Stadier og prognose af kræft i skjoldbruskkirtlen

Der er flere systemer til at bestemme den fase af kræft, baseret på hvilken prognosen er. I disse systemer, vi diskutere forskellige funktioner såsom cancer og patienterne selv. Heldigvis thyreoideacancer prognosen er normalt meget gunstige. I modsætning til mange andre kræftformer, er det af stor betydning patientens alder og tidspunktet for diagnosen.

Patienter, der er 45 år eller mindre sjældent dør af kræft i skjoldbruskkirtlen, uanset ramt lymfeknuder omkring skjoldbruskkirtlen, af, om kræften har spredt sig til nærliggende væv, og selv fra den ene gav han metastaser. Men ældre patienter, alle disse faktorer er vigtige. Men for deres proliferation af cancerceller i lymfeknuderne er normalt ikke betyder, lavere overlevelse. Spredning af maligne celler i lymfeknuderne Lymfeknuder - det, der holder vores immunforsvar   Det øger sandsynligheden for fornyet kræft i skjoldbruskkirtlen, men det er også ganske let at behandle med kirurgi og radioaktivt jod.

T: Tumor størrelse (i cm)

• T1: & lt; 1cm;
• T2: 1-4 cm;
• T3: & gt; 4 cm.
• T4: Tumor vokser ud over skjoldbruskkirtlen.
• T4A: spiring i tilstødende struktur;
• T4B: spiring i rygsøjlen eller de tilstødende store blodkar.

N: lymfeknuder

• N0: lymfeknuder er ikke berørt;
• N1: kræften har spredt sig til regionale lymfeknuder;
• N1A: kirtelinvolvering i den centrale del af halsen;
• N1b: kirtelinvolvering i siden af ​​halsen eller brystet.

M: De fjerntliggende metastaser

• (spredning af kræft i andet organ, såsom lungerne eller knogler).
• M0: Ingen fjernmetastaser;
• M1: tilstedeværelsen af ​​fjernmetastaser.

På grundlag af disse tre kategorier af cancer er tildelt til den første, anden, tredje eller fjerde fase. Den første - den indledende fase med den bedste prognose, den fjerde - den sidste og mindst gunstige prognose. Nedenstående tabel viser prognosen for lokalt recidiv (sandsynlighed for fornyet kræft i skjoldbruskkirtlen i halsen), tilbagefald i fjerne organer og tiårige overlevelsesrater for forskellige stadier af kræft i skjoldbruskkirtlen.

Bemærk, at for patienter med meget forskellig thyreoideacancer (herunder papillær og follikulær cancer) alder er den vigtigste prognostiske faktor. Hvis patienten er mindre end 45 år, selv i nærvær af metastase prognosen er meget god.

I prognoser for patienter med medullær thyreoideacancer Medullær kræft i skjoldbruskkirtlen: identifikation af sygdom   Alder spiller ikke så stor en rolle. I gennemsnit, hos patienter med medullær thyreoideacancer i tumorvækst kun inden skjoldbruskkirtlen (T1-3) ti-års overlevelse er 95%. Patienter med metastatisk medullær thyreoideacancer overlevelse fra 20% til 40%.

Vigtigt er det, klassificeringen er meget subjektive, især for tumorer med lidt specielle egenskaber - for eksempel når follikulært kræft. Af denne grund, for nøjagtigt at bestemme den fase af follikulært kræft i skjoldbruskkirtlen Follikulært kræft i skjoldbruskkirtlen: ingen er sikker   Det kan være sværere end med andre typer af kræft - produktionen vil i vid udstrækning afhænge af en subjektiv holdning skrevet af en læge. For eksempel vil nogle læger anslår kapsel og vaskulær invasion (minimal vækst af kræft, der kun kan ses gennem et mikroskop), som spredning af kræft, mens andre - ikke. Derfor vil vurderingen være forskellige stadier af kræft og prognose.

At forudsige udviklingen af ​​sygdommen hos patienter med papillær thyreoideacancer har en særlig fremgangsmåde - MAICS (forkortelsen prognostiske faktorer: tilstedeværelsen af ​​fjernmetastaser (metastase), alder (Alder) patient, spireevne (Invasion) i det omgivende væv, synlig for det blotte øje, fylde (fuldstændighed ) kirurgisk fjernelse af tumoren og størrelsen (størrelse) af tumoren). Alle disse faktorer anvendes til at beregne det samlede indeks MAICS følger:

Én gang for hver faktor til at bestemme den numeriske værdi af alle summerede indikator slår MAICS, på grundlag af hvilke bestemmes af sandsynligheden for, at patienten vil leve ikke mindre end 20 år efter at han blev diagnosticeret med papillær kræft i skjoldbruskkirtlen Kræft i skjoldbruskkirtlen: Det er helbredelig . De fleste patienter med diagnosticeret MAICS mindre end 6,0.

En tabel viser de fem-års overlevelse for patienter med forskellige typer af kræft i skjoldbruskkirtlen: