Folk, der har haft symptomer, der ligner symptomer på tuberkulose, såvel som dem, der er i kontakt med folk, der har været diagnosticeret med åben tuberkulose, eller som for nylig har besøgt det land, hvor denne sygdom er meget almindeligt, bør du kontakte din praktiserende læge eller direkte til TB hospital. Det skal testes for tuberkulose, for at stoppe bekymrende og begynde behandling.
Hvordan man kan kontrollere for tuberkulose
Hvis der er mistanke tuberkulose forsigtighed er aldrig for meget - den tidligere opdages sygdommen, jo bedre for patienten og hans familie. I øjeblikket er de følgende metoder til diagnose af lungetuberkulose:
- Analyse af sputum for TB betragtes som den mest nøjagtige måde at diagnosticere lungetuberkulose, men det har en ulempe - resultaterne skal vente fra et til otte uger.
Sputumprøve anbringes i en beholder med stoffer, der stimulerer væksten af tuberkelbakterier. Hvis der efter et stykke tid er der vækst af mikroorganismer, et positivt testresultat - hvis ikke negativ, dvs. at patienten ikke lider af tuberkulose. Mikrobiologisk diagnostik af tuberkulose
Diagnose af tuberkulose
omfatter også mikroskopi af spytprøver.
Typisk er indsamling af spytprøver udføres om morgenen; Det anbefales ikke at spise, drikke eller børste tænder - som alle kan påvirke resultaterne af analysen. Som regel patienterne selvstændige expectorate spyt ind i en særlig beholder, hvilket giver dem en læge, men nogle gange hegnet spytprøver udføres under bronkoskopi. Hvis du har mistanke om tuberkulose spyt nogle gange er du nødt til at gøre tre eller flere gange.
- Bronkoskopi tuberkulose. Bronchoscope - en tynd værktøj med en diameter på mindre end en centimeter, og længde - omkring tres centimeter. Det kan være fremstillet af fleksibelt eller stift materiale, men i de fleste tilfælde ved hjælp af en fleksibel bronkoskop. De administreres gennem næsen eller munden i trachea og lunger, så læger til at vurdere tilstanden af lungerne, og om nødvendigt hegnet spytprøver. Brug af bronkoskopi kan også være for eksempel at fjerne fremmedlegemer fra luftvejene.
Typisk er en bronkoskopi udføres under lokalbedøvelse, men nogle gange kan anvendes generel anæstesi - for eksempel når der anvendes stive bronkoskopi. For 6-12 timer før proceduren kan ikke spise eller drikke; Det skal også anmode om, at en person køre dig hjem fra hospitalet eller til at ringe efter en taxa, fordi selv-drevet efter anæstesi kan være farligt. Før bronkoskopi bør heller ikke tage aspirin eller andre blodfortyndende medicin.
- Mantoux test for tuberkulose eller tuberkulin hudtest - er normalt den første test, som bruges til diagnosticering af tuberkulose. En sådan analyse af tuberkulose kan tildeles personer, der har været i kontakt med TB-patienter, sundhedspersonale, som kunne have været smittet med tuberkulose, folk, der har haft abnorme fund på brystet røntgen, der har de symptomer såsom langvarig hoste, voldsomme svedeture om natten og hensynsløs vægtreduktion, samt hos patienter med svækket immunforsvar. En hudtest for tuberkulose gøre for patienter, der tidligere er blevet diagnosticeret med sygdommen, og dem, der har hududslæt, på grund af hvilke det kan være svært at fortolke testresultaterne.
Huden på indersiden underarm En lille mængde tuberkulin - et stof afledt af et protein af mycobakterier. På injektionsstedet kan forekomme let rødme, nogle gange er der kløe, men det er vigtigt at begrænse dig selv og ikke klør - eller rødme kan være endnu mere omfattende, hvilket er grunden til, at testresultatet kan fortolkes forkert. Med en meget stærk kløe kan påføres på huden gennemvædet et håndklæde i koldt vand, men det er bedre at forsøge ikke at våd jord, hvor injektionen blev givet. Hos nogle patienter, hudtest for TB er en meget stærk reaktion; konsultere en læge, hvis du har nogen symptomer som feber, hævelse i injektionsstedet, hævede lymfeknuder i armhulerne.
