Diagnose og behandling af reaktiv arthritis

Nogle mennesker efter akut tarm eller uro-genital infektion udvikler en sygdom kaldet reaktiv arthritis - purulent betændelse i leddene. Denne patologi er mere almindelig hos mænd. Oftest lider mennesker i alderen fra tyve til tredive år.

Hvilken forskning er nødvendig for at identificere sygdommen

Lægen, udover historien om udviklingen af ​​patientens sygdom, klager og inspektionsdata, der er behov for en række undersøgelser. Normalt udføres:

• Generelt og biokemiske analyser af blod kan bestemme graden af ​​inflammatorisk aktivitet;
• Urinanalyse udføres for at detektere urethritis Urethritis - en meget mandesygdomme   og nyreskader;
• Immunologiske undersøgelser, hvor påvisning af antistoffer mod smitstoffer. Dette medvirker til at afgøre, hvilken slags mikrobe provokeret gigt;
• Radiografi af leddene og rygsøjlen.

Ud over disse metoder, kan patienten indgives andre undersøgelser. Indikationer for lægen afgør det individuelt.

Behandling

Ved at identificere smittekilden antibiotika er udpeget, er baseret på følsomheden af ​​mikroorganismer til forskellige stoffer. Behandling af chlamydia gigt afholdt makrolider, tetracykliner og fluoroquinoloner. Antibiotika ikke anvendes i inflammation i leddene forbundet med akut tarminfektioner Akutte tarminfektioner - den mest almindelige sygdom i efteråret og sommeren .

For at undertrykke den inflammatoriske proces i leddene og rygsøjlen enthesis anvendes NSAID. Hvis deres ineffektivitet vist glukokortikoider. Hvis reaktiv arthritis Arthritis - en række forskellige former og komplikationer   bliver langvarig eller kronisk, anbefales det sulfasalazin eller methotrexat.

De fleste mennesker har en gunstig prognose, og inddrivelse sker inden for et år. I andre patienter i fremtiden er mulige forværring af den inflammatoriske proces og nogle reaktiv arthritis bliver kronisk.

Diagnosen i nærvær af en karakteristisk triade af symptomer er ikke svært. X-ray synlige ændringer i form af osteoporose okolosustavnogo Osteoporose - han truer dig?   (knogletab) og erosion af ledfladerne, samt fremkomsten af ​​knogle- vækster i forskellige steder (såsom hælspore). Analyse af synovialvæske afslører tegn på ledbetændelse. Desuden identificerer de vigtigste infektion, forårsaget udseendet af arthritis.

Behandling af reaktiv arthritis starter med at behandle de underliggende sygdom, der forårsager den. For at reducere inflammation og smerte administreres NSAID'er, undertiden - glucocorticoidhormoner. Der er også opvarmning behandlinger, fysioterapi.

Forebyggelse af reaktiv arthritis - en rettidig behandling af infektionssygdomme, der kan forårsage det.

Galina Romanenko

Årsager til

Det vides ikke, om de virkelige årsager til leddegigt. Det er kun kendt, at der er ansat som genetiske faktorer og miljøfaktorer. Generelt risikoen for rheumatoid arthritis i en population på 1%. Men hvis du har en nær slægtning med sygdommen, såsom en søster eller mor, så er sandsynligheden for sygdommen stiger til 2-5%. Hvis du har en tvilling, der er syg med leddegigt, risikoen stiger til 12-15%. Dette viser klart forholdet af sygdommen med et sæt af gener. Der er også sandsynligt, at inddrage miljøfaktorer, såsom en virus.

Symptomer på leddegigt omfatter hævelse, smerte og tab af fleksibilitet i leddene, især om morgenen af ​​deres manglende fleksibilitet. For sygdom karakteriseret ved en symmetrisk ledsygdom, dvs. begge dele af kroppen. Som regel folk med reumatoid arthritis, hævede og ømme håndled, knoer, ankler og tæer.

