Drug behandling af tuberkulose - kemoterapi

Kemoterapi af tuberkulose - er anvendelsen af ​​anti-bakterielle antituberkuløse lægemidler, der sigter mod destruktion af liv og undertrykkelse af smitstoffer. Spørgsmålet om, hvad til behandling af tuberkulose Tuberkulose - en fuld helbredelse er ikke garanteret I vor tid er det ikke nødvendigt. De vigtigste ting - er at vælge de rigtige lægemidler til kemoterapi.

Ved farmakologiske egenskaber TB lægemidler er opdelt i syntetiske kemiske stoffer (narkotika af gidrazidizonikotinovoy syre, pyrazinamid, tiamidy, p-aminosalicylsyre og ethambutol), der kun virker på tuberkelbakterier Bacillus, og antibiotika (aminoglycosider, polypeptider, rifamyciner, cycloserin og fluorquinoloner) med et bredt spektrum af antimikrobiel virkning ikke kun på det agens for tuberkulose, og andre bakterielle flora.

Ifølge de kliniske virkninger af alle anti-TB lægemidler er opdelt i primær og backup. Nye metoder til behandling af tuberkulose er udnævnelsen af ​​flere anti-TB lægemidler med forskellige virkningsmekanismer. Den største bekymring medicin, der er ordineret til nydiagnosticerede tuberkulose at indhente data bakteriologisk sputum kultur narkotika modtagelighed tuberkelbaciller.

De vigtigste anti-TB narkotika har baktericid effekt på tubercle bacillen (dvs. kill), og har et minimum antal bivirkninger. Disse medikamenter omfatter stoffer af gidrazidizonikotinovoy syre - Ginko (isoniazid, Fenazid, ftivazid og metazid) Antibiotika rifampicin (rifampin og rifabutin) og aminoglykosider (streptomycin), pyrazinamid, ethambutol. Den mest effektive behandling for tuberkulose i de tidlige faser af anti-TB lægemidler i hovedgruppen.

At reservere antituberculosis narkotika er medicin, der kan udskiftes, hvis nødvendigt, grundlæggende (for eksempel, når patientens legeme intolerance, ufølsomhed over for ham tuberkelbakterier, og så videre). Reserve antituberculosis narkotika har bakteriostatisk virkning (undertrykke afgørende aktivitet af Mycobacterium tuberculosis) og det store antal af bivirkninger. For at reservere narkotika er lægemidler af tiamidov (ethionamid, protionamid), polypeptider (capreomycin), aminoglykosider (kanamycin, amikacin), fluoroquinoloner (ofloxacin, levofloxacin og moxifloxacin), cycloserin, p-aminosalicylsyre (PAS) og ethionamid og protionamid -preparaty, inhiberer syntesen af ​​peptider af Mycobacterium tuberculosis.

Behandling af lungetuberkulose - patogenetiske og symptomatisk behandling

Patogenetiske behandling - er virkningen af ​​den mekanisme for udviklingen af ​​tuberkulose. Primært til dette formål anvendte lægemidler med en udtalt anti-inflammatorisk, anti-allergiske og anti-sklerotisk (hæmme udviklingen af ​​ardannelse og sammenvoksninger) handling, såsom glukokortikoid hormoner og deres syntetiske analoger - hydrocortison, prednison Prednisolon - mod inflammation, allergi og smerte, men med komplikationer Dexamethason Dexamethason - en af ​​de mest effektive glucocorticosteroider   og andre. Disse lægemidler ordineres for tuberkulose former stort inflammatorisk reaktion ledsaget af dannelsen af ​​et stort antal inflammatoriske væske, og for at forhindre dannelsen af ​​bindevæv.

Men denne gruppe af lægemidler har mange bivirkninger, herunder hjælp til at reducere immunitet. Derfor er i den komplekse behandling af tuberkulose ofte administrerede immunmodulatorer - lægemidler, genopretning af immunsystemet. Det taktivin, levamisol, diutsifon og andre.

Som hjælpestoffer undertiden anvendes i tuberkulose tuberkulin og BCG. De øger kroppens modstandskraft over for infektioner, forbedre blod og lymfe omsætning i inflammation, stimulerer regenerative processer.

Aktuelle behandlingsregimer for tuberkulose omfatter udnævnelsen antikininovyh midler - parmidina andekalin og som også bidrager til undertrykkelse af det inflammatoriske respons.

Da tuberkuløse inflammation fører til afbrydelse af cellulær metabolisme og i en lang række giftige frie radikaler i den kombinerede behandling administreres Antioxidanter: ascorbinsyre (vitamin C), tocopherol Vitamin E (tocopherol) - ikke at blive revet med   (vitamin E), natriumthiosulfat.

For at forhindre udviklingen af ​​bindevæv af patienter foreskrevne lidazu, samt andre lægemidler, der reducerer inflammation og eliminere den vigtigste symptomer på tuberkulose. Dette B-vitaminer, desensibilisering agenter, expectorants og slim-udtynding agenter, og så videre.

Kirurgisk behandling af tuberkulose

Sommetider medicinsk behandling for tuberkulose er ikke nok. I dette tilfælde ty til kirurgi. Kirurgisk behandling af tuberkulose er udført i forskellige former for lungetuberkulose, lungehinden, hilar lymfeknuder, med nogle komplikationer af tuberkulose. Ofte operation udføres ved tuberculoma, enkelt hulrum, multi-hulrum i en lunge, skrumpelever af lungen, stenose af hovedbronchus eller lighed, pachypleuritis med nedsat vejrtrækning og så videre.

