Blodtrykket bestemmes af volumenet af blod, der pumper hjertet og modstand, som den møder i arterierne. Ryster mere blod end hjertet og menneskelige arterier smalle, jo højere trykket.

Højt blodtryk er en meget almindelig lidelse. Ofte kan trykket i mennesker øges i årevis uden at forårsage nogen udseende overhovedet symptomer. Men ukontrolleret højt blodtryk øger risikoen for alvorlige sygdomme, herunder hjerteanfald og slagtilfælde.

Symptomer

Symptomer på højt blodtryk kan være kedelige hovedpine, svimmel Svimmelhed - hvis jorden er glider væk under hans fødder   og næseblod. I de fleste tilfælde, disse symptomer forekommer dog kun, når overtrædelsen var meget alvorlig og potentielt livstruende. Ved den tid, en person kunne leve med højt blodtryk i årevis.

For at lægge mærke til sygdommens opståen, er det nødvendigt hvert andet år at passere en fuld lægeundersøgelse. Hvis blodtrykket er øget du skal testes ofte.

Risikofaktorer

• Age. Den ældre person, jo større er sandsynligheden, at hans blodtryk er højt. Hos mænd, risikoen øges især efter 40-45 år, kvinder - efter overgangsalderen.
• Familiens historie. Sandsynligheden for at udvikle hypertension er særlig høj for dem, hvis nære slægtninge lider af denne lidelse.
• At være overvægtige eller fede. Jo mere overvægtig en person er, jo mere blod forpligtet til at levere ilt og næringsstoffer til de forskellige væv i kroppen. Jo større mængden af ​​blod, der cirkulerer gennem arterierne, jo mere tvinge det mod væggene i blodkarrene.
• Mangel på fysisk aktivitet. Folk, der fører en stillesiddende livsstil, øget hjertefrekvens, og jo oftere hjertet slår, jo højere blodtryk falder på væggene i arterierne. Derudover en stillesiddende livsstil øger risikoen for overvægt og fedme.
• Rygning. I processen med at ryge (eller tygges) tobak blodtryk midlertidigt øget hver gang. Desuden de kemiske stoffer i tobak, ændre den indre skal af væggene i arterier, der forårsager arterierne bliver indsnævret, hvilket også fører til øget pres. I passive rygere ryger det har samme effekt.
• Overskydende salt (natrium) i kosten. Overdreven indtagelse af natrium, som er et af materialerne salt, årsager væskeretention, hvilket øger blodtrykket.
• Mangel på kalium i kosten. Kalium hjælper med at regulere natrium balance i kroppens celler. Mangel på dette element vil medføre, at natrium vil akkumulere i blodet.
• Mangel på vitamin D. Selv om det ikke er klart, præcis hvordan D-vitaminmangel fører til forhøjet blodtryk, men det er kendt, at det har en virkning på et enzym, der produceres af nyrerne, der påvirker blodtrykket.
• Alkoholmisbrug. Over tid, overdreven alkoholindtagelse forårsager skade på hjertet, hvilket ikke blot fører til en stigning i tryk, men også påfører alvorlige skader i hele kroppen som helhed.
• Stress. Høje niveauer af stress er midlertidig, men en meget kraftig stigning i blodtrykket. Situationen forværres af, at der ofte folk forsøger at håndtere stress Hvordan til at slå stress? Opret en oase   hjælp overspisning, alkohol og tobak.
• Kroniske sygdomme. Sådanne lidelser såsom diabetes, nyresygdom, søvnapnø Dreams: hvordan man kan forstå vores drømme Betydeligt højt kolesterolniveau øger risikoen for forhøjet blodtryk.

Nogle gange, stiger blodtrykket under graviditet. Selvom hypertension er overvejende en sygdom i voksne, det forekommer hos børn og unge, såsom dem, der lider af forskellige sygdomme i hjerte og nyrer. Med det stigende antal børn, har stillesiddende og ikke holde sig til korrekt ernæring Korrekt ernæring - de grundlæggende forskrifter i sund mad Det kan forventes at øge antallet af patienter med højt blodtryk i aldersgruppen 20 år.

Højt blodtryk i en kort periode i visse situationer er betragtet som normen. Men hvis dit blodtryk i sig selv ikke er reduceret, bør du konsultere en læge og finde ud af årsagerne til tryk og mulige behandling. Selv en lille stigning i blodtrykket kan forårsage uoprettelige skader på hjertet, der forårsager hjertesygdomme, have negative virkninger på øjnene, nyrer og anlæg forstyrre nervesystemet.

