Tricykliske antidepressiva anvendes til behandling af depression og andre sygdomme. Typisk antidepressiv virkning på kroppen kan ses gennem de to til fire uger. Varigheden af ​​en standard behandling med tricykliske antidepressiva - mindst seks måneder, hvorefter der er en fuldstændig undertrykkelse af symptomer. Bivirkninger af tricykliske antidepressiva er normalt milde og passere hurtigt. Ved udgangen af ​​behandlingen af ​​tricykliske antidepressiva dosis er gradvist reduceres for at forebygge abstinenssymptomer.

Tricykliske antidepressiva bruges ikke kun til at undertrykke symptomerne på depression og til behandling af visse andre lidelser - herunder migræne, panikangst, obsessiv-kompulsiv sygdom, regelmæssige hovedpine, visse former for smerter. Tricykliske antidepressiva påvirke balancen af ​​visse kemikalier i hjernen (neurotransmittere).

Effekten af ​​tricykliske antidepressiva

I fem til syv gange ud af ti, når moderat og svær depression symptom forbedring observeres inden for et par dage efter starten af ​​behandlingen med antidepressiva. Ikke desto mindre er effekten af ​​tricykliske antidepressiva på det menneskelige individ. Som en generel regel, jo mere alvorlig depressiv lidelse, jo større chance for, at antidepressiva vil virke.

I nogle tilfælde forbedre patientens tilstand er blevet observeret i et par dage, efter at du begynder at tage antidepressiva, men generelt, for at starte et fuldgyldigt action lægemidler bør være et gennemsnit af to til fire uger. I nogle tilfælde, folk stoppe med at tage tricykliske antidepressiva i en uge, fordi de ikke kan se en mærkbar forbedring. Dog anbefaler læger at træffe en beslutning om afslag på tricykliske antidepressiva i tre til fire uger. Hvis depression er ledsaget af søvnforstyrrelser Dreams: hvordan man kan forstå vores drømme , Tricykliske antidepressiva hjælper normalisere søvn i en uge.

Under visse tricykliske antidepressiva anbefales det at starte med små doser, gradvist at øge mængden til den fulde dosis. Hvis anbefales efter tre til fire uger efter start af narkotika patientens tilstand forbedrer behandlingen af ​​tricykliske antidepressiva til at fortsætte - for fuldstændig undertrykkelse af symptomerne på depression kræver mindst seks måneder af kontinuerlig brug af narkotika. Hvis du stopper med at tage antidepressiva for tidligt, symptomer på depression har en tendens til hurtigt at vende tilbage. Hvis retsedivnoy depression, hvis symptomer vendte jævnligt kræver en længere behandlingsforløb.

Når modtager tricykliske antidepressiva er meget vigtigt at følge den anbefalede dosis af stoffet, og under alle omstændigheder ikke at stoppe antidepressiva brat - det kan forårsage symptomer på den såkaldte tilbagetrækning. Ved afslutningen af ​​behandlingen doseringen af ​​tricykliske antidepressiva normalt aftager gradvist, som hjælper med at forebygge abstinenssymptomer. Beslutningen om at nedsætte dosis af lægemidler og stoppe behandlingen tager kun en læge - i hvert fald er det umuligt at reducere dosis eller stoppe behandlingen på egen hånd.

Typer af tricykliske antidepressiva

Gruppen af ​​tricykliske antidepressiva omfatter imipramin, amitriptylin, doxepin, mianserin, trazodon, lofepramin. Hver af disse stoffer er tilgængelig under forskellige navne.

"Ideal" tricykliske antidepressiva er lige effektive indsats på enhver person, ikke sker. Valget af et bestemt lægemiddel til behandling af depression i hvert tilfælde er påvirket af flere faktorer - alder af patienten, mulige bivirkninger, de tidligere behandlingsforløb med antidepressiva og andre medikamenter taget af patienten, hans helbredstilstand. Hvis tricykliske antidepressiva ikke hjælper undertrykke symptomerne på depression kan anbefales en anden type antidepressivum.

