Behandling af papillær kræft i skjoldbruskkirtlen

Metoden til den første linje behandling for papillær kræft Brystkræft - dommen?   Kræft i skjoldbruskkirtlen er kirurgisk fjernelse - en procedure kaldet thyroidectomy. Der er to former for thyroidektomi - delvise og komplette.

• Den samlede thyreoidektomi

Denne type behandling indebærer fuldstændig fjernelse af skjoldbruskkirtlen. Total thyreoidektomi anvendes oftere end en delvis, da det giver en bedre garanti fjernelse af alt kræft.

I de fleste tilfælde, fortsætter operationen 3-4 timer. Kirurgen laver et lille snit i den forreste del af halsen, der handler meget omhyggeligt for ikke at beskadige dette område beliggende i vigtige strukturer, såsom stemmebåndene. Af denne grund, undertiden efterlade et lille område af skjoldbruskkirtlen, som ligger ved siden af ​​larynx nerve, som spiller en stor rolle i phonation.

En af konsekvenserne af fuld tireodiektomii er hypothyroidisme - reducerede niveauer af thyreoideahormoner Thyreoideahormoner: virkningsmekanisme og fysiologiske virkninger   i kroppen, fordi de har ikke mere at producere. Patienten er tildelt en udskiftning terapi tireodinyh hormoner.

• Delvis thyreoidektomi

Patienter med små papillære tumorer placeret i en lap af skjoldbruskkirtlen, og har ikke spredt sig til andre organer, kan behandlingen være ganske delvis thyroidektomi.

Cancertumorer, for at angive den operation eliminere denne type har en diameter på mindre end 1 cm. Hvis en sådan tumor udelukkende er lokaliseret i en af ​​lapperne i skjoldbruskkirtlen Skjoldbruskkirtlen - er ansvarlig for dine hormoner , Fjern den anden del af kirtlen er ikke påkrævet.

Operationen tager 1,5-2 timer. I modsætning hertil total thyreoidektomi, delvis tireodiektomiya ikke føre til hypothyroidisme - den resterende del af skjoldbruskkirtlen fortsætter med at producere nok hormoner. Men afhængigt af resultaterne af yderligere undersøgelser af skjoldbruskkirtlen, kan patienten stadig tildelt indgivelse af lægemidler indeholdende thyroideahormoner at undertrykke aktiviteten af ​​skjoldbruskkirtlen.

Efter operationen

Selvom thyroidektomi er tilstrækkelig omfattende procedure, tilbagebetalingsperioden er typisk kort. Derudover, efter proceduren, mange patienter oplever kun minimalt ubehag.

Umiddelbart efter operationen og afslutning af anæstesi patienten kan tale normalt og der - søm på halsen, som ikke forstyrrer.

Efter total thyreoidektomi patienter, der normalt udføres på hospitalet natten over, og efter fjernelse af en del af skjoldbruskkirtlen er normalt udledes efter et par timer.

Thyroidektomi - risici og komplikationer

Thyroidektomi - en sikker procedure forbundet med minimal risiko. Fordi under operationen udføres dissektion af huden på halsen, der er en lille chance for beskadigelse af stemmebåndene. Hvis dette sker, at patienten sandsynligvis vil stemme for livet fortsat være en hæs eller ru.

Nogle gange kan en ændring af stemmen efter operationen finder sted til trods for at stemmebåndene ikke blev påvirket. Årsagen til dette er normalt ødem Forebyggelse og behandling af ødem - er det vigtigt at forstå den grundlæggende årsag   i strubehovedet og skader forårsaget af rør, læger indsat i luftrøret af patienten. Hvis stemmebåndene er intakte, er stemmen normalt genoprettes inden for 3-6 måneder. Hvis gemmes ændringerne i seks måneder, er det nødvendigt at henvende sig til fagfolk til at hjælpe med at genoprette stemmen.

Risikoen for permanente skader på stemmebåndene under thyroidektomi er omkring 1%.

Under operationen, kan du også beskadige parathyroidea eller biskjoldbruskkirtlerne placeret bag skjoldbruskkirtlen. Disse kirtler kontrollere niveauet af calcium i kroppen. Hvis en af ​​dem er beskadiget, kan det udvikle sig hypoparathyroidisme. I nogle tilfælde bliver det en overtrædelse af aftrækkeren hypocalcæmi, lidelser, hvor niveauet af calcium i blodet bliver unormalt lavt. Hypocalcæmi kan let kureres ved at tage kosttilskud indeholdende calcium og D-vitamin

Ca. en tredjedel af patienterne efter tireodiektomii observerede midlertidig hypocalcæmi, tegn på som er følelsesløshed og snurren i fingerspidserne og læber. Disse symptomer forsvinder hurtigt efter en person begynder at tage calcium.

