Symptomerne på sarkoidose

Sarkoidose blev først isoleret som en separat sygdom i slutningen af ​​det 19. århundrede, den samme hudlæge Ts.Bekom introducerede begrebet "sarkoidose" som angiver ligheden af ​​denne sygdom med sarkom Sarkom - en fuld helbredelse mulig   huden. Over tid, blev identificeret læsioner og andre organer forårsaget af sygdommen, primært lungerne. Sarkoidose - er en systemisk sygdom karakteriseret ved dannelse af granulomer, og metaboliske forstyrrelser, ødelæggelse og spredning af bindevæv i væv og organer tæt granulomer, i strid med deres funktioner. I de fleste tilfælde, sarkoidose påvirker lymfeknuder, hud, øjne, luftveje, lever, milt, ørespytkirtlen, knogle, i hvert fald - andre organer.

Årsagen til sarkoidose stadig uklar. Det menes, at sarkoidose forekommer som en reaktion af kroppen immunkompromitterede på ydre eller indre påvirkning. Som svar på et hvilket som helst antigen (fremmede partikler) i blodet hos en patient udvikler antistoffer, limning antigener er deponeret i væv og fremme vævsvækst i form af knuder (granulomer).

Der er tre former for sarkoidose: hilar, vnegrudnuyu og generaliserede, hvor brystet manifestationer af sygdommen i forbindelse med andet organ.

Tegn på intrathorakal sarkoidose

Når intratorakale form af sarkoidose i processen involveret mediastinale lymfeknuder, bronkier og lunger. I de indledende stadier af sygdommen er asymptomatisk. Dog kan klager være forvirrende og den generelle type svaghed, utilpashed, dårlig appetit, svedeture, smerter i muskler og led.

I nogle tilfælde, sarkoidose begynder pludselig opstår med feber, smerter i leddene Ledsmerter - hvordan man kan forstå, hvad der foregår? , Nodulær forekomst af hududslæt, tør hoste og brystsmerter, åndenød. Gradvist, hoste er værre, er der slim, åndenød stiger. I en sådan situation, hjertet ikke er i stand til at klare sin stress, der er overbelastning i lungekredsløbet (pulmonal).

Tegn vnegrudnogo sarkoidose

Oftest mærket lymfeknuder (normalt cervikale og supraclavicular) er noget forstørret, fast, elastisk, smertefri, ikke loddet til omgivende væv.

Med nederlaget i knoglerne oftest påvirket falanks af fingre og tæer. I nogle tilfælde dannelsen af ​​granulomer føre til osteoporose Osteoporose - han truer dig?   (vakuum og knogleskørhed), i andre - til dannelsen af ​​enkelte eller multiple knoglecyster. Der kan være moderat udtrykkes inflammatoriske processer i de små led i hænder, håndled og knæled.

Mere end halvdelen af ​​tilfældene, påvirker leveren og milten, men det næsten ikke åbenbar. Af spytkirtel parotideale tilbøjelige til at lide, er de forstørrede men smertefri. Det er også karakteristisk beskadigelse af hjertemusklen - sarkoidozny myocarditis, som sjældent påvises i patientens liv. Det er manifesteret forstyrrelser i hjerterytmen og ledningsforstyrrelser.

Nervesystemet sarcoidose sker i form af individuelle neuritter nerver (fx facial trigeminal, spinal nerver, etc.). Det kan også udvikle meningitis sarkoidozny Meningitis - en betændelse i hjernehinderne   og meningoencephalitis, som er meget vanskeligt at gå videre med taleproblemer, kramper, motor og sensoriske forstyrrelser.

De kutane manifestationer af sarkoidose kombineres med inddragelse af andre organer og væv, men der er også isoleret. Vises på hududslæt (sarcoid). Melkouzelkovy sarcoid - en rødlig-cyanotiske hårdt smertefri knuder på størrelse med et par millimeter med en glat overflade, som ligger på ansigtet og overkroppen. Undertiden udfylde hele huden. Over tid er de knuder fladtrykt og i deres sted ser mørke pletter. Sarkoid kan være store (på størrelse med en hasselnød), så de er mindre.

Diagnose af sarkoidose

Den vigtigste metode til diagnose af sarkoidose er X-ray undersøgelser. Tilpas ændringer i vævet tillader en computer tomografi. Magnetisk resonans anvendes i tilfælde af mistanke om sarkoidose af centralnervesystemet, lever, hjerte.

Også foretaget en ultralydsundersøgelse af de indre organer. Studiet af åndedrætsfunktionen er med til at afsløre intrathoracic sarkoidose i de tidlige stadier. Sørg for at tjekke arbejdet af hjertet.

