Klassificering af tuberkulose

Først og fremmest var forskellige typer af tuberkulose isoleret på basis af offentlige organer udvikler sygdommen. For eksempel er der lupus TB hud - en sjælden form af sygdommen , Spine, lever, bronkie, mundhulen, og så videre. Den mest almindelige er tuberkulose.

Allokeret, og sådanne former for tuberkulose, som åben (aktiv) og lukkede (latent). Når aktive, åbne tuberkulose eller TB bakterier formerer sig hurtigt og kan trænge ind i de forskellige organer. Typiske symptomer er åbne tuberkulose hoste, brystsmerter, svaghed, vægttab, feber, kulderystelser og sveden om natten. En person med aktiv TB diagnosticeres lungetuberkulose kan inficere andre mennesker. Patienter med denne diagnose er normalt bedt om at fortælle, hvad slags mennesker de er i tæt kontakt i de seneste år; da sygdommen er meget smitsom og potentielt farlige disse mennesker er stærkt anbefales så hurtigt som muligt for at gennemgå en lægeundersøgelse.

Kronisk tuberkulose. Mange mennesker smittet med TB bakterier ikke udvikler tuberkulose. De har ingen symptomer, og røntgenstråler kan se helt normal, men det tuberkulin hudtest (Mantoux test) og analyse af sekretion af gamma-interferon kan vise tilstedeværelsen af ​​bakterier, der er den udløsende agens af tuberkulose. I mange tilfælde latent tuberkulose gør sig gældende gennem hele patientens liv, men der er altid en risiko for, at det vil udvikle sig til en kronisk infektion. Dette er især sandsynligt i HIV-smittede patienter og hos mennesker, der tager medicin, der undertrykker immunsystemet.

Taler om klassifikation af sygdommen, og behovet for at beskrive stadier af TB. I typiske tilfælde af tuberkulose hos mennesker udvikler sig i tre faser:

• Det første trin kan give symptomer, der ligner influenza symptomer, hvilket er grunden til tuberkulose på et tidligt tidspunkt er vanskeligt at identificere. Mange patienter ikke tage behørigt hensyn til sådanne tegn; efter et stykke tid forsvinder, og der kommer det næste trin;
• Latent tuberkulose asymptomatisk fase. Men på nuværende tidspunkt, navnlig hos immunkompromitterede patienter, tuberkulose kan begynde at sprede sig til forskellige organer, der før eller senere fører til forværring af patientens;
• Den tredje fase - en aktiv form for tuberkulose, hvor der er de klassiske symptomer på sygdommen, såsom hoste, brystsmerter Brystsmerter er et symptom - en masse sygdomme   og hoste blod op eller spyt. Andre symptomer på tuberkulose Symptomer på tuberkulose - hvordan man genkender sygdommen   Det kan være svaghed og træthed, årsagsløse vægttab.

Hoste i tuberkulose vedvarer i tre uger eller mere, og alle med en hoste fortsætter i lang tid, bør du kontakte din læge.

Tuberkulose i Rusland

Ifølge data indsamlet i forbindelse med en række undersøgelser forekomsten af ​​tuberkulose i Rusland i det sidste årti er blevet mærkbart lavere, end den var i begyndelsen og midten af ​​1990'erne, da sygdommen var omsiggribende i det tidligere Sovjetunionen. Men i Russiske Føderation og mere almindelige multiresistent tuberkulose, som er ineffektive mod stort set alle antibiotika. Eksperter fandt, at patogener, såsom tuberkulose har en genetisk mutation, der ikke kun gør det resistent over for forskellige lægemidler, men også hjælper til at sprede det hurtigere.

Forskerne gennemført en undersøgelse af 2348 patienter med tuberkulose i Samara, og fremhævet genomer af bakterier, som førte til udviklingen af ​​sygdommen i omkring 1.000 af disse patienter. Det er blevet opdaget hidtil ukendte mutationer forbundet med antibiotikaresistens, samt de såkaldte kompenserende mutationer, som giver en hurtig og nem spredning af bakterier. Cirka 16% af stammerne viste en mutation, der gør dem resistente over for flere typer af antibiotika. I dag er Rusland på listen over 27 lande, hvor der er en høj forekomst af TB forårsaget af bakterier resistente over for flere typer af lægemidler. Blandt årsagerne til forekomsten af ​​tuberkulose i de russiske eksperter, der kaldte det lave niveau af livet, dårlig ernæring, kronisk stress Hvordan til at slå stress? Opret en oase , Alkoholisme og stofmisbrug. Mellem 1991 og 1999, hvor de socioøkonomiske forhold i landet har været særligt alvorlige, er antallet af sager steget med gennemsnitligt 7,5% om året. Nu er situationen er stabiliseret, men betydelige forbedringer tilsyneladende stadig langt.

