Hemangioma i leveren er mere udbredt end i resten af ​​de indre organer. I de fleste tilfælde af sygdommen går ubemærket hen og hemangiom måske aldrig dukke op. Men med en stor hemangioma af leveren er der en risiko for, brud og indre blødninger.

Da det viser sig og udvikler hepatisk hemangioma

Hemangioma af leveren - en medfødt anomali af små vener i leveren, som er udviklet ved at væve deres vægge. I dannelsen af ​​hæmangiomer involverer alle dele af venen væggen. Hemangioma af leveren forekommer oftere hos kvinder. Små hæmangiomer normalt tilfældige fund under kirurgi eller efter døden af ​​anden grund.

Typisk en hæmatom af leveren har en bundløs karakter, det vil sige, det er repræsenteret af store hulrum (hulrum) i forskellige former fyldt med blod. Hulrummene er adskilt af tynde vægge i bindevæv foret med epitel. I disse hulrum undertiden blodpropper til dannelse af blodpropper, som derefter imprægneret med salte og spire bindevæv (organiseret).

Dyrkning hemangioma af leveren er normalt ikke inde i levervæv, og udad, levervæv (parenkym) det slår sjældent.

Hvordan er Lever hemangioma

Hemangioma leveren er normalt asymptomatiske og kun manifesteres i tilfælde bliver stor. I dette tilfælde kan det manifestere symptomer såsom kvalme, opkastning, forstyrrelser i fordøjelsen af ​​mad, gulfarvning af hud og slimhinder, øget liver størrelse.

Med væksten i hæmangiomer er stor fare for et brud med fremkomsten af ​​indre blødninger og tegn på akut abdomen: skarpe pludselig bleghed, mavesmerter og manglende evne til at røre ved ham (mavemuskler refleksivt anspændt og tillader ikke at trykke på maven). Et tegn på indre blødninger er et kraftigt fald i blodtrykket, svimmelhed Svimmelhed - hvis jorden er glider væk under hans fødder   og tab af bevidsthed.

En anden komplikation af hæmangiomer af leveren kan være dets omdannelse til en ondartet svulst Malign tumor: celler er gal   (malignitet). Men det er sjældent - hemangioma sjældent maligniziruetsya.

De fleste hemangiomas i leveren kan afsløre i tilfælde af klemte galdegangene, eller tilstødende organer, adhæsioner eller udseendet af trombose Trombose - årsagen til hjerteanfald og slagtilfælde   vener i leveren.

Diagnostik

Lidt hemangioma leveren er vanskelige at opdage i de fleste tilfælde er det opdages ved et uheld i undersøgelsen for andre sygdomme. Hvis nogle dele af hemangioma organiseret af imprægnering med dets salte og dannelsen af ​​benede vægge, kan det detekteres på røntgenbilledet. For at tydeliggøre diagnosen udføres computertomografi eller magnetisk resonans (MRI eller CT).

Nogle gange hjælper det at bekræfte diagnosen røntgenundersøgelse af blodkarrene i leveren (hepatisk angiografi), hvor kontrastmidlet fylder det vaskulære rum hemangiomas og lange forsinkelser i dem.

Behandling

Ved konstatering af hepatisk hemangiomas ved første hun bliver overvåget, selvfølgelig, hvis der ikke er nogen komplikationer. Denne taktik er baseret på den kendsgerning, at den sande hemangioma vokser sjælden hos voksne (normalt derimod tendens til at falde) og maligniziruetsya. Hvis der er mistanke om komplikationer, så kirurgi udføres.

Indikationer for fjernelse af leveren hemangiomas er større end 50 mm i diameter, flade layout, kompression af omgivende organer, herunder galdevejene infektioner, øget mistanke for malignitet (degeneration i ondartet tumor) eller leverkræft Leverkræft: prognose er dårlig, men der er håb . Samtidig er i modsætning til andre typer af tumorer i hemangioma ikke foretaget en biopsi - at tage et stykke tumorvæv til histologisk undersøgelse som en stor fare for at forårsage blødning. Derfor, i tvivlstilfælde altid foretaget et kirurgisk indgreb - resektion af leveren eller cancer.

Kontraindikation for resektion af leveren er en tumorbærende store vener i leveren, cirrose (alvorlig sygdom karakteriseret ved udskiftning af levervæv fra bindevæv med tabet af dens funktion) og meget store hemangiomas, som er placeret i begge kamre af leveren (i dette tilfælde ville være nødvendigt at fjerne alle leveren, og uden det, kan folk ikke leve).

Udføre operationer som leverresektion og resektion af tumoren med ligatur af blodkar, der forsyner det. Desuden operationerne leverer rentgenendovaskulyarioy okklusion af blodkar og tumor punktering sclerotherapy.

Rentgenoehndovaskuljarnaja hepatisk arterie embolisering (EPA) udføres umiddelbart efter røntgenundersøgelse af blodkarrene i leveren betingelse (angiografi). Gennem et kateter i en arterie tilførsel af et tumorspecifikt middel administreres (fx hæmostatiske svamp stykker eller metal spiral), der overlapper karhulrummet.

Punktering skleroserende hemangioma udføres under tilsyn af den ultralyd stråle ved en punktering hæmatom og indføre det skleroserende (zapustevanie fartøjer forårsager) stof, som regel 96% alkohol.

Hemangioma i leveren - det er en almindelig sygdom, er det næsten altid asymptomatisk og sjældent kræver behandling.

