Perthes sygdom - en sygdom af lårben og hofteled hos børn. Børnene selv er generelt ikke i stand til at beskrive de første symptomer på sygdommen. I de tidlige stadier af Perthes 'sygdom i et barn kan til tider synes halte. Endvidere sygdommen skrider frem, og halthed stiger. Derefter barnet begynder at føle smerte i knæene At leve med smerter i knæene: en tur til at lette , Låret eller lysken, når benene presser kropsvægt og / eller bevægelser af hofteleddet. Endvidere kan hofteleddet bliver mindre mobile. Hvis et barn er syg i længere tid, ville hans dårlige ben være lidt kortere og tyndere lyd.

På trods af den smerte og halten, børn med Perthes 'sygdom generelt sunde. Perthes sygdom normalt påvirker børn i alderen tre og elleve år. Det er mere almindeligt hos drenge end hos piger. Mere end 75% af patienterne ramt af kun én hofteleddet.

Årsager til Perthes 'sygdom er ukendt. Sygdommen går gennem flere faser af udvikling. Først er der en midlertidig standsning af blodgennemstrømningen til lårbenshovedet, hvilket resulterer i sidstnævnte langsomt blødgør og kollapser. På grund af dette, lårbenshovedet, OK - bliver runde, flade eller deformeres, bliver ligesom en svamp. Derefter knoglen begynder at knibe, undertiden i vid udstrækning deformeret.

De fleste børn med Perthes 'sygdom kommer sig fuldstændigt, selv om det kan tage to til fem år, mens den beskadigede knogle at komme sig. Hvis lårbenshovedet ikke blev alvorligt deformeret lårben og hofteled vil fungere normalt. Mere alvorlig deformation kan begrænse mobiliteten af ​​leddet og tidlig artrit.

Diagnostik

I de tidlige stadier, som regel, Perthes sygdom ikke kan identificeres ved hjælp af røntgenstråler. For en mere nøjagtig diagnose ved hjælp af ultralyd og magnetisk resonans. Hvis røntgenbilledet er klart synlige typisk for Perthes sygdom ændringer, der ikke kræves anvendelse af andre metoder til diagnosticering.

Behandling

Målsætningerne for behandling af Perthes 'sygdom - at mindske smerter og stivhed i leddene og forhindre deformation af lårbenshovedet. Udvælgelse af behandlinger afhænger af barnets alder og sygdommens sværhedsgrad.

Børn under fem år med mildere former for Perthes 'sygdom anbefales generelt at undgå anstrengende fysisk aktivitet, og fremkomsten af ​​smerter i leddene Ledsmerter - hvordan man kan forstå, hvad der foregår?   - En masse hvile. Andre behandlinger er sjældent brugt.

Børn ældre end fem år med Perthes 'sygdom nogle gange nødt til at bære specielle ortopædiske enheder - som regel inden for et eller to år. Med en meget stærk deformation af lårbenshovedet, og hvis barnet nægter at bære holdere kan være nødvendig operation.

Behandlingen periode kan være psykologisk meget svært for børn og deres forældre. Begrænsning aktivitet kan forårsage et barns irritabilitet Irritabilitet - du forsøger at styre mit temperament   og øget angst Angst - hvordan man skelner normalt fra sygdom? . Forældre skal vise forståelse og tålmodighed; om nødvendigt søge råd hos en børnepsykolog.

Koenig sygdom - en sygdom i leddene, hvor et stykke af brusk med en underliggende tyndt lag af knogle skrælles ved slutningen af ​​knoglen. Forårsage en nedsættelse af blodtilførslen til slutningen af ​​knoglesygdom Koenig udvikler hovedsageligt hos unge mænd, ofte efter en ledskade. De mest almindelige sygdomme Koenig påvirker knæleddet, men ofte udvikler sig i albue-, skulder og hofteled. Hvis eksfolierede fragmenter af brusk og knoglevæv hellere lukke montering til benet, kan symptomerne være fraværende. Ofte er disse læsioner helbrede på egen hånd. I nogle tilfælde er der imidlertid sygdommen forårsager symptomer Koenig og kræver behandling. I nogle tilfælde kan sygdommen føre Koenig udvikle slidgigt.

Symptomer

Koenig symptomer på sygdommen er:

• Smerte. Normalt vises smerter som følge af forskellige fysisk aktivitet, undertiden - selv efter en meget små belastninger;
• Crunch i leddene;
• Svagheden i leddene;
• Reduktion bevægelsesområdet. For eksempel har nogle patienter med sygdommen Koenig kan ikke fuldt ud rette armen eller benet;
• Hævelse og smerter i leddet af huden.

Når disse symptomer rådes til ikke at udskyde et besøg hos lægen.

Årsager

Koenig sygdom er forårsaget af en nedgang i blodstrømmen til det ramte knogle. Dette sker normalt som følge af traume. Det antages, at der er genetiske funktioner, der gør en person mere modtagelige for at udvikle sygdommen Koenig.

Risikofaktorer

• Age. Koenig sygdom hyppigst opstår i mennesker i alderen 10 til 20 år.
• Paul. Sandsynligheden for at udvikle sygdommen hos mænd Koenig to til tre gange højere end hos kvinder.
• Sports. Gym sport, der kræver pludselige ændringer af retning, hoppe og kaste, kan øge risikoen for at udvikle sygdommen Koenig.

Diagnostik

Røntgenundersøgelse. Ved hjælp af X-ray kan du se en række abnormiteter i leddene. Hvis du rammer knæet eller albuen, lægen normalt tager billeder af raske og syge leddene, og derefter sammenligner dem.

Computertomografi (CT) for at bestemme, hvor det blev adskilt knogle og brusk.

Magnetisk resonans imaging (MRI) giver et detaljeret billede af både bløde og hårde væv. Ofte bruges til at træffe en endelig afgørelse til fordel for konservativ eller kirurgisk behandling.

Den første er normalt anbefales konservativ behandling, såsom hvile og fysisk terapi. Under hvile her betyder en midlertidig opgivelse af intens motion. Fysioterapi normalt er at udføre særlige øvelser anbefalet af fysioterapeuten.

Hvis konservative behandlinger ikke hjælper, kan det henføres til kirurgi. I mange tilfælde er kirurgi udføres atroskopicheskie - med et specielt værktøj med et kamera for enden. For en sådan operation ikke kræver store indsnit, og patientens opsving er ganske hurtigt.