oftest bruges af Schultze-Berger, hvor efter de afskårne bløddele fjernet blodpropper, samle fragmenter på revet laterale ledbånd sutureres. Efter dette, det bløde væv omkring knæskallen søm tråde (en tråd fra oven, den anden nedenfor), spektakulære dybe væv. Perioden for immobilisering efter en sådan operation - omkring en måned, og derefter ordinere fysioterapi og massage. Term for rehabilitering i denne type operation 2-2, 5 måneder.

Der er også andre typer operationer. Således når brækkede patella frakturer viste dens fjernelse, især for ældre mennesker. Funktionen af ​​lemmet samtidig ikke signifikant forstyrret.

Rettidig anvendelse, når en knæskade kan forhindre forskellige komplikationer af knæleddet.

  Galina Romanenko


Artikel Tags:
  • frakturer




Яндекс.Метрика