Der er en sandsynlighed for vedvarende problemer med calcium i blodet, men dette sker mindre end 1% procent af patienterne.

Generelt thyroidektomi er sikker og meget effektiv; dens komplikationer er sjældne og sædvanligvis let fjernes.

Årsager til

Der er en række eksterne og interne faktorer, der bidrager til lungekræft, og det første blandt dem er rygning. Tobaksrøg indeholder mange kræftfremkaldende stoffer (stoffer, der kan fremkalde kræft), så langvarig rygning er forstyrret tilstand af bronkial epitel. Degeneration af cellerne kan vare meget lang tid, i årtier (varigheden af ​​denne proces afhænger ikke kun af længden af ​​rygning, men også af antallet af cigaretter røget), men da der var atypiske celler, er processen udvikler sig meget hurtigt. Forskning understøtter det faktum, at lungekræft ofte forekommer i familier af rygere i baggrunden af ​​den såkaldte passiv rygning (røg indånding).

En anden vigtig ekstern faktor, der bidrager til lungekræft er erhvervsbetingede farer: kul og asbeststøv, røg værelse, tæt kontakt med arsen, nikkel, krom og nogle andre metaller. En lignende betydning og økologi store byer, hvor luften er fyldt med udstødningsgasser og affaldsprodukter.

De interne faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​lungekræft, er kroniske, lange strømmende inflammatoriske processer i bronkier og lunger, herunder tuberkulose Tuberkulose - en fuld helbredelse er ikke garanteret .

Hvordan er lungekræft

I de fleste tilfælde af lungekræft i de indledende faser det går ubemærket hen, og kun manifesterer når tumoren bliver tilstrækkelig stor. På dette stadium af lungekræft kan være tilfældig opdagelse af røntgenundersøgelse af patienten ved en anden lejlighed. Dette er meget farligt, fordi lungekræft ofte detekteres ved allerede fremskredne stadier. På dette tidspunkt, kan patienten være bekymret over den svaghed, træthed, utilpashed, lav arbejdsevne. I fremtiden bliver disse tegn vedhæftede tegn på øvre luftvejsinfektioner, bronkitis og lungebetændelse. Patienter bekymrede hoste, periodisk temperaturstigning, øget svaghed og vægttab. Under indflydelse af anti-inflammatorisk behandling betingelse normalt forbedres på grund af processen for tiltrædelse af infektionen.

Den mest almindelige tegn på kræft Femten tegn på kræft, at kvinder ignorere   en let hoste, i første omgang sjældne, og derefter mere og mere hyppige og påtrængende, ofte tør, men da de tiltrådte en infektion kan det være fugtigt. Sputum blod veinlets begynder at dukke (en konsekvens af nederlaget af væggene i bronkierne), som normalt er et tegn på forholdsvis fremskredent stadium af sygdommen.

I nogle tilfælde er der smerter i brystet på den side af tumoren, som kan være forbundet med skader på den interkostale nerver eller lungehinden (membran, der dækker lungerne). Det kan også blive vist åndenød, hjertebanken og uregelmæssig puls, en krænkelse af passagen af ​​fødevarer gennem spiserøret, hvilket ofte skyldes kompression af hjertet og større blodkar vokser tumor i spiserøret.

I den sidste fase af sygdommen tumoren begynder at fjernmetastaser Metastase - fare overalt   hjerne og indre organer.

Diagnostik

Diagnosticering af lungekræft er vanskelig, fordi der i de tidlige stadier af sygdommen tumoren ikke er synlig, selv på røntgenbilleder. I de senere faser er det ofte asymptomatisk, og der er ingen grund til patienter, der søger lægehjælp. I denne henseende stor betydning er den årlige fluorografi undersøgelse som en del af planlagte eftersyn. Lige så vigtigt er også en regelmæssig undersøgelse af personer, der lider af kroniske luftvejssygdomme.

Klarlægge arten og placeringen af ​​tumoren er mulig ved hjælp af bronhografii - X-ray af bronkierne med indførelsen af ​​et kontrastmiddel og bronkoskopi Bronkoskopi - ubehagelige, men nødvendige   - Undersøgelse af tilstanden af ​​de bronchiale slimhinde ved hjælp af en særlig anordning - bronkoskop.

Behandling

Lungekræft behandles i overensstemmelse med de godkendte metoder til kirurgi, strålebehandling og kemoterapi. Den grundlæggende metode til behandling er kirurgisk tidspunkt, hvor fjerner del af eller hele lys, efterfulgt af kobling af stråling og kemoterapi.

Lungekræft - dette er tilfældet, når det er lettere at udføre forebyggelse (at afslutte) end helbredelse.

  Galina Romanenko