I de fleste tilfælde er kirurgisk behandling af tuberkulose planlagt, men nogle gange syge og behov for akut kirurgi, for eksempel med stærke tilbagevendende pulmonal blødning, pneumothorax, og så videre.

Sådan helbredelse af tuberkulose? Kun i en specialiseret medicinsk institution under opsyn af en kvalificeret professionel.

Galina Romanenko

Hvad fluoroquinoloner

Fluoroquinoloner - er kunstigt skabt kemikalier, der bruges i medicin som en anti-bakterielle stoffer. I vores liv, de kom i firserne i forrige århundrede som en andengenerations-medikamenter i denne gruppe (f.eks ofloxacin, ciprofloxacin). Fluoroquinoloner har et bredt spektrum af antimikrobiel aktivitet, herunder staphylococci, høj baktericid (dræber bakterier) aktivitet, god absorptionshastighed og distribution af humane væv.

Ti år senere, den tredje dukkede fluoroquinoloner (levofloxacin, sparfloxacin), og fjerde (moxifloxacin) generation, der var præget af en høj aktivitet mod grampositive bakterier (især pneumokok), intracellulære patogener, og bedre absorberbarhed.

Fluoroquinoloner har en bakteriedræbende virkning, det vil sige, dræbe patogener ved at undertrykke aktiviteten af ​​en vital enzym af mikrobielle celler DNA gyrase, hvorved krænke syntese af DNA, der forårsager ødelæggelse af mikrobielle celler.

Virkningsmekanismen af ​​ciprofloxacin

Ciprofloxacin tilhører anden generation fluorquinolon, betyder det, at handlingen tidspunktet for lægemidlet afprøves. Forskellige medicinalvirksomheder det sælges under navnet akvatsipro, altsipro, arfloks, afenoksin, betatsiprol, Vero ciprofloxacin protsipro, tseprova, tsefobak, tsiloksan, tsipreks, Cipro, tsiprobay, tsiprobid, tsiprolet, tsiprofloksabol og andre.

Ciprofloxacin - et antibakterielt stof bredspektret stand til at undertrykke en infektion forårsaget af forskellige patogener. Det kan være effektivt selv mod bakterier resistente over for andre fluoroquinoloner. Ciprofloxacin er et komplet blokade af DNA gyrase, krænker biosyntesen af ​​DNA, vækst og deling af bakterier. Endvidere ødelægger cellevæggen og membranen af ​​bakterier og således fremskynde hurtig død af bakteriecellen.

Til rådighed i form af tabletter, injicerbar opløsning, infusionsopløsning, øjne og øredråber, øjensalver. Det anvendes til behandling af infektioner alle organer og systemer, i tillæg til infektioner i centralnervesystemet (CNS når ikke terapeutiske koncentrationer).

Indikationer for brug

Ciprofloxacin anvendes til behandling af:

• luftvejsinfektioner - akut og kronisk bronkitis, lungebetændelse, pleuritis, lungeabsces, og så videre;
• infektion i øvre luftveje - betændelse i mellemøret, bihulerne, ondt i halsen, betændelse i svælg og strubehoved;
• øjeninfektioner, herunder forebyggelse af smitsomme komplikationer efter øjenkirurgi;
• infektioner i uorgenitalsystemet - Ciprofloxacin er effektivt i infektioner af nogen del af urinvejene og genitalier mænd og kvinder;
• infektioner, seksuelt overførte sygdomme - gonoré (selv forårsaget af antibiotika-resistente gonokokker), chancroid, klamydia (i syfilis og trichomoniasis Ciprofloxacin er ikke effektiv);
• Infektioner i bughulen og mavetarmkanalen - betændelse i galdeblæren og galdevejene, intraabdominale abscesser, peritonitis, salmonellose Salmonellose - træk ved sygdommen   og så videre;
• infektioner i hud og blødt væv - betændt sår, sår, bylder, og så videre;
• knogle- og ledinfektioner - osteomyelitis, gigt;
• peritonitis (betændelse i membranen foring indersiden af ​​maven), blodforgiftning.
• Kontraindikationer Ciprofloxacin

Ciprofloxacin er ikke indiceret:

• overfølsomhed over for lægemidler af fluoroquinoloner gruppe;
• under graviditet (kliniske undersøgelser af gravide kvinder er ikke udført), og amning et barn;
• i barndommen og ungdommen (nedsat vækst);
• med en mangel i kroppen, glucose-6-phosphat-dehydrogenase (et enzym, der er aktivt involveret i metaboliske processer, mangel på det fører til hæmolytisk anæmi);
• virale sygdomme i øjet.

Bivirkninger

I løbet af behandlingen med ciprofloxacin kan opleve følgende bivirkninger:

• den del af fordøjelsessystemet: kvalme, opkastning, diarré, mavesmerter Abdominal smerte: Typer og symptomer Irritation af slimhinden i spiserøret, maven og tarmene ved indtagelse, unormal leverfunktion, struma;
• Centralnervesystemet: hovedpine, svimmelhed, tinnitus, depression Depression - lidt mere end et dårligt humør , Angst, søvnløshed, sløret syn, smag, lugt;
• Hud og blødt væv irritation af blødt væv, når de indgives intramuskulært;
• Allergiske reaktioner: udslæt, kløe, angioødem, urticaria, bronkospasme, allergiske reaktioner på solens stråler;
• Andre bivirkninger: flygtige ledsmerter Ledsmerter - hvordan man kan forstå, hvad der foregår? , Udseendet af protein i urinen.

Ciprofloxacin kan produceres ved forskellige navne, men pakken skal angives sit internationale fællesnavn, hvorunder det, og du kan finde ud af.

Galina Romanenko