Galina Romanenko

Når carcinoid tumor Carcinoidtumorer: essensen af ​​sygdommen   spreder sig til andre organer, kirurgi ikke er mulig. Men der er andre behandlinger, der kan bruges til at behandle neuroendokrine tumorer. Selv om disse metoder ikke giver en fuldstændig helbredelse af kræft, kan de bremse eller stoppe væksten af ​​tumor og lindre symptomerne.

Behandling af karcinoider ved forskellige metoder

Afhængigt af placeringen af ​​tumoren og hvor langt det er langt det har spredt sig, kan lægen anvende det til behandling af en række forskellige midler. Selv om den kirurgiske behandling er umuligt, er det muligt at gennemføre en operation for at fjerne en del af tumoren. Denne procedure kaldes debulking.

I behandlingen af ​​carcinoidtumorer er de mest effektive metoder til aggression. Ganske ofte ved hjælp af flere behandlinger ad gangen. For eksempel, første cytoreduktive kirurgi efterfulgt af strålebehandling derefter kemoterapi Kemoterapi - det altid falder håret? . Dette medvirker til at bremse tumorvækst.

Medicin, langsom tumorvækst

Lægemidler kan forhindre den hurtige udvikling af tumor og lindre symptomer på carcinoid syndrom. Carcinoid syndrom - en tilstand ledsaget af en række symptomer, herunder rødmen, hvæsen og diarré, og som finder sted i det tilfælde, hvor tumoren producerer store mængder af hormoner, såsom serotonin og histamin.

• Octreotid. Det er ofte anvendes til behandling af carcinoider octreotid (Sandostatin). Prælat i sin sammensætning er tæt på de hormoner, der produceres naturligt i det menneskelige legeme. Octreotid hjælper med at reducere rødme og diarré forårsaget af carcinoidt syndrom Carcinoid syndrom: hvordan man kan slippe af med i de tidlige stadier Og også forsinker tumorvækst.
• Interferoner. Interferon hjælper med at reducere intensiteten af ​​symptomer på carcinoidt syndrom og hindrer udviklingen af ​​carcinoider. Men interferon kan forårsage alvorlige bivirkninger, så ikke alle patienter kan tildeles en sådan behandling.
• Antihistaminer. Modtagelse antigistaminnyeh nogle lægemidler kan lindre symptomerne på carcinoid syndrom, men de er ikke i stand til at bremse tumorvækst.

Forskere fortsætte med at kigge efter andre måde, der kan langsom eller stoppe væksten af ​​carcinoider. I øjeblikket er flere lægemidler i kliniske forsøg eller venter på godkendelse af kontoret for USA til at overvåge kvaliteten af ​​fødevarer og medicin. Derfor kan det i fremtiden være flere behandlingsmuligheder.

Ablation som et middel til at reducere størrelsen af ​​tumoren

Ablation - en procedure, der giver dig mulighed for at ødelægge eller reducere carcinoid. I selve tumoren indgives et stof, der dræber tumorcellerne. Denne fremgangsmåde anvendes ofte, når tumoren har spredt sig til leveren. Kirurgisk behandling for denne ikke længere er muligt på grund af størrelsen, placeringen eller antallet af tumorer. Der findes flere typer af ablation:

• Kryoterapi (kryokirurgi). Tumoren blev injiceret flydende nitrogen, drab af neoplastiske celler ved frysning dem.
• Perkutan ethanol injektion. Til ødelæggelse af tumorceller ved anvendelse af en koncentreret alkoholopløsning.
• Radiofrekvens ablation. For ødelæggelsen af ​​tumor ved hjælp af høj-energi radiofrekvens.

Kemoterapi som et middel til carcinoider celle destruktion

Til at ødelægge kræftceller Kemoterapi bruger specielle stoffer. De blev indført ved infektion eller indtages oralt. Sommetider læger bruge en enkelt lægemiddel, og undertiden en kombination af flere stoffer. Disse behandlingen medfører en række bivirkninger er blevet brugt stoffer ikke kun skade kræft, men også raske celler. De mest almindelige bivirkninger omfatter hårtab, konstant træthed, kvalme og opkastning. Dybest set, efter afslutningen af ​​behandlingen, symptomerne ophøre. Undertiden intensiteten af ​​bivirkninger, især som kvalme og opkastning kan styres eller forhindre deres forekomst med medicin.

Desværre fremgangsmåden ifølge kemoterapi er ikke altid effektive til behandling af carcinoider.

Generelt er kemoterapi anvendes til behandling af kun nogle få arter karcinoider f.eks tumorer i skjoldbruskkirtlen Skjoldbruskkirtlen - er ansvarlig for dine hormoner . Ved behandling af andre typer af carcinoidtumorer, denne metode er ikke så effektiv.

Men nogle gange læger anbefaler kemoterapi, når sygdommen er ledsaget af udprægede, når tumoren allerede har spredt sig til andre organer eller når andre behandlinger ikke har givet virkning. Denne metode hjælper til at bremse væksten eller spredningen af ​​tumoren.

Kemoterapi kan være effektiv, hvis svulsten har spredt sig til leveren. Undertiden kemikalier introduceres ved injektion direkte i en arterie bærer blodet til leveren, som udsættes for kraftig kemisk påvirkning. Samtidig de resterende organer ikke hindres. I nogle tilfælde er patienten også indgives stof obstruktiv denne arterie. Som et resultat, tumorcellerne ikke længere modtage ilt og næringsstoffer, og begynder at dø.