- Hypertermi i kræftbehandling - temperaturkontrol
- Fordele og ulemper
Hypertermi - en betydelig stigning i temperaturen kroppen, hvilket nogle gange kan føre til meget alvorlige konsekvenser, herunder - til døden. Årsager til hypertermi kan være en lang række sygdomme, overophedning (dens mest alvorlige form - hedeslag), og tager visse medikamenter. Men hypertermi
Hypertermi - når kroppen er overophedet
også kaldet en slags terapi, hvor den høje temperatur anvendes i et kontrolleret miljø til behandling af forskellige sygdomme. Hypertermi anvendes til behandling af kræft.
Når cellerne i kroppen udsættes for temperaturer langt over normen i cellerne begynder at forekomme ændringer. Disse ændringer kan gøre celler mere modtagelige for strålebehandling og kemoterapi. Meget høje temperaturer kan dræbe kræftceller, men også ødelægge raske celler og væv. Derfor bør hypertermi bruges meget forsigtigt, og det bør gennemføres af specialister, som har tilstrækkelig erfaring med anvendelsen af denne form for terapi.
Ideen med at bruge varme til behandling af cancer optrådte nogen tid siden, men de tidligste eksperimenter i den retning blev givet blandede resultater. For eksempel har det været vanskeligt at opretholde den ønskede temperatur i et givet område, hvilket begrænser dets virkning på andre dele af kroppen. Men i dag, nye værktøjer giver bedre kontrol med proceduren og tillade brugen af høj temperatur og præcist rettet. Med denne begyndte aktivt at undersøge muligheden for hypertermi i kræftbehandling.
Hvordan kan jeg bruge hypertermi til kræftbehandling
Hypertermi kan anvendes på to måder:
- Meget høje temperaturer kan anvendes til ødelæggelse af cellerne danner en tumor. Denne behandling kaldes også lokal hypertermi eller termisk ablation.
- Temperaturen af kroppen (eller endda hele kroppen) kan hæves til et niveau over normen. Det er ikke nok til at dræbe kræftceller direkte, men det kan øge effektiviteten af anden behandling - såsom strålebehandling, immunterapi og kemoterapi. Andre navne for denne type behandling - regional hypertermi eller hypertermi generelt (samt - hele kroppen hypertermi).
Lokal hypertermi
Lokal hypertermi anvendes til at opvarme et lille område af væv, såsom tumorer. Meget høje temperaturer ødelægge kræftceller, fremkalde koagulation proteiner og ødelægge blodkar. Området, der har en indvirkning, næsten "bagt". Til opvarmning af målområdet kan anvendes radiobølger, ultralydsbølger, mikrobølgeovn og andre energiformer. Lokal hypertermi, hvor ultralyd anvendes, kaldet høj intensitet fokuseret ultralyd (HIFU, ofte forkortet engelske navn af proceduren - HIFU).
At hæve temperaturen af målområder ved hjælp af to forskellige metoder. Ved hjælp af den første af hvilken energi er rettet mod tumoren udefra gennem hudoverfladen. En anden metode er at tumoren injiceres direkte i en tynd nål, hvis spids er i besiddelse af energi opvarmer vævet.
Radiofrekvens ablation
Radiofrekvens ablation - er nok den mest anvendte form for lokal hypertermi. For denne slags terapi ved hjælp af radiobølger.
Tumoren indgives lang tynd nål til en kort periode - som regel 10-30 minutter. Præcist at indføre nålen ind i målområdet, der anvendes ultralyd, magnetisk resonansbilleddannelse eller computertomografi. Gennem nålen ind i tumoren modtager radiobølger, der opvarmer det op 500-100S og dræber celler, der danner det. De døde celler ikke fjernes; de bliver arvæv og gradvist reduceres.
Radiofrekvens ablation er oftest anvendes til behandling af tumorer, der ikke kan fjernes kirurgisk, eller i tilfælde, hvor patienter til en eller anden grund kontraindiceret kirurgi. Proceduren kan gentages, hvis tumoren begynder at vokse igen, eller det kunne ikke fjerne første gang. Radiofrekvens ablation kan også bruges som et supplement til andre former for behandling - kirurgi strålebehandling, kemoterapi, hepatisk arteriel infusion, alkohol ablation eller chemoembolization.
Denne terapi er effektiv i behandling af tumorer, der ikke overstiger 5 cm. I de fleste tilfælde er RF-ablation strøm påført leverkræft
Leverkræft: prognose er dårlig, men der er håb
, Nyrer og lunger; muligheden for dets anvendelse i behandlingen af tumorer dannet andre steder i kroppen, er nu intensivt undersøgt. Langsigtede resultater af radiofrekvens ablation er endnu ikke kendt, men de tilgængelige data er opmuntrende.
Regional hypertermi
På regionalt hypertermi opvarmet bestemt del af kroppen - kroppen, lemmer, eller et hulrum. Typisk er dette kombineret med kemoterapi eller strålebehandling
Strålebehandling i kræftbehandling: bestråling bistand
.
En type af denne art kaldes hypertermi terapi eller isoleret regional perfusion. For at bruge denne metode, er blodcirkulationen i en bestemt del af kroppen isoleret fra resten af kredsløbet. Blood pumpes fra målområdet i en opvarmningsindretning, og derefter føres tilbage - således temperaturen af separate dele af kroppen øges. Samtidigt, kan infusionshastigheden være fremstillet af et kemoterapeutisk lægemiddel.
For at udføre denne procedure, at der kræves kirurgi ændre blodgennemstrømningen i målrettede dele af kroppen. Isoleret perfusion er ofte udføres under generel anæstesi. Temperaturen af målområdet kan øges til 40-45 C, afhængigt af hvilken del af kroppen har behov for behandling. I øjeblikket undersøger vi muligheden for regional perfusion i behandlingen af kræft, der udvikler sig i arme og ben - såsom Kaposi
Sarkom - en fuld helbredelse mulig
og melanom.
Lignende teknikker i kombination med kirurgi kan anvendes til behandling af cancertumorer dannet i bughinden (det område, som er placeret tarmene og fordøjelsesorganer). Under operationen vil de opvarmede kemoterapeutiske medikamenter cirkulere i bughulen. Denne metode kaldes hypertermisk peritoneal perfusion eller hypertermisk intraperitoneal kemoterapi. Undersøgelser har vist, at det er effektivt til behandling af visse typer cancer, men det er uklart, om det er mere effektivt end andre, mere traditionelle metoder.
Der er en anden metode, der er kendt som dyb hypertermi. Det bruger enheder, der er placeret på overfladen af et organ eller et organ hulrum; de udsendte radiobølger eller mikrobølger opvarmer målområdet.
Hele kroppen hypertermi
Total hypertermi eller hypertermi af hele kroppen er undersøgt som en behandling for metastatisk cancer. Det kropstemperatur af patienten kan løftes ved hjælp af tæpper, fugtet med varmt vand, nedsænkning i varmt vand, elektriske tæpper og en særlig plads inde som indstille den ønskede temperatur (i dampbad eller en stor inkubator). Under behandlingen kan legemstemperaturen hæves til et niveau, som den når når personen er varmt. I flere studier har forskerne forsøgt at hæve temperaturen endnu højere - op til 41,6 C, men kun for en kort periode. Ifølge en undersøgelse udført på mennesker, immuncellerne i kroppen bliver mere aktive, som minimum i flere timer efter proceduren.