Hypothyroidisme hos børn såvel som voksne, opdelt i primære og sekundære. Primær hypothyroidisme kan være medfødt (kretinisme) og erhvervede (juvenil hypothyroidisme). Hypothyroidisme er den mest almindelige endokrine sygdomme hos børn.

Hvorfor og hvordan børnene er hypothyroidisme

Årsager erhvervet hypothyroidisme hos børn er de samme som hos voksne. Medfødt Hypothyroidisme opstår, når skjoldbruskkirtlen hypoplasi, samt i strid med biosyntesen af ​​thyreoideahormoner Thyreoideahormoner: virkningsmekanisme og fysiologiske virkninger   en defekt i optagelsen af ​​iodid af skjoldbruskkirtlen og nogle andre dele af processen.

Udvikling af sygdomme forbundet med manglende jod i kroppen af ​​baby hormoner. For medfødt hypothyroidisme er karakteriseret ved underudvikling af kønskirtlerne, udtalte ændringer i skelettet: forsinkelse af vækst og forbening af skelettet, kranium deformation, overtrædelse af brusk ender (epiphysis) af lange knogler.

Disse ændringer forekomme hos børn, der bliver syge i en tidlig alder. Hypothyroidisme i en tidlig alder fører også til en forsinkelse i hjernens udvikling og dystrofiske fænomener i nervecellerne af cortex, medulla og lillehjernen.

Symptomer på hypothyroidisme hos børn

Nogle børn med medfødt hypothyroidisme Medfødt hypothyroidisme: starte behandlingen så hurtigt som muligt   ved fødslen vejer mere end fire kg, fysiologisk gulsot har, er deres langvarige, senere end normalt er der ingen navlestrengen, dannelsen af ​​en brok.

Disse børn ikke tager brystet. De tre - fire måneder bemærkelsesværdigt sløvhed og ligegyldighed af barnet, vidste han ikke at moderen ikke er interesseret i legetøj hud bleg, tør, kold at røre ved, typiske kendetegn for hypothyroidisme hævelser. Afsløret en forsinkelse i vækst og forkrøblede fysiske og mentale udvikling. Børn på det sædvanlige tidspunkt ikke holde et hoved, ikke sidde ned. Gå til start efter kun 2-3 år. Hoved i forhold til kroppen af ​​en stor, stor fontanelle forbliver åben i børn over to år. Børnesygdomme er sent, de er hurtigt ødelagt.

Hair sparsomme, tørt, skørt. Stemmen er lav, ru, mave forstørret, vind (flatulens), kendetegnet ved forstoppelse.

Væksten er aftaget kraftigt, de punkter ossifikation vises sent. Ofte er der en sjælden puls (bradykardi), lavt blodtryk. Der er mental retardering, langsom, sløvhed, apati, undertiden aggression, er mulige psykiske lidelser. Graden af ​​sværhedsgraden af ​​lidelser, såsom hævelse af huden kan være anderledes.

Når du køber hypothyroidisme udviklet efter seks - ti år symptomerne er de samme som hos voksne, men er normalt mindre alvorlige.

Diagnose af hypothyroidisme hos børn

Hvis medfødt hypothyroidisme er yderst vigtigt tidlig diagnose, da rettidig behandling sikrer normale fysiske udvikling og forbedring af hjernens aktivitet.

Imidlertid er på grund af den sene indtræden af ​​symptomer på hypothyroidisme sjældent opdaget før en alder af seks måneder. Korrekt diagnose bidrager til forekomsten af ​​den karakteristiske kliniske billede: forhøjede niveauer af kolesterol i blodet, hvilket reducerer niveauet af jod i den, er bundet til et protein

Reducerer den primære udveksling er af mindre diagnostisk værdi. Korrekt diagnose bekræfter effektiviteten af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Det er undertiden vanskeligt at skelne mellem medfødt hypothyroidisme fra engelsk syge. I medfødt hypothyroidisme udviser særegne tør hud Tør hud: pleje og behandling , Mucosal ødem, utilstrækkelig knogledannelse, reduktion af kropstemperaturen. Når rakitis Rakitis - alt om vitaminer   disse funktioner er ikke tilgængelige.

Ændringer i knogle tidspunkt i medfødt hypothyreose hos børn, der bliver syge i en tidlig alder, som regel til fem - seks år.

Radiologisk, en kraftig opbremsning i væksten og forkalkning af knoglerne. Den senere begyndte behandling med thyreoideahormoner, jo skarpere udtrykte disse ændringer. Skallen er forholdsvis stor del af hans hjerne øget anteroposteriore retning forkortes fra top til bund. Facial kraniet deformeres til dannelse af en tegnet men næsen. Alle punkter i ossifikation af skelettet optræder som en eftertanke. Forsinkelse ossifikation er klart synlig på røntgen af ​​hånd og håndled. Røntgenstråler ikke kun bruges til at identificere knogleændringer hypothyroidisme, men er en værdifuld fremgangsmåde til overvågning af behandlingsresultater.

Behandling af hypothyreoidisme hos børn

Den vigtigste form for behandling er substitutionsterapi med skjoldbruskkirtelhormoner. Behandlingen bør indledes straks efter diagnosen, selv når den formodede diagnose. Doseringen af ​​lægemidler administreres individuelt afhængig af alder og sværhedsgraden af ​​symptomerne.

Hypothyroidisme hos børn er endnu mere farlig end hos voksne.

Galina Romanenko

På histologisk struktur skelne mange typer af skjoldbruskkirtlen cyster. Særlig opmærksomhed blandt dem fortjener en kolloid cyste i skjoldbruskkirtlen. Normalt er de fleste cyster er uskadelige og ikke viser sig, der gælder for kolloid cyste. Men i nogle tilfælde og under ugunstige forhold kan være forskellige komplikationer skjoldbruskkirtlen cyster. Er ingen undtagelse og kolloid cyste, som ofte degenererer eller er udgangspunktet for udviklingen af ​​nodal kolloid struma. Men sammenlignet med andre former for nodulær struma kolloid struma er den gunstigste bane.

Hvad er en kolloid cyste i skjoldbruskkirtlen

Skjoldbruskkirtlen består af psevdodolek der foret hårsække. Inde i hårsække dækker protein væske - kolloid. Med udviklingen af ​​et kolloid cyste inde i kapslen efter død af hendes follicle akkumuleres fluid eller kolloid. Under ultralydsundersøgelse af skjoldbruskkirtlen kolloid cyste er forskellige i farve fra det sunde væv i skjoldbruskkirtlen, og under palpering densitet (famlede tæt, smertefri tugoelasticheskoe uddannelse). I 95 procent af kolloid cyste i skjoldbruskkirtlen Skjoldbruskkirtlen cyste: præsentation og undersøgelse   Det er godartede og kun 5% af det ozlokachestvlyaetsya. Første skjoldbruskkirtlen dannet kolloid knude, som derefter smelter og bliver til en kolloid cyste.

De grunde, der fører til dannelsen af ​​en kolloid cyste og nodulær kolloid struma

Faktorer, der "skyldig" i tilfælde af en kolloid cyste, følgende:

• stress, langsigtet og permanent nerve overbelastning;
• ukorrekt og dårlig ernæring;
• defekt søvn Dreams: hvordan man kan forstå vores drømme   og manglende overholdelse af dagen;
• overdreven motion;
• kolde forhold (vinter eller bor i de nordlige regioner);
• forstyrrelse af syre-base balance i kroppen;
• rygning;
• hyppige graviditeter ender i abort eller fødsel.

Desuden menes det, at fremkomsten af ​​en kolloid cyste og bidrager utvivlsomt til nodal kolloid struma jodmangel i kroppen. Også bidrage til dannelsen af ​​kolloide cyster og bestråling. Denne faktor bekræftes af en stigning i forekomsten af ​​cyster og kolloid struma blandt beboere i Hiroshima og Nagasaki efter atomkrig, og de mennesker, der var i nakken strålebehandling.

Kliniske manifestationer af kolloide cyster og nodulær kolloid struma

Typisk, kolloide cyster er asymptomatiske. Om nodulær kolloid struma sige, når opdaget nogle kolloide cyster. Som bemærket ovenfor er den kolloid struma betragtes som den mest "benign" sygdom, og 95% af alle typer afgrøder falder på kolloid.

Symptomer kolloide cyster vises fra starten af ​​sin vækst. Først og fremmest patienter klager over kompartment syndrom omkringliggende anatomiske strukturer. Dette kommer til udtryk i form af et fast fornemmelse og ondt i halsen, hoste, synkebesvær og vejrtrækning. Kolloide cyster kan ozlokachestvlyatsya, ofte processen med neoplastisk transformation er observeret i mennesker over 65 år. Ofte patienter klager over en følelse af tryk i nakken og / eller smerte. Der er tre grader af kolloid nodulær struma (ifølge World Health Organization):

• nul grader - struma er fraværende;
• første grad - knudepunkter er håndgribelige, men øjet kan ikke se en stigning i skjoldbruskkirtlen;
• anden grad - er klart synlig skjoldbruskkirtlen udvidelsen Stigning i skjoldbruskkirtlen - der ligger til grund for sygdommen   og deformation af halsen.

Ved palpation af skjoldbruskkirtlen bestemmes af én eller flere noder - cyster. De er tætte, elastisk konsistens og smertefrit. Efter at have fundet cyster eller knuder i skjoldbruskkirtlen Skjoldbruskkirtlen - er ansvarlig for dine hormoner   patienten er obligatorisk i USA. Men USA og konklusionen kan ikke være pålidelige, så patienten opfordres til at biopsi cyste med en tynd nål. Efter biopsi, er indholdet af cyste sendes til histologisk undersøgelse. Selv foreløbig diagnose lægen kan sætte på en visuel vurdering af cyste væske. Hvis kolloid cyste, er gullig og klistret. Også en af ​​de komplikationer af kolloide cyster er udviklingen af ​​hyperthyreoidisme.

Anna Sozinova