Drug behandling af uterin adenomyosis typisk ordineret til milde former for adenomyosis, og kvinder, der planlægger at få fremtidige børn.
Levonorgestrel-frigivende IUD
En af de mest almindelige typer af medicinsk behandling af uterin adenomyosis er brugen levonorgestrel-holdige intrauterine enheder, såsom Mirena. En undersøgelse undersøgt virkningerne af langvarig klinisk anvendelse af intrauterine enheder. Forskerne evaluerede tilstanden af patienter i flere indikatorer (graden af vævsskade, sværhedsgraden af symptomer som dysmenoré og menoragi), før du installerer IUD, og 36 måneder efter den blev installeret. Patienter bemærkes, at mere end 6 måneder efter installation af en spiral af smerte under menstruation blevet meget svagere. Tre år senere, næsten alle symptomerne på adenomyosis
Adenomyosis: Symptomer - hvad forventer fra kroppen?
enten forsvundet eller er blevet betydeligt mindre udtalt.
I en anden undersøgelse læger i tre år ser de 94 kvinder, der til behandling af uterin adenomyosis etablerede levonorgestrel-frigivende intrauterine enheder. Før behandling alle patienter oplevede moderat eller svær dysmenoré. I løbet afholdt i seks og tolv måneders undersøgelse lægen konstateret en betydelig forbedring i fagene.
Danazol-indhold spiraler
For nylig i Japan udviklet danazol-holdige intra-uterine enheder, som er i virkeligheden IUDs, belagt med silikonegummi indeholdende 300-400 mg danazol. Eksternt indretningen er meget lig konventionelt spiral, men det er meget tykkere stav. På grund af denne funktion, kan danazol-holdige intrauterin udstyr til korrekt installation brug cervikal dilatation.
Under kliniske forsøg med disse enheder danazol i blodet af de emner, forblev under detektionsgrænsen, så det menes, at deres anvendelse ikke forårsager bivirkninger forbundet med oral indgivelse af danazol.
Efter kliniske forsøg er afsluttet, blev danazol-holdige intra-uterine enheder testet på 14 kvinder, der kaldte adenomyosis, dysmenoré, menorrhagi
Menorrhagi (menoragi) - overdreven blodtab
og infertilitet. Efter et par måneder i 12 patienter helt forsvundet menoragi og betydelig lindring af menstruationssmerter fandt sted i 9 patienter. Kun to kvinders brug af danazol-holdige intrauterine enheder til ingen nytte.
I en anden undersøgelse, der involverer 21 kvinder med adenomyose, i 6 måneder 81% af patienterne helt sluppet af menstruationssmerter. Menstruation normaliseret i 76% af forsøgspersonerne. Der var ingen enkelt tilfælde af forekomst af de kendte bivirkninger af danazol.
Den eneste ulempe ved danazol-holdige intrauterine enheder, som er blevet konstateret i forbindelse med undersøgelser, var kortvarig udtværing blødning.
Nye behandlinger
Tilgængelige behandlinger adenomyosis er langt fra ideelt, så eksperter er konstant på udkig efter nye måder, hvorpå det ville være muligt at behandle denne krænkelse mere sikkert og effektivt.
Adenomyose som endometriose, anses for at være østrogenafhængig sygdomme. Et af de vigtigste skridt til en bedre forståelse af sygdommen var opdagelsen af, at kvinder med adenomyosis som eutopic og ektopisk endometrium udtrykke det enzym, der omdanner androgener til østrogener - P450 aromatase. Formentlig, iagttages dette fænomen kun kvinder med reproduktive system sygdomme som endometriose, livmoderfibromer og adenomyosis.
Hvis adenomyose udvikler under påvirkning af østrogen, den eneste effektive behandling for driften er fuldstændig fjernelse af det påvirkede væv adenomyose - ellers sygdommen vil fortsat fremskridt. I praksis er det skærer ud hele sygt væv er yderst vanskeligt.
En alternativ metode til behandling, forskere mener, at anvendelsen af stoffer, der kan hæmme biosyntesen af østrogen lokalt
Østrogen - nøglen til knogle sundhed
(aromatasehæmmere), sammen med GnRH-agonister. Dette vil bidrage til at reducere risikoen for re-udvikling af adenomyosis efter konservativ kirurgi.
Denne antagelse blev bekræftet af resultaterne af undersøgelsen, hvor patienter med endometriose efter kirurgi til at modtage en aromatasehæmmer - anastrozol og GnRH agonist - goserelin. For de emner blev fulgt i 24 måneder efter operationen. Det viste sig, at dem, der tog medicin, sandsynligheden for tilbagefald er betydeligt lavere end hos patienter, der fik placebo
Placebo - et effektivt redskab til selvhypnose
. Forskerne mener, at denne metode til behandling er lige så effektiv for kvinder med adenomyosis. Det forventes, at i den nærmeste fremtid vil det være almindeligt anvendt til behandling af svær endometriose og adenomyose hos kvinder i den fødedygtige alder.
Forskerne fandt, at væggene i livmodervæv i adenomyosis og endometriose proces af angiogenese (dannelse af nye blodkar i væv) begynder at ændre sig. Denne opdagelse bedt ideen om muligheden for at anvende til behandling af adenomyose angiogeneseinhibitorer. I løbet af dyreforsøg har det vist sig, at cabergolin fører til langsommere tumorvækst i adenomyose og endometriose og også blokerer dannelsen af nye blodkar i sygt væv. Der vil være mere forskning for at forstå, hvordan denne medicin kan påvirke mennesker.