Endelig diagnose af patienten tager et stykke af væv til forskning: under mikroskopet afslørede karakteristiske ændringer af sarkoidose.

I de tidlige stadier af sygdommen sarkoidose er ofte en tilfældig fund under undersøgelse for andre sygdomme eller professionelle undersøgelser. Hvis du har mistanke om sarcoidosepatienter undergik en fuldstændig gennemgang, som sigter mod at identificere alle foci af sygdommen.

Først og fremmest, udpeger en generel analyse af blod, urin, biokemiske tests på betingelse af leveren og nyrerne. Disse analyser giver en idé om den generelle tilstand af organismen. For sarkoidose er kendetegnet ved fremskyndelse af ESR, forhøjet i de perifere blodleukocytter - leukocytose (men kan være leukopeni - et fald i antallet af hvide blodlegemer). Lever- og nyrefunktion afbrydes i læsioner i disse organer.

Altid holdt røntgenundersøgelse af brysthulen, hvis det er nødvendigt - computer eller magnetisk resonans (MRI eller CT). Ultralyd (US) af maven og bækken afslører lommer af sarkoidose på dette område.

Sarkoidose knogler

Med nederlaget af knoglerne mest sandsynlige til at lide den endelige falanks af fingre og tæer. Sommetider knoglelæsioner fører til osteoporose Osteoporose - han truer dig?   - Fortynding af knoglerne på grund af udvaskning af calcium fra dem. I andre tilfælde knoglevævet dannede enkelte eller multiple runde cyster. Også udvikle arthritis (ledbetændelse) i hænder, håndled og knæled. I sådanne tilfælde, hud og bløde væv i leddene svulme op, rødme, bliver kraftigt smertefuldt.

Karakteristiske granulomer kan forekomme i læggen, brystmuskler, musklerne i de øvre lemmer, sener, som er manifesteret ved muskelsvaghed og smerter.

Sarkoidose lever

Lever sarkoidose påvirker mere end halvdelen af ​​tilfældene. Det er ved at udvikle den såkaldte granulomatøs hepatitis Hepatitis - svøbe vores tid   at dannes i leveren og i de interlobulære mellemlag karakteristiske granulomer. Men sådanne ændringer er sjældent ledsaget af betydelig nedsat leverfunktion.

Sarkoidose Milt

Milten er påvirket så ofte som leveren. Det ser typisk sarkoid - granulomer. Men klinisk det normalt ikke manifestere sig.

Sarkoidose Nyre

I nyren, granulomer oftest placeret i cortex. I kapillærerne af glomerulær patologiske proces udvikler sig i overensstemmelse med den type granulomatøs glomerulonephritis Glomerulonephritis - en alvorlig infektion af nyrerne . Denne form af sygdommen manifesterer moderat proteinuri (protein i urinen). Nyre skader er meget sjælden. Forhøjede blodniveauer af calcium, som er karakteristisk for sarkoidose kan føre til dannelsen af ​​nyresten Nyresten: identificere og behandle   og urinveje.

Sarcoidose af hjertet

Sarcoidose af hjertet er sjældne, men kører hårdt, kan endda forårsage pludselig død af patienten. Granulomer udvikle sig i hjertemusklen (myokardiet) - granulomatøs myocarditis. Det er muligt at beskadige blodkarrene og destruktion af myokardieceller.

Sygdommen er sjældent anerkendt i livet af patienterne. Det manifesterer forstyrrelser af hjerterytmen og ledning, udvikling af hjertesvigt. Sommetider hjerte- sarcoidose efterligner myokardieinfarkt.

Sarcoidose hos børn

Sarkoidose hos børn er sjældne, omkring 0, 3 pr 100 000 indbyggere. Der er to former for barndommen sarkoidose:

• Børn bliver syge efter 5 år samt voksne; ofte de udvikler respiratorisk sarcoidose;
• børn under 5 lider sarkoidose på en anden måde; sygdommen manifesterer sig i form af ledsygdom (arthritis), øjne (uevida) og hud læsion uden intratorakal.

Sarkoidose opstår hos børn forskellig fra den hastigt fremrykkende selv-healing og spontan remission til konstante tilbagefald og progression af sygdommen med tab af organfunktion.

Behandling

Men med progression af sygdommen til at inhibere celleproliferation i sarkoidoznyh granulomer udpeget glukokortikoid hormoner, malariamedicin. Det er også bruges blod rensning ved hjælp af plasmaferese, fysioterapi.

Brugte aflæsning kost terapi (fastende), der genskaber immunsystemet, stimulerer binyrebarken.

Sarkoidose er en sjælden sygdom, er det ikke afslører så simpelt, er det imidlertid nødvendigt at detektere så tidligt som muligt for at undgå mulige komplikationer.

  Galina Romanenko