Behandling

Fremgangsmåde til behandling af brystkræft er valgt, givet stadium af cancer, den generelle sundhed af patienten, og derefter, om kræftcellerne er følsomme over for hormoner. Det kan også tages hensyn til patientens personlige præferencer. De fleste kvinder i behandlingen af ​​brystkræft kræver operation, i kombination med yderligere terapier, såsom kemoterapi, hormonterapi eller strålebehandling.

I øjeblikket er der mange måder at behandle brystkræft i forskellige kombinationer, og ganske naturligt, når patienten er på et tab, hvis den har til at deltage i at beslutte, hvilken type behandling valgt. Det giver mening at rådføre sig med andre specialister fra andre klinikker og tale med kvinder, der har været udsat for det er nødvendigt at træffe en sådan beslutning.

Stråling

Strålebehandling - er anvendelsen af ​​ioniserende stråling til at dræbe kræftceller. Mest strålebehandling med en stor maskine, der dirigerer stråling på den menneskelige krop (ekstern strålebehandling). Men der er også kontakt og interstitiel strålebehandling, hvor strålingskilden injiceres i patienten.

Fjernbetjening strålebehandling normalt anvendes efter fjernelse af kræftsvulst i behandlingen af ​​brystkræft på et tidligt stadium. Sommetider læger ordinere denne behandling efter mastektomi, med henblik på at fjerne store tumorer. Der er videnskabeligt bevis for, at når den fjerne strålebehandling udføres efter tid lymfeknude biopsi var negativ (ingen kræftceller blev fundet), er sandsynligheden for kræft til andre lymfeknude læsioner betydeligt reduceret.

Bivirkninger af strålebehandling er udslæt og rødme af hudområder, som den var rettet stråling. Brystet kan forekomme opsvulmet, og være mere fast at røre ved. I sjældne tilfælde er der mere alvorlige problemer, såsom hævelse af hænder (Lymphedema), brækkede ribben (på grund af svækkelse af knoglevæv), og skader på nervefibre i lungerne.

Kemoterapi

Ødelæggelse af kræftceller ved kemoterapi medicin kaldet. Hvis der er en stor sandsynlighed for fornyet kræft eller dens spredning til andre dele af kroppen, kan lægen ordinere kemoterapi, der tillader en vis udstrækning for at mindske risikoen. Denne behandling kaldes også adjuvans systemisk kemoterapi.

Kvinder med store bryst tumorer kan anbefales at gennemgå et kursus af kemoterapi før kirurgi (hvis denne type behandling kaldes neoadjuverende kemoterapi). En sådan behandling er at reducere størrelsen af ​​tumoren for at lette dens fjernelse. Det kan også forøge sandsynligheden for, at behandlingen vil blive en succes. Neoadjuverende kemoterapi nu aktivt udforske at afgøre, hvilke andre grupper af patienter, kan det være nyttigt.

Kemoterapi anvendes også til behandling af kvinder, hvis kræft har spredt sig til andre dele af kroppen. Det giver dig mulighed til en vis grad hindre udviklingen af ​​metastatisk sygdom og lindre dens symptomer.

Almindelige bivirkninger af kemoterapi er hårtab, kvalme, opkastning, træthed og lidt øget risiko for smitsomme sygdomme.

Hormonbehandling

Hormonterapi, der kan være, vil det være mere korrekt at kalde det hormon-blokerende behandling er ofte brugt til behandling af brystkræft, der er følsomme over for virkningen af ​​hormoner. Læger undertiden henvise til disse typer af kræft, østrogen receptor-positive og receptor-progeteron positiv.

