Iskæmi fødder

Kritisk iskæmi ben - en blokering af arterierne i benene, hvilket fører til en drastisk begrænsning af blodgennemstrømningen i dem. Denne farlige form for perifer arteriel sygdom, som heldigvis ret sjældne.

Det mest karakteristiske symptom på kritisk iskæmi i benene er svære smerter i benene Smerter i benene - hvorfra de opstår? Hvor patienten sanser, selv i en tilstand af hvile, og sår, der ikke heler i længere tid. Iskæmi i foden kan føre til mavesår, på grund af hvilken patienten bliver smertefuldt at gå, og dette naturligvis medfører en signifikant reduktion i livskvalitet. Andre symptomer på kritisk iskæmi i lemmerne Underekstremitet iskæmi - hvad er prognosen for sygdommen   kan være smerter eller følelsesløshed i fødderne, skinnende, glat og meget tør hud Tør hud: pleje og behandling   på benene og fødder, fortykkelse af tånegle, fraværende eller meget svag håndgribelig puls i ben eller fødder, og i avancerede tilfælde, koldbrand. Hvis ubehandlet, kan ben iskæmi kræve amputation af lemmer, men er nu ty til sådanne foranstaltninger sjældent.

Grundlaget for årsagen til iskæmiske ben og andre perifer arteriel sygdom er atherosclerose og forsnævring af arterierne som følge af dem. Blandt de faktorer, der øger sandsynligheden for denne type sygdom iskæmi - ældre alder, rygning, diabetes, overvægtige eller fede, højt kolesteroltal, forhøjet blodtryk, stillesiddende livsstil, familie historie af åreforkalkning.

Kritisk iskæmi i benene - dette er en farlig tilstand, hvor det er nødvendigt så hurtigt som muligt for at genoprette blodstrømmen til de ramte områder. Den vigtigste opgave for de læger i dette tilfælde er en overtrædelse af lemmer bjærgning. Som regel for genoptagelsen af ​​blodgennemstrømningen i arterierne, hvor der dannes plaques, bruge en af ​​følgende metoder:

• Angioplastik. Gennem et lille snit i lysken på en spærret arterie var lille hule kugle lavet af holdbart materiale. Når han er på rette sted, er det fyldt med saltvand, det øger blodgennemstrømningen i arterien og genoptages;
• Operationen, hvor stenten inde i arterien - en særlig metalnet. Det er normalt til efter arterien ekspanderes ved hjælp af stent;
• Laser terapi - hel eller delvis fjernelse af en aterosklerotisk plak med en laser.

Desuden kan det være nødvendigt særbehandling af sår; normalt godt nok pleje af den angrebne hud, men i nogle tilfælde kræver operation.

Iskæmi i iskiasnerven

Kompression-iskæmisk neuropati af iskiasnerven, eller iskiasnerven iskæmi - en smertefuld lidelse, som kan være forårsaget af forskellige skader (herunder sport), forskydning af diskusprolaps, og i sjældne tilfælde, graviditet og tumorer. Iskiasnerven dannes nerverødder forlader rygmarven i lænden. Det passerer gennem balle og hele bagsiden af ​​benet. Derfor, når der er en klemt iskiasnerven og blodforsyningen til det er begrænset, kan patienten føler smerte langs nerven - fra taljen og slutter ankel og fod. Symptomerne på iskæmi af denne type kan også være en svaghed, prikken og følelsesløshed ben.

Smerte og andre symptomer er ofte mere alvorlig, hvis den person i lang tid siddende eller stående, samt udfører de bevægelser, hvor rygsøjlen bøjes. Typisk sådan iskæmi gradvist går væk af sig selv; patienten kan lindre symptomerne ved hjælp af OTC analgetika og varm komprimerer. I nogle tilfælde kan behandlingen brug for fysisk terapi, muskelafslappende eller får kortikosteroider, og endda kirurgi.

Rygmarvsiskæmi

Rygmarvsiskæmi (infarkt eller iskæmisk slagtilfælde Slagtilfælde - en alvorlig hjerneskade   rygmarv) - en tilstand, hvor blodcirkulationen i rygmarven. En tredjedel af rygmarven blodsugende posterior spinal arterie og to tredjedele - anterior spinal arterie. Hver af de forreste spinal arterie, til gengæld nærer et par arterier, som ligger i halshvirvelsøjlen, og kun én stor arterie (arterien Adamkevicha) i den thorakale hvirvelsøjle. Disse arterie blod strømmer direkte fra aorta. Da kilderne til blodforsyningen på den forreste spinal arterie nogle steder ganske få, specifikke områder af rygmarven er særligt sårbare over for iskæmi. Skader på aorta eller arterier fodring den forreste spinal arterie, hvilket fører til iskæmi af rygmarven var signifikant mere tilbøjelige end skader på andre arterier fodring det.

Typiske symptomer på rygmarven iskæmi - pludselig alvorlige rygsmerter, svaghed, nedsat eller tab af følelse i ryggen. De fleste patienter med denne lidelse kan ikke rigtigt bøje tilbage, og deres mobilitet er stærkt reduceret.

Behandlingen er mest effektiv, hvis det er muligt at identificere og fjerne årsagen til iskæmi, men mange tilfælde kan kun understøttende behandling (primært lindring af symptomer).

