Den inflammatoriske proces i hjernen strukturer som følge af eksponering for agens af en infektionssygdom. Dette kan være tuberkulose Tuberkulose - en fuld helbredelse er ikke garanteret   i aktiv form, eller en hvilken som helst lokalisering tidligere infektionssygdomme. TB meningitis er forårsaget af indtagelse af mycobakterier. Fra en bred vifte af human slægten Mycobacterium farligste er humant og bovint type patogen.

Manifestationen af ​​de patogene egenskaber patogenet

Slægten Mycobacterium omfatter mere end 70 arter af bakterier. Konventionelt, en blev isoleret Mycobacterium tuberculosis kompleks, der kombinerer flere stammer af patogener. De har et fælles træk af arten - tilstedeværelsen af ​​patogene egenskaber, som er manifesteret i virulens af mikroorganismer. Staten virulens påvirke miljøforhold og helbredstilstand af det menneskelige legeme.

Med udviklingen i mennesker af tuberkuloseinfektion i vævene dannede lommer af "kolde" inflammation. Denne type inflammatorisk respons er et karakteristisk træk forbundet med tilstedeværelsen af ​​granulationsvæv (flere stød er udformet med en tendens til henfald). Patientens blod kan påvise specifikke humant antistof Antistoffer - "soldater immunitet Som bærer grundlæggende oplysninger om de antigene egenskaber af patogen. Specificitet af proteinerne kan ses i omsætningen af ​​forsinket hypersensitivitet.

Mycobakterier er sammensat af cellevæggen, der beskytter exciter fra kemiske og mekanisk styrke. Cellevæg cellen giver en stabil form og dimensioner. Som en del af cellevæggen er særlige lipider, som er en faktor i virulens agens af tuberkulose. Værdien er kun en brøkdel af phosphatidsyrer lipider.

Stadier i udviklingen af ​​patologiske proces

Nederlaget af meninges sker i flere etaper. Mycobacterium tuberculosis ved hæmatogen trænge denne store smittevej er anerkendt for meningitis tuberkuløse ætiologi. Konventionelt er der følgende trin:

• i nærvær af primær tuberkulose udbrud Primær tuberkulose - en negativ kontakt med mycobakterier   der er sensibilisering af organismen for patogenet. Senere mycobakterier inficerede vaskulære plexus af pia mater, penetreringsmidler gennem blod-hjerne-barrieren
• Mycobacterium efterfølgende spredes fra de vaskulære plexus og trænge ind i cerebrospinalvæsken. På dette stadium, udvikling af specifikke betændelse i hjernehinderne basen

Patologiske proces påvirker ikke kun foring af hjernen og blodkarrene. Ændringer observeret i alle lag af blodkar i hjernen, men de største ændringer i intima. At beskrive ændringer i tuberkuløs meningitis, skal det understreges, at betændelse angår skaller og cerebrale kar, mens parenkym af hjernen forbliver intakt.

I processen med formidling af mykobakterier fra kilden til den primære læsion dannes knuder særlige karakter. Knolde forårsager betændelse i meninges og indsnævring af blodkar på grund af betændelse i hjernen. Betændelse i blodkar, der fører til udviklingen af ​​den lokale cerebrovaskulær sekundær karakter.

De vigtigste perioder af sygdommens udvikling

Symptomer på tuberkuløse meningitis udvikler gradvist, så det kliniske billede spores perioder udvikling af patologiske forandringer. Patogen eksponering er ledsaget af de første tegn på sygdommen, der ikke har nogen specifikke symptomer. Den prodromal periode er der klager over kvalme, opkastning, hovedpine, feber uudtalt (sjældent udvikler feber). Let feber af kroppen er ikke en konstant symptom, ofte meningitis Meningitis - en betændelse i hjernehinderne   Den finder sted på baggrund af manglende temperatur reaktion. I den indledende periode uden at udvikle symptomer på akutte manifestationer af scenen, kan den gradvise udvikling af det kliniske billede ses i vejen fra et til otte uger.

Den efterfølgende periode er præget af ekspanderet symptom, hvilket er kriteriet for diagnose af den særlige karakter af meningitis (irritation af perioden). Inden for en uge efter prodromale periode patienten har været en dramatisk stigning i symptomer. Der er klager over hovedpine i nakke og pande intensiveret midt i en kraftig stigning i temperaturen. Ved svær sygdom stiger apati, svaghed, kan depression af bevidsthed forekomme. Det noterer, at der findes beviser for vegetative lidelser, der manifesterer sig i tilstedeværelse af røde dermografisme. I ansigtet og brystet spontant og forsvinder røde pletter.

Den detaljerede kliniske billede af meningitis er kendetegnet ved meningeal symptomer. Disse omfatter tilstedeværelsen af ​​nakkestivhed, kvalme og hovedpine. Den patologiske ekssudat kan føre til komprimering af vaskulære og nerve plexus, hvilket ville indikere tilstedeværelsen af ​​hydrocephalus og stort set bestemme prognosen for patientens liv. Tilstedeværelsen af ​​hydrocephalus er årsag et tab af bevidsthed i tuberkuløs meningitis. I de terminale faser af lidelser udvikler parese, lammelse, der har en central karakter. De vigtigste symptomer i terminalperioden er forbundet med symptomer på hjernebetændelse (hurtig puls, en sjælden åndedrag, manglende bevidsthed, høje antal kropstemperatur).