Risici og bivirkninger af tricykliske antidepressiva

De fleste mennesker tager tricykliske antidepressiva regelmæssigt over en længere periode, blev ingen bivirkninger observeret - eller bivirkninger er mindre og let afprøvet. Antallet af mulige bivirkninger omfatter mundtørhed, forstoppelse, svedtendens, sløret syn let. Typisk, når en bivirkning af behandlingen af ​​tricykliske antidepressiva anbefales at fortsætte - de har tendens til at forsvinde på egen hånd inden for en uge. Hos nogle mennesker, tricykliske antidepressiva, besidder beroligende virkning, kan give sløvhed og apati - især i den første måned af behandlingen, eller når dosis øges.

En af de mest almindelige bivirkninger af enhver antidepressiva, tricykliske og inklusive - forskellige former for seksuel dysfunktion, herunder mangel på seksuel lyst, erektil dysfunktion, manglende evne til at få orgasme, ejakulation uorden.

Er antidepressiva vanedannende?

Tricykliske antidepressiva er en klasse af beroligende og er derfor ikke i stand til at være vanedannende. I de fleste tilfælde sker ophør af behandling tricykliske uden problemer, især med den gradvise nedgang i doseringen af ​​lægemidlet i løbet af de sidste fire uger af behandlingen. Når en pludselig stoppe med at modtage tricykliske antidepressiva kan opleve symptomer på den såkaldte tilbagetrækning - herunder svimmelhed, irritabilitet Irritabilitet - du forsøger at styre mit temperament Mindre søvnforstyrrelser, diarré, crampy mavesmerter Abdominal smerte: Typer og symptomer Humørsvingninger Humørsvingninger hos kvinder - dårlig karakter eller en sygdom? , En generel følelse af utilpashed. Tilbagetrækning sker meget sjældent og kun i tilfælde af pludselig afbrydelse af behandlingen. Symptomer på dette syndrom forsvinde på egen hånd i mindre end to uger efter, at du stoppe med at modtage tricykliske antidepressiva.

Tilgangen i psykologi, foreslog at overveje samspillet mellem mennesker som psykiske spil, begyndte han at udvikle sig i 1960'erne. Han blev især populær, efter at bogen blev udgivet under navnet Eric Berne, "Games People Play".

Der er mange slags psykologiske spil. Nogle af dem er uskadelige, såsom et spil hilsen ("Hej, hvordan går det?" "Nå, og du?" - Typiske spørgsmål og typiske reaktion, som ikke påvirker den måde i virkeligheden tingene vil bede den ansvarlige) . Der er mindre harmløse spil er ikke designet (i modsætning til Beck) for at gøre interaktion nemmere og sjovere. Disse spil tillader ikke forbindelser til at udvikle sig og gå til det næste niveau - en dybere og mere meningsfuld. Der er virkelig destruktive spil, som folk kan spille for magt til at manipulere andre, og så videre. De kan se harmløse og spontan kommunikation, men i virkeligheden har de et bestemt mål, der forfølges af mindst én deltager i spillet.

Manipulation i det psykologiske spil kan være bevidst og ubevidst. Så, nogen specielt manipuleret af andre, og nogle ikke engang forstå, hvad der er armen - oftest sker med børn, men voksne også kan handle på grundlag af deres egne ønsker, og ikke tænke over, hvordan det hans ord og handlinger kan påvirke andre.

Her er nogle af de mest almindelige spil voksne:

• Vinkel .  I løbet af dette spil manipulator sætter den anden person i en situation, hvor alt, hvad han gør, ville det være forkert .  Med andre ord, en mand drevet ind i et hjørne, og hans forsøg på at komme ud igen og igen skåret en vej ud .  For eksempel: manden overtaler sin kone til at arrangere et hus fest for sine kolleger, med henvisning til, at det gør alt for sin kone .  Hun er enig, festen fandt sted, og min kone fik næsten ud af det hjørne (hvor hun stod med stigmatisering af at tale, at det er værre end de andre koner), men så hendes mand driver hende tilbage at sige: "Du tjente den forkerte fødevarer - ved du ikke, at min chef vegetar? "Eller" Hvorfor har du ikke bruge papir plader? Ingen bruger en grill porcelæn "- og så videre .  Et andet eksempel: moderen bebrejder teen, at hans værelse er altid rodet, og når han er færdig med at rense spørger: "Hvorfor er du renset så længe? " .  Der er masser af muligheder for at holde en person i en "hjørne", brændstofpåfyldning sin skyld, og i stigende grad at reducere deres selvværd .  Det er ikke svært at gætte på, at det kan føre til alvorlige psykologiske konsekvenser .
• Fortæl mig om dine problemer .  Dette forslag initiativtager til spillet gør den anden person til at indrømme deres svagheder .  Ekstern motivation er ønsket om at hjælpe, men initiativtager bruger anerkendelse i deres egne formål .  Eksempel: manden fortæller sin kone om situationen på arbejdspladsen, som havde en god indflydelse på ham, men sluttede ikke alt for godt for sine kolleger, men skyldfølelse mand var det ikke .  Hustruen til de forskellige tips og problemstillinger gør hendes mand indrømmede, at han er uvenlige til denne kollega .  Senere kunne hun fortælle andre mennesker ændrede historien, at hendes mand bevidst havde arrangeret problemet kollega og tilføjer, at han er en ganske jaloux og vred mand, og gøre det klart, at uden hende påvirke det kunne have været værre .  I dette eksempel, konen bruger spillet kun for at påvirke den måde, hun ser ud i andres øjne (næsten heroisk kvinde, i stand til at holde styr på en potentiel angriber), men selvfølgelig fra andres bekendelser kan fjernes og materiel fordel .  (Vi må huske, at ikke alle mennesker, der tilbyder dig til at dele deres problemer, plotte snigende psykologiske spil) .
• Gøre det for mig. Mand ønsker at få noget eller at gøre, men søger at sikre, at dette ønske er gået i opfyldelse for den anden person. For eksempel, hvis hustru nedoelo ugentlige middag med forældre sin mand, kan hun fortælle ham om det direkte. Men hvis hun beslutter sig for at spille et spil "gøre det for mig," hun ville sige noget lignende, "Skat, måske du bør ikke gå nu til dine forældre? Du behøver stadig nødt til at skrive en rapport, og hvis du går til middag - vil ikke have tid til at sove ". Hendes mand er enig, beslutter, at han ikke ønsker at gå til sine forældre, men faktisk udfører ønsket af sin kone. Et andet fælles version af dette spil: forældrene forsøger at få børnene til at realisere deres uopfyldte drømme. De kan entusiastisk fortælle børnene, hvor vidunderligt det er - at spille fodbold, at spille musik eller at male - at sikre, at børn tror, ​​at de vil have netop det.
• Det er din beslutning. Spil med et fælles navn, der anvendes til at frikende sig selv for ansvar for visse beslutninger. En partner siger til en anden: "Uanset hvad du har besluttet, jeg ønsker, at dette" eller "Forstår du det bedre end mig, og du beslutter". Faktisk folk spiller spillet, er meget bekymret over konsekvenserne af beslutningen, men han ønsker ikke at svare for dem. Forældre ofte spille et spil, skiftende på skuldrene af partnerlandene afgørelser vedrørende børn. Hvis alt går vel, vil ingen fortælle, men hvis noget går galt, kan du altid skyde skylden på ægtefælle, der traf beslutningen.
• Den ret er. Spillet er normalt spilles af den ægtefælle i tilstedeværelse af en tredje part. Typisk den ene ægtefælle beskylder den anden, og den anden er beskyttet, men de kan udveksle og gensidige beskyldninger. Kommunikation under dette spil har til formål at "dommer" og ikke på hinanden, og ægtefæller er mere interesseret i, at han levede op til en af ​​dem, end at finde en løsning.
• Offer. Initiativtager dette spil skildrer offeret, stærkt antyde, at han var blevet syg behandlet, eller - at han har investeret i et forhold meget mere end sin partner. "Jeg gav dig de bedste år i mit liv" - den klassiske sætning af en kvinde, der spiller offeret. Imidlertid kan dette ske ikke kun af kvinder. En mand kan løbende klager til sin kone og andre familiemedlemmer, hvor meget han har at arbejde, og han bliver træt, og det blev understreget, at det giver hele familien (selvom det arbejde, han ikke er alene), og det hus, han havde kun at slappe af, og generelt skal det beskyttes. Formålet med "offer" - forårsage lignende følelser af skyld, hvorigennem de vil være lettere at manipulere.