Myokardieinfarkt hos de fleste tilfælde går forud preinfarction tilstand. Det opstår på grund af ophør af blodgennemstrømningen af ​​koronar (hjerte forsyning) fartøjer. Men hjerteanfald samtidig udvikle ikke altid. Hvis vi gør rettidig behandling, kan situationen blive stabilt og sikkert for patienten.

Hvad angår PIS

Officielt preinfarction tilstand kaldet ustabil angina. På forslag af World Health Organization (WHO), den indeholder de følgende situationer:

• For første gang opstod angina - fremkomsten af ​​angina angreb, når de ikke var før. Denne gruppe omfatter patienter, der har siden de første tegn på sygdommen ikke var mere end en måned.
• Progressiv angina - en tilstand, hvor angina var i fortiden, men for nylig er de begyndt at dukke oftere. Denne kategori omfatter også situationer, hvor der er mere alvorlig og langvarig smerte, ændre deres placering, der er bestråling (spredning af smerte ud over området af hjertet). For at eliminere smerten tager flere nitroglycerintabletter end før.
• Forekomsten af ​​anginaanfald alene, hvis patienten tidligere har haft kun angina (smerter efter fremkomsten af ​​et fysisk anstrengelse).
• Den tidlige post-infarkt angina - forekomst af angreb af smerte i perioden fra den første dag op til en måned efter myokardieinfarkt.
• Angina, der opstår efter koronararterie bypass kirurgi udføres. Denne operation udføres i de tilfælde, hvor plaques indsnævre hulrummet i de store arterier i hjertet. Kirurgen sætter bypass fartøj (shunt), og blod, uden om de berørte områder af fartøjer til hjertet i tilstrækkelige mængder.
• Prinzmetal angina, som opstår på grund af koronar spasmer. Det er kendetegnet ved alvorlige episoder af smerte, som normalt forekommer i de tidlige morgentimer.

Hvad sker der

Den første patient bekymret angina - Bagning, komprimering, trykker smerter i brystet, der opstår paroxysmal. Det er kendetegnet ved bestråling: smerten kan give i venstre skulder, arm og skulderblad, og undertiden - i nakken og kæben, og i sjældne tilfælde - i sin højre skulder og lænd.

En funktion af den smerte er en gradvis opbygning, få kompression og afbrænding. Efter at have nået et klimaks, det hurtigt aftager. Også smerten forsvinder eller falder efter administration af nitroglycerin og stoppe lasten.

Angina kan være ledsaget af hurtig vejrtrækning, følelse af mundtørhed, svedtendens og bleg hud. I nogle tilfælde, forhøjet blodtryk. Patienter, der normalt dør ned, og er bange for at bevæge sig, nogle gange er der en udtalt frygt for døden.

Emergency pleje

Nødhjælp skal rettes mod afskaffelse af smerte og forebyggelse af myokardieinfarkt. Det er nødvendigt at sikre, at patienten fuldstændig hvile og frisk luft (men ikke koldt).

Den første ting at tage en nitroglycerin tablet under tungen. Hvis smerten ikke aftager, er det nødvendigt at tage en mere. I tilfælde, hvor dette ikke virker, skal du sørge for at tilkalde en ambulance.

Jo før patienten at tage nitroglycerin, jo hurtigere stoppe eller mindske smerter. Bivirkninger er svimmelhed og hovedpine. Men de er ikke grund til udskiftning af nitroglycerin andre lægemidler, da disse fænomener er kortvarig og er ikke farlig for patientens liv. Det stof har en karudvidende egenskaber, og i nogle tilfælde kan udløse udviklingen af ​​besvimelse eller kollaps (kraftigt fald i trykket i blodkarrene). Derfor er multipel dosis af nitroglycerin over korte perioder ikke anbefales. Hvis hans intolerance er meget udtalt og patientens lavt blodtryk, så andre medikamenter.

Når patienten angiver, at smerten af ​​denne art tidligere elimineret ved anvendelsen validol, kan du bruge dette værktøj. Tabletter eller kapsler give en person under tungen indtil fuldstændig resorption og validol Validol - gammel, men pålidelig   i flydende form kan dryppes i sukker. I stedet kan du bruge Corvalol eller valokordin. Alle disse lægemidler refleksivt spile koronarkar.

Disse agenter besidder vasodilaterende egenskaber, og dermed forbedre blodgennemstrømningen i kranspulsårerne. Hvis smerten i hjertet optrådt på baggrund af en hypertensiv krise (en betydelig stigning i blodtryk), vil det være effektivt aminophyllin, der administreres intravenøst ​​med saltvand.