I sig selv betyder rødme i huden betyder ikke, at en person er smittet med Mycobacterium. Inficerede patienter synes rødlig, tæt og lidt hævet del; det er målt 2-3 dage efter injektionen blev givet, og fortolke derefter resultater på grundlag af hvilken gruppe en patient.
Den højrisikogruppe omfatter hiv-inficerede patienter, mennesker, der for nylig har været i kontakt med patienter med åben tuberkulose, og dem, der har symptomer på tuberkulose
Symptomer på tuberkulose - hvordan man genkender sygdommen
eller som har symptomer på sygdommen blev fundet under radiografi. Denne gruppe indbefatter også dem, der tager lang tid kortikosteroider eller tumor neurose faktor hæmmere (lægemidler, der anvendes til behandling af rheumatoid arthritis og Crohns sygdom).
I gruppen af moderat risiko mennesker, der har for nylig vendt tilbage fra lande med høje tuberkulose, der injicerer narkotika lever i plejehjem, der arbejder i hospitaler, skoler eller fængsler, hjemløse, børn under 4 år, børn i alderen 4 til 18 år at kontakt med voksne, der tilhører højrisiko-folk er undervægtige, mennesker med diabetes, kræft og patienter, der har gennemgået en delvis resektion af maven.
Alle andre patienter anses for at være lav risiko.
Fortolkning af resultater
Negativt resultat:
|
Ingen sæl på huden på injektionsstedet, eller forseglingen er mindre end 5 mm.
|
Positiv:
|
Hos patienter med høj risiko: forseglingen på huden større end 5 mm.
|
|
Patienter fra gruppen af moderat risiko: tætne på huden størrelse 10 mm eller derover.
|
|
Hos patienter ved lav risiko: forseglingen på huden på størrelse med 15 mm eller mere.
|
Et positivt resultat betyder ikke nødvendigvis, at patienten har aktiv TB: det angiver kun, at personen er til stede i kroppen TB bakterier.
Det er heller ikke skelne vaccinerede og smittede patienter - i begge tilfælde kan Mantoux testen være det samme. Hvis svaret var positivt, for yderligere laboratoriediagnostik af tuberkulose, afgøre, om en patient er syg, og at bestemme form af sygdommen.
En alternativ metode, der kan testes for tuberkulose osv
Tuberkulose - en fuld helbredelse er ikke garanteret
Eller Diaskintest. Det reagerer ikke på mycobakterielle stammer, der er indeholdt i vaccinen mod tuberkulose, og derfor har en højere nøjagtighed, samtidig ikke absolut. Denne hudtest gøre det så godt som intradermaltuberkulinprøven, og dens resultater evalueres 72 timer efter injektion.
Diagnosticering af TB blodprøve
Det skal bemærkes, at analysen blodet bestemmer forekomsten af tuberkulose Mycobacterium antistoffer i blod, evaluere immunresponset over for bakterier, men de kan ikke bestemme den specifikke form af sygdommen i patienten - det kræver yderligere diagnostiske procedurer.
Nu officielt godkendt af de to analyser sekretion af gamma-interferon til diagnosticering af tuberkulose.
Kvantiferonovy test for tuberkulose og T-SPOT test er meget nøjagtige - det er omkring 95%, og kan anvendes til diagnosticering af patienter, der tidligere er blevet vaccineret mod tuberkulose. En anden fordel ved disse tests er, at blod af tuberkulose nok til at passere en gang og slim ofte nødt til at tage mere end tre gange; Udover at foretage en blodprøve, patienten er tilstrækkeligt til at komme til klinikken én gang, mens diagnosen ved hudtest kræver mindst to lægebesøg. Blodprøver for Mycobacterium tuberculosis-infektion er med til at identificere, hvor Mantoux testen ikke giver præcise resultater.
Urintest for TB er normalt udføres kun i tilfælde af mistanke om tuberkulose, nyre og urinvejene. Hvis du tager antibiotika eller har taget dem i løbet af de sidste måneder før analyse for at fortælle din læge.
Generel blodprøve for tuberkulose for at bestemme, hvordan sygdommen påvirker patientens helbred som helhed, og for at identificere mulige komplikationer. I diagnosticering af tuberkulose kan også analyseres for HIV og hepatitis
Hepatitis - svøbe vores tid
.