Hormonbehandling kan anvendes efter kirurgi eller andre behandlinger for at reducere risikoen for tilbagefald eller spredning af cancer. Hvis der allerede er begyndt spredning af kræft, kan hormonbehandling hjælpe bremse den ned. Følgende typer af medicin til hormonbehandling for brystkræft:

Medicin, der blokerer hormon receptorer i kræftceller. Tamoxifen, der tilhører gruppen af ​​selektive østrogenreceptormodulatorer (SERM), er de mest almindeligt anvendte lægemidler af denne type. SERM'er ikke givet estrogen Østrogen - nøglen til knogle sundhed   binde til østrogen-receptorer på cancerceller, bremse væksten af ​​tumorer og ødelægger kræftceller. Tamoxifen er ordineret til kvinder både før og efter overgangsalderen. Dets bivirkninger kan være konstant træthed, hedeture fedt, øget nattesved og vaginal tørhed Vaginal tørhed: årsager og symptomer . Undertiden, tamoxifen forårsager mere alvorlige bivirkninger, såsom grå stær Grå stær - hvordan man kan løse problemet helt? , Blodpropper, slagtilfælde og livmoderkræft.

Medikamenter stopper østrogen produktion i kroppen efter overgangsalderen. En gruppe af lægemidler i denne kategori - aromatasehæmmere - blokere aktiviteten af ​​et enzym, der omdanner androgener til østrogen. Disse stoffer er kun effektive for kvinder, der er allerede kommet menozpauza. Ved aromatasehæmmere omfatter anastrozol (Arimidex), letrozol (Femar), og exemestan (Aromasin). Blandt de bivirkninger af disse lægemidler - smerter i muskler og led, og øget risiko for knogle udtynding (osteoporose). Et andet lægemiddel - fulvestrant (Faslodex) direkte blokerer produktionen af ​​østrogen, således at der ikke længere kræves tumoren for at få dens udvikling hormon. Fulvestrant er normalt ordineres til kvinder, der har overgangsalderen, og som ikke hjulpet af andre lægemidler til hormonbehandling Hormonbehandling - er det muligt at narre naturen? Eller som har kontraindikationer for brug af tamoxifen. Mulige bivirkninger af fulvestrant - træthed, kvalme og hedeture. Fulvestrant anvendes ved injektion en gang om måneden.

Kirurgi eller medicin til at standse produktion af hormoner fra æggestokkene. Kvinder efter overgangsalderen kan anbefales medicin, som blokerer produktionen af ​​hormoner i æggestokkene, eller fjernelse af æggestokkene kirurgisk. Dette kaldes profylaktisk ooforektomi; nogle gange er det også kaldes kirurgisk overgangsalderen.

En af de hyppigste maligne sygdom hos kvinder er brystkræft. Brystkræft Stage fortælle, hvor langt sygdommen er gået. Hertil kommer, at fordelingen af ​​brystkræft fase har en klar forbindelse med hans behandling. Trods det faktum, at brystkræft anbefales individuel tilgang til behandling af en bestemt kvinder, har fælles relaterede anbefalinger, som regel med sygdomsstadium.

Stage og omfanget af udviklingen af ​​brystkræft

Brystkræft kan inddeles i stadier - det giver en bedre forståelse af, hvordan og med hvilke metoder til behandling af en kvinde, og påtage hvad der vil være virkningen af ​​behandlingen. Men brystkræft (brystkræft - brystkræft) - en sygdom, der ikke altid opfører sig forudsigeligt.

For at øge nøjagtigheden af ​​forudsigelsen, og om nødvendigt at tildele mere intensiv behandlingsforløb af brystcancer er blevet opdelt i det omfang, laboratoriet bestemmes af graden af ​​modning og fission på tumorcellerne. Det menes, at de hurtigtvoksende, mere modne og lignende til brystvæv celler (differentierede) sige om de relative godartede tumorer, mens langsomt modning (udifferentieret) og hurtigt delende celler - er et signal om en mulig hurtig progression af tumoren.

I de senere år har det vist sig, at brystkræft kan have (men behøver ikke at have) en række receptorer (tilpasning af celler hvortil der er knyttet en eller anden biologisk aktive stof). Tilstedeværelsen eller fraværet af sådanne receptorer som prognostisk faktor.