Ud over disse lægemidler til angina angreb, som holder nitroglycerin, bør patienten tygge en aspirin. Denne medicin er antiblodplademiddel, det vil sige, reducerer dannelsen af ​​blodpropper i lumen af ​​blodkar. Hvis du udvikler et myokardieinfarkt, er virkningen af ​​aspirin reducerer sandsynligheden for en patients død.

I de tilfælde, hvor smerten angrebet hurtigt stoppet, vil patienten snart nødt til at se en læge, som vil afhente den nødvendige behandling. Hvis angina længe, ​​vil mennesker kræver akut indlæggelse. Hospitalet er forpligtet til at udføre et elektrokardiogram og blod kemi udføres. Dette vil hjælpe med at bestemme udviklet et myokardieinfarkt eller ej. Patienten intravenøst ​​i et drop administreret nitroglycerin udnævnte antikoagulanter (lægemidler, der forhindrer blodpropper). Hvis patienten straks er taget til hospitalet og behandlingen er startet, er sandsynligheden for et hjerteanfald falder.

Tegnene foregående infarkt tilstand

Preinfarction angina eller myokardieinfarkt prodromale periode (perioden af ​​forløberne for sygdommen) forekommer i omkring halvdelen af ​​patienterne .  Ved forstadier omfatter vises for første gang angina .  Hos patienter, som tidligere har lidt af angina smerter i hjerteanfald forekomme hyppigere, holder længere og hårdere .  Det slutter angina hvile angina - dannede såkaldte ustabil angina .  Et vigtigt symptom er den manglende terapeutiske virkning af nitroglycerin hos patienter, hvor det tidligere var lykkedes at fjerne smerten .  Nogle gange i denne periode præget EKG-forandringer (overtrædelse af rytme og ledning), der afspejler iskæmi (utilstrækkelig blodforsyning) angreb i et område, hvor den videre udvikling af myokardieinfarkt .  EKG-forandringer er ikke altid typiske foregående infarkt tilstand, men hvis de falder sammen med angina, er sandsynligheden for myokardieinfarkt stiger .  Disse EKG-forandringer ikke gå sammen med angrebet og kan bo et par dage .

Dette er det første angreb af angina, spontane (ikke forårsaget af nogle eksterne skærme og interne faktorer) angina, samt den såkaldte progressive eller ustabil angina.

Angina anses først opstod, hvis de første tegn opstod i den sidste måned. Hvis frekvensen og intensiteten af ​​angina-anfald stige, kan det tale om en forudgående infarkt tilstand.

Den farligste er en eller flere på hinanden følgende lange (15-30 minutter) angina anfald, som ikke reagerer på nitroglycerin, som er ledsaget af EKG-ændringer, men uden de typiske symptomer på myokardieinfarkt.

Ikke mindre vigtigt træk er forekomsten af ​​anfald af angina i hvile i patienter, som tidligere har oplevet krampeanfald kun angina. I preinfarction tilstand synes angina hvile om natten, har deres hyppighed, varighed og intensitet været støt stigende. Desuden angina begynder at vise sig med en mindre fysisk og mental stress, der tidligere var veltolereret. Kramper kan forekomme selv under handling af afføring på grund af den lille dræning.

Omkring preinfarction stat kan tale, og at tidligere godt fjerner angina i denne patient har nitroglycerin er ikke en hurtig handling, og nogle gange ikke fjerne et angreb.

Ændringer og tegn streger. Hvis tidligere det var bare smerter, men nu er det ofte følgeskab af kvalme, svedtendens, hjertebanken, dyspnø. Hvis patienten falder ned om natten af ​​hjertesorg Smerter i hjertet - altid konsultere en læge   og kvælning, er det ofte ledsaget af frygt for døden, hvilket i høj grad forværrer patientens tilstand.

Ustabil angina kan tage flere uger eller endda måneder og derefter stabilisere sig eller gå til en myokardieinfarkt.

Det findes en særlig form for angina - spontan angina Spontan angina - den mest sjælden form for denne sygdom   eller Prinzmetal angina (på vegne af den amerikanske hjertelæge, først beskrev det i midten af ​​50'erne i sidste århundrede). Med denne type angina smerter angreb forekomme i hvile uden tilsyneladende provokation eller under træning, som regel veltolereret. Sådanne angreb kan forekomme på samme tid, som f.eks om natten eller tidligt om morgenen, da en række angreb (normalt 2-4 angreb på hinanden følgende korte intervaller) fjernes og nitroglycerin.

Hvis du har mistanke om en forudgående infarkt betingelse bør søge akut lægehjælp. Behandling i dette tilfælde, er vi nødt til at fortsætte på hospitalet, er det bedre, hvis den er baseret på en specialiseret kardiologi afdeling.

Galina Romanenko