De vigtigste mål for behandling af patienter med angina - lindre symptomer og symptomlindring og forebyggelse af nye angreb og udvikling af mere farlige lidelser såsom myokardieinfarkt. Hvilken medicin for angina anbefales til brug?
Angina kan bruges en række lægemidler. Hvordan til at behandle angina og hvordan?
Nitroglycerin
Nitroglycerin - en repræsentant for en gruppe af vasodilaterende medikamenter, der er mest brugt til lindring af angina angreb. Smerter i hjertet med krænkelse forårsaget af den omstændighed, at hjertemusklen ikke får nok blod og oxygen; som nitroglycerin og udvider blodkarrene, herunder kranspulsårerne, kan det hurtigt lindre smerten. Imidlertid kan nitroglycerin for angina anvendes ikke kun i angreb, men også for belastninger, der normalt fremprovokere angreb. Patienter med stabil angina
Stabil angina - en af de manifestationer af koronar hjertesygdom
understreger, at hjælper med at undgå angreb, og til at fortsætte med at føre en fuld, aktivt liv.
Nitroglycerin til lindring af angina-anfald bør sidder eller ligger ned; stoffet kan dramatisk lavere blodtryk, og hvis du tager det stående op, er der stor risiko for besvimelse. Hvis du bemærker nogen symptomer begynder at angribe, kørsel, holde op med at tage medicinen.
Tabletter fra angina pectoris med nitroglycerin bør sættes under tungen og vente, indtil de opløses. Hvis du ved et uheld sluge en tablet, tage et andet, ellers ved nitroglycerin er ikke godt. Hvis det er nødvendigt, kan det tage op til tre doser af nitroglycerin, med intervaller på fem minutter. Hvis fem minutter efter den sidste dosis af den smerte ikke består, og hvis den stiger, ringe efter en ambulance.
Nitroglycerin er ofte forårsager bivirkninger, såsom hedeture, hovedpine, kvalme, svimmelhed, brændende under tungen; disse symptomer forsvinder sædvanligvis meget hurtigt.
Mennesker, der tager nitroglycerin bør ikke tage stoffer såsom sildenafil (Viagra), tadalafil og vardenafil. Kombinationen af nogle af disse lægemidler med nitroglycerin kan resultere i en dramatisk og potentielt livstruende blodtryksfald.
Patienter, der tidligere har haft angina, nitroglycerin nødt til at holde for dig selv. Hvis nitroglitseinom tabletter er pakket i plast eller glas krukke, ikke åbne det, indtil du ikke behøver at tage medicinen. Dette stof er hurtigt forværres: Det kan opbevares i tre til seks måneder, og derefter købe en ny pakke af nitroglycerin. Holdbarheden af flydende nitroglycerin længere - det bevarer sine medicinske egenskaber til to år.
Foruden nitroglycerin, kan en læge ordinere andre nitrater for angina, såsom isosorbiddinitrat og isosorbid-mononitrat, der er beregnet til at lindre symptomerne på sygdommen og forhindre angreb på lang sigt. De brugte ikke kun tabletter, men også patches der giver en konstant indtagelse af små doser af nitrater. Men patches have en betydelig ulempe - hvis niveauet af nitrat i plasmaet holdes på samme niveau, kan udvikle vanedannende, og de vil være næsten ubrugelig for patienten. Uanset hvad det var, lægen vælger den optimale dosis af nitrat for patienten og den mest hensigtsmæssige måde af deres ansøgning, baseret på diagnosen, personens livsstil og andre faktorer.
Aspirin
Aspirin reducerer blodpropper, hvilket reducerer evnen af blodplader til at klæbe sammen: dette er deres egenskab er nyttig, for eksempel i fremstillingen af forskellige skader, men nogle gange er det fører til dannelsen af blodpropper. Antithrombotiske lægemidler til angina pectoris (sædvanligvis - aspirin, undertiden i kombination med andre lægemidler) er tildelt med henblik på at reducere sandsynligheden for trombedannelse og udvikling af et hjerteanfald i fremtiden. Aspirin bruges i stabil og ustabil angina, er det også ordineres til patienter med koronararteriesygdom og dem, der gennemgik koronar bypass-operation eller angioplastik. Det er bevist, at det i væsentlig grad kan lindre symptomerne på ustabil angina, samt reducere risikoen for hjerteanfald og dødsfald som følge af hjerteanfald.