Da sygdommen påvirker flere store samlinger: albuer, skuldre, knæ og hofteled. Smerter er normalt ikke for stærk, men stumpt og langvarig. Nogle gange kan det ske forværring, men det meste af tiden sygdommen manifesterer sig i en forholdsvis mild form. Med aktiv manifestation af patienter med reumatoid artritis er almindelig træthed, der er forbundet med graden af ​​betændelse i de angrebne led, samt med øget hævelse og rødme.

Er der en kur leddegigt?

Til dato har behandlingen af ​​rheumatoid arthritis ikke eksisterer, men der er effektive midler til at lindre tilstanden af ​​patienterne. I nogle af dem sygdommen er meget blød, andre i lang tid de samme perioder med remission vekslende med perioder med forværring.

Den generelle regel for alle typer af terapi er reglen om tredjedele: en tredjedel af patienterne er blevet bedre, mens andre viser mindre forbedringer, og den tredje del viser ingen forbedring på alle. Større effektivitet viser en ny klasse af lægemidler, kaldet biologiske. Disse lægemidler blokerer visse proteiner, der forårsager betændelse i kroppen.

Hvad der stadig er nyttigt i behandling af sygdommen, foruden medicin?

Næsten alle undersøgelser af smerte eller arthritis ca. 20-30% af patienterne i en bestemt måde at reagere på en placebo Placebo - et effektivt redskab til selvhypnose Hvilket betyder, at forventningen om forbedring fører til ændringer i sygdomsaktivitet. Og i virkeligheden er klare beviser og laboratoriedata om forbedring af patienterne. Måske her de involverede mekanismer, vi ikke endnu forstår.

I nærvær af kroniske sygdomme, og især sygdomme i leddene, såsom rheumatoid arthritis Arthritis - en række forskellige former og komplikationer Det er meget vigtigt at fastholde fysisk aktivitet så meget som muligt at flytte. For dette er perfekt svømning. Træning med hjælp af elliptiske udstyr i stedet for løb og lange gåture - det er et andet godt eksempel på aerob motion, undgå overdreven eksponering for betændte led.

Kan jeg blive gravid i overværelse af leddegigt, en sygdom og give dig et barn?

Bestemt, kan kvinder med sygdommen bliver gravide og mange kvinder - fra en halv til tre fjerdedele - graviditet forårsager eftergivelse. Efterfølgende efter en eller to måneder efter fødslen sygdom næsten altid kommer tilbage eller forværring. Hvorfor er det ukendt. Der er en teori om, at under graviditet, er kvinders immunsystem rekonstrueret på en sådan måde, at abort Abort - kan du beskytte dig selv fra det? Og som en konsekvens dette begynder remission.

Under graviditet, dosis og mængden af ​​lægemiddel x lægemiddel til behandling af leddegigt Reumatoid arthritis - Debunking myter om sygdommen   reduceres til et minimum. Med visse lægemidler (f.eks MTX) til behandling af sygdomme i drægtighedsperioden forbundet med visse risici. Så for omkring 6 måneder før undfangelsen forventningsfulde mødre rådes til ikke at modtage sådanne lægemidler.

Hvilke nye behandlinger praktiseres inden for de næste 5-10 år?

Til behandling af patienter med reumatoid artritis vil træde de nyligt fremspirende biologiske. Nu forskerne er at udvikle en Formel tabletter til oral anvendelse, hvilket ville reproducere virkningerne af biologiske produkter. Det er også en alvorlig interesse personlig medicin, baseret på studiet af et sæt af gener af en patient med rheumatoid arthritis, som ikke vil kunne gætte, men blot at tælle den rette kombination af lægemidler. Således baseret på et bestemt sæt af gener, der kan udvikle et program for behandling.

Også udført undersøgelser af, hvordan man begynde udviklingen af ​​leddegigt. Der er rigeligt med beviser for, at sygdommen skrider frem over mange år. Vores opgave - på et tidligt tidspunkt at gribe ind i løbet af sin udvikling, og om muligt, at gøre det selv før patientens symptomer.