Det viser sig, at i vor tid har en hjertesygdom, er årsagerne til, som ikke nøjagtigt kendt indtil nu. Det menes, at nogle af dem er forbundet med virussygdomme, andre - med sygdomme i kroppens forsvar, og andre har en masse grunde. , Er det ikke desto mindre klart, i deres oprindelse. Kardiomyopati omfatter sygdomme med skader på hjertemusklen af ​​ukendt oprindelse. Disse sygdomme er ikke forbundet med inflammation, tumor, angina eller myokardieinfarkt Myokardieinfarkt - den mest formidable diagnose , Forhøjet blodtryk. De er manifesteret ved en kraftig stigning i størrelsen af ​​hjertet, hjertesvigt og hjertearytmier.

Hjertemusklen i kardiomyopatier er en overtrædelse af metaboliske processer, tørring af muskelfibre (myokardie) og erstatte dem med bindevæv fibre (myocardiosclerosis).

Kardiomyopati er inddelt i følgende former:

• Dilaterede (kongestiv) kardiomyopati: en kraftig stigning i hulrum i hjertet med en forholdsvis tynd dens vægge;
• hypertrofisk (forøgelse af hjertemusklen) kardiomyopati, som kan være symmetriske (strækker næsten hele hjertemusklen) og asymmetrisk, når myocardium udvider kun på placeringen af ​​processen;
• restriktiv kardiomyopati - underkastes strenge restriktioner strækbarhed af hjertekamrene under diastole (ventrikulær fyldning med blod).

Årsager til kardiomyopati er ikke fuldt forstået. Dilateret kardiomyopati, mange er forbundet med tidligere virussygdomme (influenza, herpes simplex Herpes simplex - faktisk ikke så enkelt   etc.). Hypertrofisk kardiomyopati er ofte arvelige oprindelse, restriktive kan have mange årsager, herunder nogle af de sygdomme forårsaget af protozoer.

Som vist dilateret kardiomyopati

Dilateret kardiomyopati er normalt først opdages efter 30-35 år. Men måske dens udvikling i de unge (herunder børn) og alderdom. Under denne form af sygdommen kan være langsomt og hurtigt progredierende. Med en langsom forløbet af sygdommen i lang tid kun ses af stigningen af ​​hjertet og EKG-ændringer. Kun få år efter debut af hjertemusklen begynder ikke at håndtere stress, og der er tegn på hjertesvigt.

Med den hurtige strøm af tegn på hjertesvigt forekommer inden for et par måneder efter den første klage. I mangel af en ordentlig behandling af sådanne patienter dør inden for de første par år.

Sygdommen manifesterer sig tegn på hjertesvigt (åndenød, ødemer), forstyrrelser af hjerterytmen (oftere - atrieflimren, når hjertet slår uregelmæssigt og ofte), og tromboemboli (blodpropper afdelinger og obstruktion af arterierne). Patienter klager udtrykt generel svaghed, træthed, åndenød, hjertebanken, astmaanfald natten.

Hvordan hypertrofisk kardiomyopati

Hypertrofisk kardiomyopati kan forekomme i alle aldre, herunder børn. Nogle af dens former er asymptomatiske, mens andre - med svære manifestationer.

Patienter, der normalt klager over åndenød, hjertebanken, træthed. Først, som regel, er der en række hjertearytmier, som kan udvikle sig og dødsårsag for patienter før indtræden af ​​symptomer på hjertesvigt.

Hvis stigningen i mængden af ​​hjertemusklen presser aorta (den største arterie, hvorigennem blod udstødes fra venstre ventrikel i det systemiske kredsløb), patienter med tidlig er der klager over åndenød, smerter i hjertet, besvimelse og svimmelhed Svimmelhed - hvis jorden er glider væk under hans fødder Ikke altid er forbundet med fysisk aktivitet.

Hvordan restriktiv kardiomyopati

Med restriktive kardiomyopati patienter klager over ødem (først på benene, og derefter over hele kroppen), stigningen i maven (hævede og øget lever og milt, fri væske ophobes i bughulen - ascites).

Diagnose af kardiomyopati

Kardiomyopati bør mistænkes hos alle tilfælde, når registreret en stigning i hjertet, især hvis det kombineres med arytmier og tegn på hjertesvigt. At bekræfte diagnosen udført elektrokardiografi, radiografiske og ultralyd (ekkokardiografi) undersøgelser af hjertet. Der er også laboratorieundersøgelser af blod for at undgå inflammatoriske og iskæmisk hjertesygdom.

Behandling af cardiomyopatier

Hvis der efter undersøgelse af patienten blev diagnosticeret med kardiomyopati, er det primære behandlingsforløb med udvælgelsen af ​​individuel behandling udføres i kardiologi afdeling af hospitalet. I fremtiden, hvis det ikke vokser rytmeforstyrrelser og hjertesvigt, patienten kan behandles i klinikken.

Behandlingen er fokuseret på at eliminere eller reducere graden af ​​hjertesvigt og hjertearytmier. Når tromboemboliske komplikationer af ordineret medicin, der reducerer blodets viskositet og dens tilbøjelighed til trombose.

Når dilateret kardiomyopati oprindeligt udpeget af en lang (ca. en måned), sengeleje, og derefter patienten bør reducere fysisk anstrengelse til et minimum. Nødvendig udnævnt diuretika for at fjerne overskydende væske Hvordan til at trække overskydende væske fra kroppen - alle mulige måder   udskilles. Med sin hovedvirksomhed hypertrofisk kardiomyopati tager antiarytmisk terapi.

Stenose (klemme) af aorta af hjertemusklen, undertiden kirurgisk behandling, som består i resektion af stigningen i mængden af ​​hjertemusklen.

Kardiomyopati - en alvorlig sygdom, som kræver en grundig undersøgelse og en permanent kur.

  Galina Romanenko