De fleste patienter tolerere aspirin godt, uden nogen bivirkninger. I nogle tilfælde kan det forårsage mavesmerter og kvalme, er normalt testet efter reduktion af dosis af aspirin eller lukning af modtagelse af anmodningen. Fordi aspirin tynder blodet, nogle gange tager sine mænd observerede bivirkninger, såsom næseblod, som ikke kan stoppe dig selv, blødende tandkød mens du børster tænder og blå mærker, selv med mindre skader. Hvis disse tegn så hurtigt som muligt at se en læge. Ring efter en ambulance, hvis efter at tage aspirin vil du have symptomer såsom hævelse af ansigt, læber, tunge eller hals, hoste blod op, blod i opkast og / eller afføring.
Clopidogrel
Clopidogrel - er en anden antitrombotisk lægemiddel, som er taget aspirin i stedet for, eller sammen med det. Det kan være et alternativ til aspirin for patienter med allergi over for aspirin. Clopidogrel, taget med aspirin øger effektiviteten af behandlingen - det blev bekræftet i flere videnskabelige undersøgelser.
De mest almindelige bivirkninger af clopidogrel er en øget risiko for alvorlig blødning. Selv med mindre sår blødning kan være stærkere end normalt, mens alvorlige kvæstelser indvirkning af clopidogrel på blodplader kan føre til et stort og hurtigt blodtab. Men når de vælger en fremgangsmåde til behandling af angina
Behandling af angina - en alsidig tilgang
læger vejet alle argumenter, og hvis ordineret antitrombotiske lægemidler, er det kun på grund af deres anvendelse i en konkret sag opvejer de potentielle risici.
Betablokkere
Beta-blokkere anvendes oftest i ustabil angina
Ustabil angina - alarm organisme
.
Ved et angreb af denne lidelse øger pulsen, blodtrykket stiger, og hjertet kræver mere blod og ilt. Betablokkere reducerer hjertefrekvens og derved mindske byrden på hjertet. De kan give en patient på hospitalet efter at være blevet indlagt med klager over smerter i brystet. Disse lægemidler til angina pectoris (normalt i form af tabletter) kan også udpege efter udskrivelse fra hospitalet; opleve et stort antal patienter viser, at de i betydelig grad reducere risikoen for tilbagevendende anfald af angina og forbedre livskvaliteten.
Patienter med diabetes, mens du tager betablokkere bør kontrolleres regelmæssigt blodsukker
Blodsukker - en af de vigtigste indikatorer for menneskers sundhed
Da denne type lægemidler kan føre til forbedringer.
Beta-blokkere kan gøre en person mere følsomme over for lave temperaturer, så det kolde vejr, kan han nødt til at bære varmere end sædvanligt. De har også øge sandsynligheden for at få en solskoldning, og alle de mennesker, der tager betablokkere, anbefaler læger at bruge en solcreme med høj beskyttelsesfaktor.
- Mens de fik betablokkere bør ikke drikke grapefrugtjuice - det kan reducere effekten af denne type.
- Mennesker med allergi over for enhver anvendelse af disse stoffer kan forårsage stærkere end sædvanlige allergiske reaktioner.
Desuden kan betablokkere give bivirkninger såsom sløvhed og svaghed, mild svimmelhed, søvnforstyrrelser. I sjældne tilfælde kan deres bivirkninger være åndenød, hævelse af ansigt og hals, svær svimmelhed eller besvimelse, langsom hjerterytme (mindre end 50 slag i minuttet). Hvis du oplever disse symptomer, skal du kontakte akut lægehjælp.
Calciumantagonister
Disse lægemidler kan anvendes til angina pectoris i tilfælde, hvor nitrater er ikke effektive nok, eller de er kontraindiceret hos patienter. Calciumantagonister er særligt effektive, hvis der ud angina patient viste hypertension og / eller koronar spasmer. De langsom puls, reducere arbejdsbyrden på hjertemusklen, slappe arterievæggene og derved udvider blodkarrene og lavere blodtryk. Når angina mest almindeligt anvendte er repræsentanter for denne klasse af lægemidler som diltiazem, felodipin, nifedipin, verapamil.
De mest almindelige bivirkninger af calciumkanalblokkere - hovedpine og kvalme. De kan dog være andre, mere alvorlige bivirkninger, som følge af hvilken læger ordinere disse lægemidler med forsigtighed.