Tilstedeværelsen af ​​receptorer for kvindelige kønshormoner østrogen og progesteron Progesteron - norm og patologi   (ER og PR), eller en af ​​dem har en positiv effekt på sygdommens prognose - hormonal tumor behandlet med anti-hormonal og endda narkotika. Men tilstedeværelsen af ​​tumor-receptorprotein HER-2neu - er en dårlig prognostisk faktor, der er ofte forbundet med dårligt differentieret tumorceller og deres hurtige division og lægemiddelresistens (immunitet over for lægemidler).

Brystkræft - den fase af sygdommen og dens foreløbige prognose

Brystkræft fase, er nogle kaldte grader, men dette er forkert. Stadier af brystkræft baseret på det kliniske forløb af kræft og dens udbredelse i den kvindelige krop, som gør det muligt at forudsige sin kurs og overlevelse efter behandling:

• Stage 0 brystkræft - den såkaldte preinvasive (kræft in situ - carcinoma in situ), hvor tumoren er en klynge af maligne transformerede celler, opdrættet i brystvævet eller kanalerne, og stadig ikke strækker sig til det omgivende væv; desyatilnetnyaya overlevelse i dette trin kommer til 98%;
• Fase I - dannede tumorer op til 2 cm i diameter, men det har ikke spredt sig til det omgivende væv og forhindrer metastase; overlevelse - 96%
• Fase II er opdelt i etaper IIA og IIB; Stage IIA - tumor mindre end 2 cm i diameter med metastatiske axillære lymfeknuder (påvirkes ikke mere end tre lymfeknuder), eller hævelse på op til 5 cm i diameter uden metastaser Metastase - fare overalt   i armhulen lymfeknuder Axillære lymfeknuder - signaler om problemer i mælkekirtlerne ; Stage IIB - tumorer op til 5 cm i diameter, med metastaser til 1-3 aksil lymfeknuder, eller mere end 5 cm i diameter uden lymfeknudemetastaser; 10-års overlevelse - 75-90%;
• Fase III varer tre etaper - IIIA, IIIB og IIIC; Stage IIIA - tumor mindre end 5 cm i diameter, plus metastaser i 4-9 armhulen lymfeknuder eller til lymfeknuder Lymfeknuder - det, der holder vores immunforsvar   i brysthulen på samme side, hvor tumoren; 10-års overlevelse - 65-75%; Stage IIIB cancer er vokset og nåede forsiden af ​​huden eller brystvæggen, samt cancer af mastitis; den ti-års overlevelse er 10-40%; Stage IIIC brystkræft - en tumor i brystet plus axillære metastaser i bryst og lymfeknuder den ti-års overlevelse på omkring 10%;
• Stage IV - tumormetastase til fjerne organer; den ti-års overlevelse på mindre end 10%.

Laboratorium opdeling af brystkræft hos beføjelser

I henhold til graden af ​​invasivitet (evne til at trænge ind i vævet) brystcancer er opdelt i lav-, mellem- og høj grad.

• Low (første) hvor invasivt er kendetegnet ved, at cancerceller vokser hurtigere, modning næsten i samme omfang som konventionelt (dvs. tilsyneladende ikke adskiller sig fra normale celler) og langsomt falde.
• Gennemsnit (andet) niveau kendetegnet ved, at cellerne små afviger fra raske celler, der omgiver brystvæv, men der er mulighed for, at cellerne vil udvikle sig hurtigt, men der.
• Høj (tredje) kendetegnet ved en lav grad af differentiering af celler (umodne og de er absolut svarer til cellerne i sundt væv), langsom modning og hurtig deling.

Scenen og kvalitet af brystkræft hjælpe fagfolk forstå forløbet af sygdommen, til højre udpege passende behandling og for at gøre en forudsigelse om, længde og livskvaliteten for kvinder.