Accept af første generation antihistaminer er indiceret til sæsonbestemte og kroniske allergiske lidelser - sæsonbetinget allergisk rhinitis, vasomotorisk rhinitis Vasomotorisk rhinitis - når næsen er konstant indarbejdet , Allergisk conjunctivitis, urticaria.

Nogle antihistaminer ikke kun anvendes til behandling af allergiske sygdomme. Således kan for eksempel, diphenhydramin også anvendes som et hostestillende og sedativ, samt at lindre køresyge og symptomer på Parkinsons sygdom. Den antihistamin hydroxyzin kan anvendes som en yderligere beroligende eller analgetisk middel til generel anæstesi før operation. Promethazin kan anvendes som et analgetikum til postoperativ smerte.

Indikationer for at modtage første generation antihistaminer

• Azatadin (Optimine) - for børn over en alder af tolv og voksne i behandling af kronisk allergisk rhinitis, kronisk urticaria, sæsonbetinget allergisk rhinitis.
• Azelastin - til børn over tre år og voksne i behandling af kronisk allergisk rhinitis, sæsonbetinget allergisk rhinitis, vasomotorisk rhinitis, allergisk conjunctivitis.
• Brompheniramin (Dimetane) - for børn over seks år og voksne i behandling af allergisk rhinitis, overfølsomhedsreaktioner af den første type.
• Chlorpheniramin (Chlor-Trimeton) - for børn over to år og voksne i behandling af allergisk rhinitis.
• Clemastine (Clemastine) - for børn over seks år og voksne i behandling af kronisk allergisk rhinitis, sæsonbetinget allergisk rhinitis, kronisk urticaria.
• Cyproheptadin (Tavist) - for børn over to år og voksne i behandling af kronisk allergisk rhinitis, sæsonbetinget allergisk rhinitis, kronisk urticaria.
• Dexchlorpheniramin (Polaramine) - for børn over to år og voksne i behandling af kronisk allergisk rhinitis, sæsonbetinget allergisk rhinitis, kronisk urticaria.
• Hydroxyzin (Atarax, Vistaril) - for børn i alle aldre og voksne til at lindre symptomerne på allergiske sygdomme: kløe, kvalme, samt en beroligende, smertestillende.
• Promethazin (Phenergan) - for børn over to år og voksne til behandling af overfølsomhedsreaktioner af den første type, til at lindre symptomerne på køresyge, som et beroligende middel, og et smertestillende middel.
• Tripelennamin (PBZ) - for børn ældre end en måned, og voksne i behandling af kronisk allergisk rhinitis, sæsonbetinget allergisk rhinitis, kronisk urticaria.
• Antihistaminer er de anden og tredje generation der anvendes til behandling af visse allergiske sygdomme:
• Cetirizin (Zyrtec) - for børn over to år og voksne i behandling af kronisk idiopatisk urticaria (nældefeber), kroniske og sæsonbetinget allergisk rhinitis.
• Fexofenadin (Allegra) - for børn over seks år og voksne til behandling af sæsonbetinget allergisk rhinitis og kronisk idiopatisk urticaria (nældefeber).
• Loratadin (Claritin) - for børn over to år og voksne til behandling af sæsonbetinget allergisk rhinitis og kronisk idiopatisk urticaria (nældefeber).
• Desloratadin (Clarinex) - for børn over en alder af tolv og voksne til behandling af kronisk idiopatisk urticaria (nældefeber), kroniske og sæsonbetinget allergisk rhinitis.

Kontraindikationer og forsigtighedsregler

Kontraindikationer til modtagelse af første generation antihistaminer: Overfølsomhed over for det stof, grøn stær uzkouglovaya Glaukom - en perspektivisk muligt blindhed , Mavesår eller sår på tolvfingertarmen, symptomatisk prostata adenom, obstruktion af blæren Urinblære - struktur og funktion , Blærehalsen kontraktur, nedre luftveje (herunder astma), antidepressiva - monooksidazy inhibitorer. Antihistaminer er den første generation anbefales ikke til ammende kvinder, nyfødte, børn, ældre og folk svækket af sygdom.

Kontraindikationer til at modtage antihistaminer anden og tredje generation: Overfølsomhed over for lægemidlet. Desloratadin er kontraindiceret hos personer med overfølsomhed over for loratadin og cetirizin - folk med overfølsomhed over for hydroxyzin.

Bivirkninger

Bivirkninger af første generation antihistaminer:

• Allergisk - lysfølsomhed, anafylaktisk shock, dermatitis, allergisk udslæt.
• Kardiovaskulær - hypotension, palpitationer, reflekstakykardi Takykardi - kroppen til det yderste? , Thrombedannelse på injektionsstedet (karakteristisk for promethazin).
• Sygdomme i centralnervesystemet - døsighed, svaghed, svimmelhed, manglende koordinering, besvimelse.
• Lidelser i mavetarmkanalen - maven, manglende appetit, bitter smag i munden.
• Lidelser i uorgenitalsystemet - hyppig vandladning, dysuri (vanskeligheder eller smerte ved vandladning).
• Respiratorisk - følelsen af ​​trykken for brystet, tørhed i mund, næse og hals irritation, brændende fornemmelse i næsehulen, forsegling af indholdet i bronkierne, nasal blødning.

Bivirkninger af antihistaminer anden og tredje generation:

• Allergisk - lysfølsomhed, anafylaktisk shock, dermatitis, allergisk udslæt.
• Respiratorisk - tørhed i munden, halsen (typisk for loratadin, cetirizin).
• Sygdomme i centralnervesystemet - døsighed, træthed, hovedpine, besvimelse.
• Sygdomme i mavetarmkanalen - kvalme, opkastning, diarré (typisk for tsetrizina, fexofenadin).