Samtidig har forskere konstateret den ekstremt hurtige udbredelse af tuberkulose i russiske fængsler. Det anslås, at sandsynligheden for smitte til en fange med tuberkulose er 58 gange højere, og sandsynlighed for at dø af tuberkulose - 28 gange højere end for beboere i Rusland, i gennemsnit. I 2004 blev 12% af alle TB-tilfælde i Rusland er optaget blandt indsatte i 2005 - allerede 27%. Dette er mest sandsynligt på grund af det faktum, at der er givet dette spørgsmål mere opmærksomhed, og tuberkulose diagnosticeres oftere i de tidlige stadier, men det ændrer ikke det faktum, at sygdommen stadig er meget udbredt i russiske fængsler.

Sådan konstateres mononukleose

Afhængigt af patientens alder og generelle sundhed, kan symptomerne på mononukleose være mere eller mindre udtalt. Som regel opstår den mildeste form for mononukleose hos børn og unge; de mest alvorlige former af sygdommen forekommer hos mennesker med immundefekt. Patienter kan forekomme symptomer på sygdom, såsom utilpashed, muskelsmerter og muskelsmerter, smerter i øverste venstre del af maven, hvilket kan indikere en forstørret milt. Cervikale lymfeknuder Lymfeknuder - det, der holder vores immunforsvar   når mononukleose er ofte øges, således at patienten kan detektere symptom på selve sygdommen, men kontakt med dem kan være meget smertefuldt. Temperatur mononukleose kan stige til 38,3-40 grader celsius; Ud over den varme, kan patienten undertiden klager over kuldegysninger.

I forbindelse med undersøgelsen, læge kan finde en forstørret milt og en lys belægning på mandlerne - det sidste træk i kombination med ondt i halsen, feber og almen utilpashed gør mononukleose som halsbetændelse. Ofte patienter - især voksne, med fremkomsten af ​​symptomer beslutte, at de er syge, er halsbetændelse, og ikke gå til lægen. Dog er symptomer på mononukleose opbevares i meget længere tid - op til to måneder, og i nogen tid efter nyttiggørelse, kan patienten opleve svaghed, døsighed, træthed. Sommetider patienter synes også rødlige udslæt, der ligner den, der forekommer hos patienter med mæslinger Mæslinger hos børn - kan medføre alvorlige komplikationer . Hududslæt kan forekomme under mononukleose og dem, der er syge tager amoxicillin eller ampicillin. I sådanne tilfælde udslæt er ikke en indikation af en allergisk reaktion på antibiotika Antibiotika - om de vil hjælpe dig i en overskuelig fremtid? .

Udvidelsen af ​​milten er observeret i ca. halvdelen af ​​tilfælde af mononukleose. Det kan øges to til tre gange og ramte i levende, fald, eller intens motion kan få det til at knække. For at undgå dette, bør du afstå fra tunge løft og kontaktsport, så længe lægen siger, at en sådan belastning er sikkert for dig. Meget sjældent miltruptur kan forekomme uden synlig grund.

Diagnosticering mononukleose

En meget vigtigt trin i diagnose af mononukleose er at studere historie og fysisk undersøgelse af patienten. Lægen spørger patienten i detaljer, hvad symptomer forårsaget hans sygdom, da de optrådte, når det bliver mere udtalt, når svækket, og så videre. Det kan også stille en række spørgsmål vedrørende patientens livsstil. Under den lægeundersøgelse lægen undersøger tilstanden af ​​mandlerne og udfører abdominal palpation for at opdage en eventuel udvidelse af milten. Vær sikker på at fortælle din læge, hvis presset på visse dele af kroppen forårsager din smerte.

Desuden blodprøve for antistoffer mod viruset, det agens af mononukleose, blodtælling og leverfunktionstests.

Hvis antistoffet testen udføres for tidligt, kan det give et falsk-negativt resultat. Hvis patienten har typiske symptomer på mononukleose, er analysen gentages kort tid senere.

Komplet blodtælling og leverfunktionstest kan detektere de karakteristiske forandringer i blodet, når mononukleose, for eksempel, at øge niveauet af hvide blodlegemer og bilirubin. Sidstnævnte siger, at mononukleose førte til betændelse i leveren - hepatitis. Heldigvis i de fleste tilfælde det går væk af sig selv, og ikke medfører alvorlige konsekvenser for sundheden.

Hvis analysen for antistoffer mod Epstein-Barr virus to gange gav et negativt resultat, lægen normalt beslutter at kontrollere patienten for tilstedeværelsen af ​​CMV. I nogle tilfælde virus forårsager symptomer, der ligner symptomerne på mononukleose Symptomer på mononukleose - let at lave en fejl .