Komplikationer af meningitis

Hvor farligt er meningitis? En af de farligste komplikationer af meningitis er hjerneødem. Cerebral ødem i meningitis er mere almindelig hos børn og unge. Denne komplikation er mere tilbøjelige til at udvikle ved udgangen af ​​den første - begyndelsen af ​​den anden dag af sygdommen. Med denne baggrund, varme, toksicitet og symptomer på meningeal syndrom og psykomotorisk agitation patient kan pludselig mister bevidstheden. På samme tid, han udvikler generelle kramper, blodtryk oprindeligt falder og derefter stiger kraftigt, hjertebanken, som ved første var en sjælden (bradykardi), er hyppig (takykardi), åndenød stiger, er der tegn på lungeødem.

Meningeal symptomer forsvinder, reduceret øget cerebrospinal tryk, der er ufrivillig afføring og vandladning. Det patientens død opstår, når du holder op med at trække vejret på grund af lammelse af det respiratoriske center.

En anden alvorlig komplikation af meningitis er en smitsom-toksisk shock, som er en konsekvens af kontakt med smitstoffer (meningokok) i blodet - en tilstand, der kaldes fulminant meningokokæmi. På baggrund af høj temperatur, hæmoragisk udslæt, generel forgiftning temperaturen falder, øget følsomhed i huden, følsomhed over for lys og lyd. Patient ophidset, bleg, åndenød, cyanose. Så spændingen viger for apati, opstår anfald. Patienten kan dø inden for adskillige timer til tre dage. Ofte unge patienter udvikler samtidig og hævelse af hjernen, og toksisk shock.

Konsekvenserne af at lide en meningitis - en lammelse, parese, epilepsi, hydrocephalus, hormonel dysfunktion, og så videre.

Konsekvenserne af meningitis i barndommen, ofte påvist i voksne.

Følgerne af meningitis kræver øjeblikkelig behandling i lang tid.

Fulminant meningitis

Et af de mest alvorlige former for meningitis er en form for lyn, den vigtigste funktion, som er toksisk chok i strid med mikrocirkulationen og udvikling af en kapillær fiasko. Fulminant meningitis - en form for meningokok-infektion.

Hjernehindebetændelse i dette tilfælde begynder pludselig, med en temperaturstigning til høj tal, hovedpine og opkastning. Undertiden sammenføjning kramper, kvalme, smerter og ubehag i maven. Fra de første timer af sygdom på patientens krop vises purpura. Patientens tilstand forværres hurtigt samtidig øge udslæt, udseendet af cyanose (cyanose) af læber og fingerspidser, samt øget hjertefrekvens (takykardi).

Udslæt i de tidlige stadier af meningitis vises først på benene og torso. Hvordan udslæt af meningitis? Forskelligt. Ved første, udslæt af meningitis Udslæt af meningitis   morbilliform en karakter i form af røde pletter og papler. Sådanne pletter med meningitis og passerer hurtigt erstattet blødende udslæt af Pinpoint blødninger. Med lynhurtige form for meningitis udslæt næsten altid fra begyndelsen er blødende i naturen, bliver det mere rigelig, fusioneret og danner store foci af blødning i hele kroppen af ​​patienten. På lemmer, torso og derefter vises blålig-lilla pletter.

Sygdommen skrider meget hurtigt, åndenød stiger, patienter jævnligt falder i bevidstløs tilstand, tilstanden af ​​motordrevet, som ofte følgeskab af kramper. Meningeal syndrom sædvanligvis udtalt.

På den afsluttende fase af sygdommen kan reduceres og temperaturen vender tilbage til normal, er der tegn på cerebral ødem, udviklet pludselige ændringer i blodkoaguleringssystemet, tegn på respirationssvigt, acidose, akut nyresvigt Nyresvigt - når behandlingen er afgørende . Alt dette fører ofte til patientens død.

Diagnose af meningitis

Sådan genkender meningitis? Normalt diagnosen meningitis er ikke svært, som det altid udvikler meningeal syndrom. Vanskeligheden er at bestemme, hvad der forårsagede sygdom, meningitis er en primær eller sekundær, for at identificere patogenet infektion og ordinere passende behandling i tide en differentialdiagnose af meningitis er ganske kompliceret.

Sådan diagnosticere meningitis? Mange diagnostisk og terapeutisk betydning punktering spinal meningitis (lumbalpunktur). Under punktur af patienten fjernes en vis mængde af cerebrospinalvæske, hvilket fører til et fald i tryk og det betydeligt lettere at patientens tilstand. Lumbalpunktur i meningitis er af stor diagnostisk værdi. Som af cerebrospinalvæske kan gøre den korrekte diagnose. Analyse af meningitis - er først og fremmest, laboratoriet diagnosticering af meningitis. Også har en værdi, og trykket af cerebrospinalvæske.

Hvordan man kan hjælpe en patient med meningitis

Akut behandling af meningitis - er rettidig indlæggelse. På hospitalet for at reducere cerebral ødem patient intravenøse diuretika og glukokortikoid hormoner. Lumbalpunktur i meningitis som et middel til nødsituation.

Som en del af en integreret behandling af meningitis patienter er ikke den sidste rolle, som kost spiller. Power meningitis skal være fuldstændig, indeholder store mængder af protein og en minimal mængde salt. Ved akut nyresvigt Akut nyresvigt - årsager og konsekvenser   begrænse mængden af ​​protein.

Til forebyggelse af meningitis vaccinen anvendes. Som en del af nogle kombinationsvacciner til spædbørn omfatter en vaccine mod Haemophilus influenzae og pneumokokker, som ofte forårsager meningitis hos børn Meningitis hos børn - en farlig sygdom . Der er en vaccine og fra meningokoksygdom. Meningitis Vaccination er gjort for at børn efter to år, der bor på det område af udbrud af meningokoksygdom.

Recovery efter meningitis, samt forebyggelse - en af ​​de største sundhedsmæssige udfordringer.