En allergi over for fluconazol er ikke så almindeligt. Men funktionen af ​​dette produkt er muligheden for alvorlige allergiske reaktioner såsom erythema multiforme exudativ, Stevens - Johnsons syndrom og toksisk epidermal nekrolyse. En sådan allergi kræver øjeblikkelig lægehjælp.

Omgående allergisk reaktion på fluconazol

Gentagen brug af fluconazol kan forekomme sådanne umiddelbare typen allergiske reaktioner som nældefeber, angioødem (angioødem) og anafylaktisk chok.

Allergiske reaktioner af umiddelbar type, fortsætte med dannelsen af ​​antistoffer, der tilhører klassen af ​​immunoglobulin E (IgE). Antistoffer er knyttet til visse typer af leukocytter i forbindelse med sådanne antistoffer tilsvarende allergen (antigen) i disse celler tildeles et biologisk aktivt stof, 15-20 minutter forårsager en allergisk reaktion (mediatorer, såsom histamin).

Nældefeber og angioødem udvikle 15-20 minutter efter indtagelse fluconazol indeni. Urticaria - er den mest almindelige form for øjeblikkelig reaktion på nederlag overfladen lag af huden. Det viser sig i form af kløende blærer (papler - forhøjninger på huden), som i sting. Papler først er små (op til 5 mm i diameter) .. Gradvist øge antallet af papler, de vokser op, har den midterste og lyse røde kanter, fusionere med hinanden, der dækker store områder af huden. Udbrud udslæt kan passere hurtigt, men kan vare flere timer, er det sjældent varer mere end to dage.

Angioødem (angioneurotisk ødem) kan være en komplikation af urticaria, med allergiske reaktioner er involveret i de dybere lag af huden og subkutant væv, hvilket medfører hævelse Forebyggelse og behandling af ødem - er det vigtigt at forstå den grundlæggende årsag . Denne kløe er oftest afholdt, men kan forekomme en brændende fornemmelse og smerte. I udbredelsen af ​​hævelse på stemmebånd kan forekomme trussel mod livet.

Årsagen til nældefeber og angioødem er frigivelsen af ​​store mængder af histamin. Derfor ved det første tegn af bistader bør tage en antihistamin (fenistil, Claritin Claritin - histamin receptorblokker , Tavegilum og så videre). Hvis det ikke virker, og er hastigt breder udslæt, bør du ringe efter en ambulance.

Anafylaksi kan forekomme med intravenøst ​​drop af fluconazol. Det manifesterer meget hurtigt, nogle gange inden for et par sekunder efter starten af ​​behandling med fluconazol. Vises depression af bevidsthed, blodtryksfald Blodtryk - farligt, hvis hans sving? , Kramper, ufrivillig vandladning, til tider - hurtigt voksende angioødem eller bronkospasmer.

Når disse symptomer bør straks ophøre administration af fluconazol, årepresse over administrationsstedet sætte patienten i vandret position (på siden) og træk tungen ud af munden for at forhindre ham og stikning af kvælning. Følgende aktiviteter skal være lægelig karakter.

Allergiske reaktioner immediate-forsinket type for fluconazol

Disse allergiske reaktioner kan omfatte exudativ erythema multiforme og ekstrem fattigdom - Stevens - Johnson. Sygdommen begynder med fremkomsten af ​​temperatur og udseendet af ansigtshuden, slimhinder, extensor overflade af ekstremiteterne, bagsiden af ​​hænder og fødder, hænder, torso, symmetrisk arrangement af et udslæt af forskellig karakter. Gradvist midterste elementer sygdom bobler dannes med en gennemsigtig eller blodig indhold, som briste og formular erosion. Jorderosion fusionere indbyrdes, er dækket af en gullig belægning, og derefter skræl. Resolution af udslæt opstår efter to til tre uger.

Meget ofte påvirker mundslimhinden, mavetarmkanalen, luftvejene. Den tunge nederlag af denne art kaldes Stevens-Johnson syndrom. Dette også udvikle øjenlæsioner af slimhinderne i næsehulen, kønsorganer. Patientens tilstand kan være meget alvorlige, selv hans mulige død.

Behandling af Stevens-Johnsons syndrom i de fleste tilfælde udført på intensivafdelingen.

Omgående allergisk reaktion på fluconazol

Alvorlige reaktioner såsom forsinkede på fluconazol kan være toksisk epidermal nekrolyse eller Lyells syndrom. Denne type reaktion starter efter 24-48 timer efter gentagen oral eller intravenøs fluconazol. Starter toksisk epidermal nekrolyse relativt langsomt, temperaturen stiger, vokser tegn på forgiftning, vises huden ved første papulært udslæt eller punctulate og derefter på hendes baggrund synes større flade bobler med klare eller blodig indhold ligner hud forbrændinger. De hurtigt åbnet med fremkomsten af ​​omfattende udhuling af klar rød farve. På samme tid, hvis man gnider en sund plaster på huden, er det separeres til dannelse af erosion. Patientens tilstand forværres på fremmarch: slutte giftig-allergiske læsioner af de indre organer, og i mangel af umiddelbare intensiv pleje patienten dør.

En allergi over for fluconazol sker, så udseendet af hudlæsioner af enhver patient bør straks stoppe behandlingen med fluconazol Fluconazol - anvendes med forsigtighed   og søge lægehjælp.

Galina Romanenko