Forskellige metoder bruges i dag til behandling af hormonafhængige tumorer. Ved hjælp af konservative og operative metoder og uterine fibromer behandles. Drift i denne sygdom kan også udføres på forskellige måder - de sædvanlige, med snittet væv, laparoskopisk og hysteroskopisk.
Uterusfibromer - fibroid udsendelsen sammen med livmoderen
Fjernelse af livmoderen (hysterektomi) - en kirurgisk behandling for fibromer sammen med livmoderen. En sådan operation udføres for kvinder, der ikke har planer for den fremtidige graviditet. myomas på store, hurtigt voksende fibromer, flere store myoma noder.
Denne type operation kan udføres på forskellige måder - ved laparotomi eller hysteroskopi laparoskoppi
Hysteroskopi - undersøgelse af livmoderen inde
. Valget af kirurgi afhænger af størrelsen, antallet og placeringen af fibromer, de strukturelle træk af livmoderen hos kvinder i den præ-operative hormonterapi
Hormonbehandling - er det muligt at narre naturen?
Bidrage til at reducere størrelsen af fibromer, tilgængeligheden af operativsystemet laparoscope og hysteroskop og færdigheder af en læge i deres ansøgning.
Laparotomi er normalt tilgængelige via snittet væv med en skalpel bruges oftere ved at fjerne store eller flere fibromer interstitielle fibromer, som ligger tæt på livmoderhalsen og landtange. Således sammen med livmoderen fibromer gennem et snit i bugvæggen. At fjerne store fibromer laparotomi metode er mere praktisk, trods den store traumer.
En laparoskopisk fremgangsmåde til drift er at fjerne livmoderen myoma uteri sammen ved hjælp af et specielt apparat laparoscope som indsættes i maven gennem et lille snit i bugvæggen. Fordelene ved laparoskopisk hysterektomi
Hysterektomi (fjernelse af livmoderen) - en forfærdelig behov
er mindre traumatiserende det omgivende væv.
Hysteroskopisk metode er at fjerne fibromer fra livmoderen sammen med maskinen hysteroskopet gennem skeden.
Operationen anses for at være en gruppe, det vil sige at løse alle problemer - større fibroids vil aldrig tilbagefald. Livmoderen kan fjernes samtidig sammen med halsen (hysterektomi) eller uden nakke (supravaginal amputation af livmoderen uden vedhæng). Som livmoderhalsen er vigtig for den normale tilstand af bækkenbunden, er den kun fjernes når den er placeret i livmoderhalsen. Lagring livmoderhalsen kan også opretholde en normal blodforsyning (og dermed drift) af livmoderen - æggestok.
Uterusfibromer - bevarelse kirurgi
Unge kvinder, der planlægger en graviditet i fremtiden i dag ofte tilbringer orgel operationer - Fjern kun de fibromer og livmoderen beholde. Operationen kaldes en myomectomy. Sådanne operationer kan kun udføres med uterus størrelse mindre end 12 uger af graviditeten. Sommetider fibromer er større og dermed reducere dens størrelse, før operationen udføres et kursus i konservativ hormonbehandling.
Besparende kirurgi udføres schadyashimi metoder - laparoskopisk hysteroskopisk. Laparoskopisk adgang anvendes, når fibroid er subserous lokalisering, samt i interstitielle myomas placeret tættere på den ydre membran af livmoderen. I dette tilfælde er fibroid fjernes gennem et lille snit i bugvæggen.
Hysteroskopisk metode er mere egnet til fjernelse af fibromer, der vokser i livmoderhulen - submukøs og interstitiel placeret tættere på den indvendige foring af livmoderen. Drift i dette tilfælde kan udføres ved hjælp af en laser, radiofrekvens kniv (Surgitron apparater) eller ved mekanisk fjernelse hjælp endoskopiske instrumenter, der omfatter hysteroscope.
Under alle omstændigheder er der udføres hurtigt nok på godkendte og gennemprøvede praksis vedrørende teknikker, de ikke sårer væv. Den eneste ulempe ved disse operationer er, at fibromer i sidste ende kan gentage sig. For at undertrykke en mulig gentagelse af sygdommen efter operationen bør være konservativ hormonbehandling.
Efter myomectomy kvinden kan blive gravid og føde et barn inden for seks måneder efter operationen - hindringer for dette normalt ikke sker. Hertil kommer, at bevarelsen af livmoderen med til at bevare et velfungerende resten af bækkenorganerne, bevarelse af den normale menstruationscyklus og reproduktiv funktion i de fleste af de opererede patienter. Efter at have fjernet store subserous eller interstitielle fibromer levering anbefales normalt ved kejsersnit.
Operationer på uterine fibromer kan udføres på forskellige måder og i forskellige mængder. Hvilken slags operation blev gennemført i hvert enkelt tilfælde, lægen beslutter.
Galina Romanenko
Artikel Tags:
- behandling af uterine fibromer